内科护理带教工作中存在的问题及对策

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1、内科护理带教工作中存在的问题及对策侯存艳(江川县人民医院医务科云南江川652600)【摘要】通过对内科护理教学过程中出现的问题及对策加以分析，有目的的进行教学，在带教中注重护生的思维能力，提高带教老师的综合素质、带教方法及护生的综合素质，以人为木，及时发现问题和解决问题，努力培养优质护理人才。【关键词】内科护理带教问题对策【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)04-0342-02随着护理学的发展及21世纪人们对健康的需求，对护士的素质提出了更高的要求。而护士素质的高低取决于临床带教。护生实习的过程是护生理论和实践相结

2、合的过程，是培养学生分析及解决问题的能力及临床操作技能的最佳途径之一［1］。临床带教质量的优劣，影响着护生对护理知识的掌握与应用，决定他们在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位，适应护理需要。1内科护理教学中存在的问题1.1带教老师方面(1)带教老师知识缺乏很多老师没有经过教育学知识的培训，教学知识能力不足，对教学计划部掌握，带教老师不注意学习新知识，提不起护生的兴趣。(2)教学方式欠妥一部分教师只注重操作的能力而忽略了理论，使护生只知道做而不知道思考，很多知识知其然而不知其所以然；一部份教师担心护生会出错或觉得动作慢，凡事亲自操作，使得护生动手机会少，独立操

3、作能力得不到更好发挥［1］。(3)带教不规范，有些老师不按操作规程做，只求速度，不讲质量，不能以身作则，将不良习惯带给学生［2】。(1)忽略理论讲解和操作示范由于病人多，护士少，工作超负荷运转，带教老师常忙于应付日常工作，经常一人多岗，分管多个病人，因而指派护生跑腿打杂多，护生看得多，实际操作少，特别是在特殊情况下:如遇抢救病人，争分夺秒，怕护生出差错，又耽误吋间，不让护生参与抢救。只能做简单的操作，如加针水等操作，从而失去锻炼的机会［1】。(2)有的教师只顾着讲，学生听不进去或听不懂，有的老师由于说话语气及态度分汴把握不好有可能打击护生的积极性，甚至伤其自

4、尊［1】。尤其在病人面前会形成护生对教师的反感或对抗。1.2护生方面(1)焦虑。陌生的临床工作环境及有些老师的负性强化(如不满意、批评式反馈)，使护生无所适从。社会的偏见，护士地位的低下，护理工作的平凡、琐碎、繁重，毕业后工作难找，使护生感到临床护理现状与想象差距太大，严重挫伤了她们学习的积极性。［1］(2)缺乏工作主动性。现在护生大多为独生子女，家庭娇惯，受到父母的关心和爱护，有惰性，不善于关心别人，缺乏责任心，没有社会竞争意识，护理工作累、脏、烦容易产生厌烦情绪，老师教做什么做什么，不主动思考问题，缺乏工作热情。据调查护生进入实习前表示热爱护理工作的护生

5、A47%，不热爱的仅占8%。而实习结束后，热爱护理工作的护生下降到34%，不热爱的则上升到32%。［1】护生多时易聚集聊天、发短信。(3＞知识单一，理论与实际脱节，在校学的知识不能应用到实践中，如很多学生“三查八对”背得熟，在工作中却丢三落四，不能照章行事；［2］抢救措施记得牢，但遇到危重病人则不知所措。(4＞缺乏与患者沟通交流的技巧护生缺乏社会经验和与患者交流的技巧，其至不敢说话，特别是老年人，要注重心理变化，大多患者脾气急躁，性格孤僻,在沟通时不能简单向患者作相关知识宣教，需要耐心反复多次交代，护生存在沟通技巧欠缺。(5)重操作、轻视生活护理护生只愿意学

6、习打针、输液等技术操作，轻视翻身、拍背、喂饭等生活护理。1.3患者因素护生初进临床，对周围事物不熟悉，操作不熟练，表现出不自信的表情和行为，加之患者自我保护意识增强，受医疗环境的影响，使得不少患者认为护生在对其进行的操作是拿自己练习，其至把绝护生，这样大大阻碍了实习锻炼机会，给护生造成-定的心理压力。2提高护理临床教学质量的对策(1＞提高带教老师的素质，注重专业形象，带教老师应具冇高尚的职业道德和精湛的护理技术，丰富的专业知识、良好的表述能力［1］。(2)贯彻整体护理的带教方式在实际带教过程中，树立整体护理观念，运用护理程序的科学方法，培养护生发现问题、分析

7、问题和解决问题的能力［1】。(3)注重与学生沟通，建立良好的师生关系。所以在接待首次入科室实习同学吋，护士长或带教老师必须主动自我介绍，并介绍科室人员及科室环境，帮助她们尽快适应新环境，消除不良情绪，对每个同学到要一视同仁［2】。(4)理论联系实际，对病情重、长期卧床病人，特别是内科多数是老年人，要让学生掌握病人的基本心理特点，要懂得尊重病人，消除悲观情绪。开展优质护理服务，向护生灌输优质护理理念，提升服务水平。基础护理是临床护理工作的基石，是临床各治疗和护理工作的前提和基础，反映了医院护理水平和医院管理质量水平的高低［3】，“以患者为中心”提供优质服务，提

8、高护理质量是全社会对护理人员的要求，更是护理管理者的