儿童手足口病的预防与控制

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1、儿童手足口病的预防与控制肖淑红(辽宁省沈阳市康平县疾病预防控制中心传染病防控科110500)【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)19-0369-01在预防医学中，手足U病是一种由肠道病毒引发的传染病，这种传染病多发生于婴幼儿时期，可引起口腔、手、足等多个部位的疱疹，甚至可引起个别婴幼儿患者的肺水肿、心肌炎、无菌性脑膜炎等多种并发症。每年手足口病流行都会在我国流行，据报道，2010年4月，中国多个地区均爆发了手足U病，全国累计共报告了192344例手足口病病例，其中共有94名儿童死于手足口病。手足口病是婴幼儿的高危传染病，但只要了解手足口病基木常

2、识，并采取合理的预防和控制措施，做到及早发现、及早诊断、及早报告、及早隔离和及早治疗，就能防止此病的发生及流行。一、手足口病基木知识简介手足口病，多发生于婴幼儿时期，是一种由肠道病毒引发的传染病，主要病原为柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型这两种病毒。该病的潜伏期一般为2至10天，而平均潜伏期则为3天左右。该病的传染源主要是患者的唾液和粪便，在发病1至2周时，患者主要是通过咽部排出的病毒的，而在发病3到5周时，则主要是通过粪便来排出病毒的。该病的传染途径主要是通过人群密切接触为主，也可通过被病毒污染的手绢、毛巾、玩兵、食具等间接性接触而传播。由于人们对引起手足口病的肠道病毒普遍易

3、感，而且感染后即可获得免疫力。因此，手足U病多发生于婴幼儿时期，患者多为学龄前的婴幼儿。手足口病的分布范围极广，而且四季均可能发病，但一般多发生于夏秋季节，冬季则很少会发病。由于此病传染性极强,传播途径复杂，传播速度快，流行强度大，在短时间内即可能会造成大规模大范围的流行。因此，该病流行期间，幼儿园和托儿所是最容易发生集体感染事件的重要场所。该病起病急，发病时一般会出现发热、斑丘疹、疱疹等症状，有时还会伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。该病一般可以在一周内痊愈。二、幼儿园如何预防和控制手足口病的发生及流行由于此病传染性极强，传播途径复杂，传播速度快，流行强度大，在短吋间内即可能会造成

4、大规模大范围的流行。在该病流行期间，幼儿园和托儿所是最容易发生该病集体感染事件的主要场所。因此，对于幼儿园来说，做好手足U病的预防和控制是非常重要的。而做好手足口病的预防和控制，幼儿园需要做好以下几方面的工作。（一）加强日常例行检查报告加强对幼儿的H常检查报告，坚持每天做好晨检、午检等例行检查，一经发现幼儿奋疱疹或溃疡等异常可疑现象，要立即将可疑患病幼儿送往当地医院及时就医。对因病、因事而缺勤的幼儿，也要及吋进行家访或电话联系，了解幼儿的离园原因或所患疾病，以做到手足口病的及早发现、及早诊断、及早报告、及早隔离和及早治疗。（二）加强日常消毒防护工作加强日常消毒防护工作，坚持每天用消

5、毒液对门窗、桌椅、地面、玩具、卫生间等场所物件进行消毒擦拭，保证这些场所物品的清洁无污染。教室也要加强通风消毒，除此之外，还要加强幼儿的户外活动，保证幼儿每天至少有2小吋的室外活动吋间，以增强幼儿体质，提高疾病防御能力。对幼儿日常所使用的毛巾、口杯要求做到一人一巾一杯，幼儿tl常所用餐具也要求做到彻底清洗、彻底消毒，以从根本上减少手足口病的发生传染途径。（三）积极开展卫生宣传教育幼儿园要积极幵展卫生宣传教育，教育幼儿要养成饭前便后勤洗手、不乱吃生冷食物、不随意吃小摊贩上的零食等良好的卫生习惯，从而减少幼儿被传染患病的几率。（四）加大宣传教育力度幼儿园要利用好学校网站、宣传板、家园联

6、系板等各种宣传方式对幼儿家长进行手足U病基本常识的宣传教育，让他们了解手足U病的基本常识及基本防护措施，同吋还要做好学校所冇保教人员的手足口病的知识护理培训，让他们了解手足U病的基本症状、传染途径、预防措施、护理方法，从而能更好地做好手足U病的及早发现、及早诊断、及早报告、及早隔离和及早治疗。(五)做好疫情报告工作如果班级发现疫情后，不要隐瞒疫情，也不要漏报疫情，而应该及吋准确地上报疫情，并及吋做好手足口病的隔离、防护工作，以免出现疫情的扩大恶化。如果发现教职员工中冇出现发热或皮疹等症状，也要及吋做好隔离、防护工作，以免出现病毒的扩散和传染。三、儿童手足口病的治疗1.一般治疗本病如

7、无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈。主要为对症治疗。(1)首先隔离患儿，接触者应注意消毒隔离，避免交叉感染。(2)对症治疗，做好口腔护理。U腔内疱疹及溃疡严重者，用康复新液含漱或涂患处，也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。(3)衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。(4)剪短宝宝的指甲，必要吋包裹宝宝双手，防止抓破皮疹(5)手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待冇疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。(6)臀部有皮疹的宝宝，应随吋清理其大小便，保持臀部