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时间:2018-12-09
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1、健康教育对糖尿病病人相关知识知晓率以及健康行为的影响丁学芳丁学芳王亚红刘进森李秀云北京市平谷区平谷镇社区卫生服务屮心101200[摘要]R的:分析糖鉍病患者实施健康教育的效果。方法:以我院收治的200例糖尿病患者作为研宂对象,评估病情、制定并实施健康教育方案,对比教育前、后患者的知识知晓情况和健康行为。结果:实施健康教育后,患者对糖尿病症状表现、注意事项、用药、血糖监测方法、饮食、运动知识知晓率明显提高,血糖监测、饮食管理、运动管理、药物管理依从性明显提高。P<0.05,差异有统计学意义。结论:糖尿病患者
2、实施健康教育,能够提高知识知晓率,改善健康行为,减少糖鉍病并发症,降低死亡率,值得推广。关键词:糖尿病;健康教育;健康行为;糖尿病是常见的慢性代谢性疾病,近年来我国发病率逐年增加,危害身心健康[1]。实践表明,患者在治疗期间,实施健康教育有利于提高疗效、改善预后,更好的控制血糖水平。本文对我院收治的200例患者进行研究,探讨了健康教育的应用价值,详细报告如下:1资料与方法1.1一般资料研宂对象为我院2014年1月至2015年12月期间收治的糖尿病病例,共计患者200例。包括男性114例(57.0%),女性
3、86例(43.0%);年龄位于36—78岁阶段内,平均年龄为(52.4±3.3)岁;病程2—11年,平均(5.0±1.2)年。1.2纳入和排除标准(1)纳入标准:依据《屮国糖尿病防治指南》[2],患者年龄在18-80岁之间;自愿参与本次研宄,能够积极配合医师操作。(2)排除标准:认知障碍患者,心肝肾功能不全患者等。1.3研宂方法评估患者的病情,制定并实施健康教育方案,对比教育前、后患者的知识知晓情况和健康行为。具体操作如下:1.3.1健康评估采用调查问卷的形式,对患者进行健康评
4、估,内容包括:第一,患者的一般资料,包括生理和心理情况;第二,患者对糖尿病的了解程度;第三,患者对糖尿病健康行为的了解情况。依据调查结果制定健康教育措施。1.3.2健康教育(1)糖尿病知识。向患者介绍糖尿病的发病原因、遗传倾向、临床症状、常见并发症、注意事项,了解血糖检测方法,糖化血红蛋白监测的意义,能够识别异常指标,将血糖控制在正常的范围内。(2)心理疏导。采用个性化的疏导措施,帮助患者减轻心理负担,尤其缓解焦虑、烦躁等负面情绪,提高治疗信心,保持积极乐观的治疗心态。Ml吋获得家庭情感支持,多给予患者安
5、慰和鼓励。(3)饮食指导。饮食规划是治疗糖尿病的基础,要科学计算患者的每日热量需求,了解常见食物的热量,从而做好饮食搭配。告知患者饮食控制的重要性,通过少量多餐、适当节食等措施控制病情发展。(4)用药指导。指导各类降糖药物的使用剂量和方法,配伍禁忌,明确注意事项和常见不良反应,并学会正确使用胰岛素,掌握胰岛素的保存、注射方法,诺和笔的正确使用,血糖的检测方法、监测次数,以及低血糖症状及预防办法。(5)运动指导。根据患者的体质制定运动计划,要求具奋可操作性、安全性,一般选择散步、慢跑、打拳等冇氧运动,期间由
6、护士或家属陪伴,避免发生意外事件。(6)生活行为指导。指导患者养成科学的生活4惯,预防皮肤感染、损伤,尤其戒烟戒洒,避免高糖饮食,少去饭店(减少高热量,高脂质,高碳水化合物食物)。定期通过电话随访、家庭随访了解患者的近况,督促用药、饮食、运动等,控制血糖水平。1.4统计学方法采用统计分析软件SPSS(版本为18.0),计数资料采用(n,%)表示、组间比较进行χ2检验;计量资料采用Cx±s)表示、组间比较进行t检验。P<0.05说明差异显著。2结果2.1健康教育前后知识知晓率比较结果显
7、示,健康教育前,患者对糖尿病症状表现、注意事项、用药、饮食、运动知识知晓率为108例(54.0%)、66例(33.0%)、115例(57.5%)、92例(46.0%)、70例(35.0%);健康教育后为184例(92.0%)、175例(87.5%)、176例(88.0%)、144例(72.0%)、128例(64.0%)。差异有统计学意义(P<0.01)。2.2健康教育前后健康行为比较结果显示,健康教育前,患者血糖监测、饮食管理、运动管理、药物管理依从性分别为33例(16.5%)、78例(39.0%)、74
8、例(37.0%)、135例(67.5%);健康教育后为86例(43.0%)、162例(81.0%)、160例(80.0%)、155例(77.5%)。差异有统计学意义(P<0.01)。3讨论健康教育是医疗服务工作中的重要一环,通过提高患者的疾病认知水平,掌握科学的管理方法,从而学会健康的生活方式,在平稳降糖的基础上,减少心脑血管病变的发生率[3】。本次研究中,200例患者实施健康教育后,糖尿病症状表现、注意事项、用药、饮食、运动
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