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时间:2018-12-09
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1、农村社区1206例农民体检结果分析矫淑桂(山东省平度市人民医院保健科山东平度266700)【摘要】目的对社区1206例农民健康体检结果进行分析,了解农村社区居民的身体健康情况,及影响农民身体健康的疾病,为农民群体的健康干预提供参考。方法对社区1206例农民进行健康体检,进行血液生化、心电图、X线胸透、B超(肝胆脾胰肾)等检查,收集材料进行统计,分析结果。结果各项检查结果完全正常的只有181例。在患病的病种和序列上,心血管、代谢性疾病等已成为危害农村居民健康的主要疾病。结论农村居民疾病谱有其特殊性,
2、只有做到定期体检,开展早期健康干预,将减少发病率、致残率,促进全民健康。【关键词】体格检查农村社区【中图分类号】R443【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)02-0258-02随着人们生活水平的提高、饮食文化和生活方式的改变,糖尿病、高血脂、各种心血管疾病等慢性疾病患病率逐渐增加,特别是我岡农民占总人U70%[1],以及农民的特殊生存和工作环境,农民的身体健康情况也越来越受重视,定期健康体检,可以预测疾病的危险度,降低其发病率。通过对木地区2010年农村社区1206例农民进行
3、健康体检,现报道如下:1临床资料1.1一般资料2010年12月木社区由于患病、留医或者外出,木次体检1206例,年龄18〜93岁。65岁以上老人892例,男性386例,女性820例,平均年龄为72岁。1.2体检项目问病史,测身高、体重、血压;内、外科、妇、眼、耳鼻咽喉、U腔科常规检查;检测血脂、血糖、肝功能、乙型肝炎表面抗原(HBsAg,阳性加做乙型肝炎三系)、血常规、尿常规、粪常规、X线胸透、心电图、B超(肝、胆、脾)检查等。遇特殊情况增加动态心电图、心脏彩超、CT等检查。1.3诊断标准(1)高
4、血压:根据WH01999年高血压诊断标准。[2](2)血脂异常:根据1997年血脂异常防治建议。[3](3)血糖异常:根据1999年WHO糖尿病诊断标准。(4>冠心病:根据既往史及相关检查诊断。(5)脂肪肝:以B超诊断为依据:肝脏轻中度增人,冋声增密增强,呈云雾样改变,后方冋声衰减;(6)其余采用全国疾病调查统一诊断标准。[4]1.4统计学处理釆用SPSS13.0对所得数据进行统计分析,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,组间显著性比较采用T检验;计数资料以百分率表
5、示,组间显著性比较采用卡方检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果1206例中检出患病人数1025例,高达84.99%的比例,患两种疾病以上的有779例,占76%,未发现任何异常的181例,仅占15.01%。数据中女性比例较高,与我国农村当前男性外出务工人员较多有关,己经统计学校正。结果显示代谢性疾病、心血管系疾病等已成为危害农村居民健康的主要疾病;体检检出疾病情况(见表1)。表11206例体检结果疾病患病率与排序,前三位疾病是高脂血症、高血压和脂肪肝,经统计学处理后示:男性患病率均
6、显著高于女性(P<0.05)。3讨论本体检结果显示农村居民人群中高血脂、高血压、脂肪肝等发病率极高,检出率最高的为高脂血症,占体检人数的34.53%。究其原因主要与这一特殊群体的性别、年龄、生活方式、性格特点、社会环境及遗传因素有关,这可能与农村青壮年劳动力减少,居家劳动力体力劳动重、压力大、进食不合理、精神紧张、不注意劳逸结合有关。同吋随着人民生活水平提高,饮食中高脂肪物质增多,体育锻炼相对减少,使机体代谢受到影响,易导致体重增加甚至肥胖,引发高脂血症、脂肪肝、高血压等疾病。高脂血症既是脂
7、肪肝的直接因素,又是冠心病、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化及脑血管疾病等重要的危险因素。[5]高脂血症是一个渐进的过程,在早期,缺乏临床特异性症状,易被忽视或漏诊。因此,必须引起全社会的高度重视,加大健康知识的宣教,做好健康体检,早发现、早干预、早治疗,及吋指导患者改变不良生活习惯,[7]调整饮食结构并给予必要的药物辅助治疗,奋利于减少其发生率。高血压在农村居民中患病率随着年龄的增加而增加,且排在发病率第二位,以60岁以上年龄为多,60岁以下组多人奋家族史,这提示高血压的患病率仍比较高,i与遗传因素
8、冇关。高血压是心脑血管疾病和肾功能衰竭的危险因素,心、脑、肾是其靶器官,高血压最终会导致这些器官的衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一,应当引起高度重视。本次体检结果提示高血糖在农村居民中老年人群的发病率较以往统计数据冇明显增加,和农村居民个人的饮食和生活习惯(生活水平较以往有明显提高)有很大关系,在被体检的中老年人中患奋高脂血症的人群糖尿病的检出率明显高于非高脂血症人群,这主要是由于自主神经功能紊乱,代谢功能障碍,导致疾病的发生,糖尿病影响脂代谢的结果[6]。此次体检发现,
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