护理干预对老年疝气患者行为依从性及复发率的影响

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1、护理干预对老年疝气患者行为依从性及复发率的影响邱素琴(江苏响水县小尖中心卫生院江苏盐城224600)【摘要】目的：分析综合护理干预对老年疝气患者依从率及复发率的影响。方法：选择我院40例老年疝气患者作为观察对象。用掷骰子方法将奇数者纳入观察组(n=20),实施综合护理；偶数者纳入对照组(n=20),实施常规护理。对比两组依从率及复发率情况。结果：对照组依从率为70.00%,明显低于观察组95.00%；观察组总复发率为5.00%,明显低于对照组30.00%(P<0.05)。结论：综合护理干预对增强老年疝气患者依从率，减低患者

2、复发率具有重要意义。【关键词】护理干预；疝气；依从率；复发率；影响【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)21-0272-02疝气属老年人常见疾病。老年疝气具有并发症多、治疗困难、复发率高等特征，严重影响患者生活质量。系统化、全面化的护理干预对提高患者依从率，减低疝气复发率具有重要意义。木研究选择我院40例老年疝气患者行分组研究，观察组实施综合护理，收效较好，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院2012年1月〜2014年1月40例老年疝气患者为观察对象。患者年龄60〜90岁

3、，均为初期发病疝气并接受手术治疗。随机分为两组，各20例。观察组，男14例，女6例；年龄60〜88岁，平均(72.83±3.58)岁。对照组,男13例，女7例；年龄61〜87岁,平均(73.02±4.76)岁。两组基线资料对比(P>；0.05),数据具有可比性。1.2护理方法对照组实施常规护理干预，即定期复查、定期随访等。观察组加行综合护理干预，内容如下。①系统化评估。护士应遵循以患者为中心的原则，全面分析患者病情及潜在复发因素，根据患者个体情况制定针对性护理方案。此外，护士要详细询问、记录患者生

4、活习惯，肯定患者良好习惯，纠正患者不良生活习惯，以减少潜在危险因素对患者的影响。②动员患者家属。护士应加强与患者及其家属的沟通及交流，鼓励患者家属参与到患者的生活护理过程中。此外，鼓励患者摄入营养丰富、高纤维、易消化食物，如水果、蔬菜、面条等，嘱患者多饮水、规律排便，以缓解患者便秘症状。家属承担患者日常生活的监督及管理工作。③强化训练。护士应教会患者如何进行提睾、提肛、呼吸运动，嘱患者每天坚持训练，15min/次，2次/d,通过社区随访、电话随访、门诊复查等多种方式跟踪患者强化训练情况。④严格控制体重。护士应向患者说明肥胖的害处

5、，如增加疝气复发率、增加心脑血管疾病发生率等，充分调动患者减肥积极性，指导患者正确减肥。⑤定期复诊。通过微信、电话等方式，提醒患者定期复诊，以全面了解患者健康情况、恢复情况，以便及时调整护理方案。1.3观察指标所有患者均获1年〜2.8年随访,平均(1.37±0.45)年。对比两组依从性及复发率情况。应用我院自制依从性测评量表评价患者依从性，该量表满分为100分，完全依从：90〜100分；不完全依从：70〜89分；不完全依从：不足70分。依从率二(完全依从人数+不完全依从人数)/总人数×100.00%o1

6、.4统计学处理应用SPSS15.0统计学系统，计量资料采用t检验,数据以(x-±s)表示，计数资料应用χ2检验，P<0.05代表差异有统计学意义。2•结果2.1对比两组依从率对照组依从率为70.00%,明显低于观察组95.00%(P<0.05)o见表表1对比两组依从率[n(%)]组别n完全依从不完全依从完全不依从依从率对照组207(35.00)7(35.00)6(30.00)14(70.00)观察组2015(75.00)4(20.00)1(5.00)19(95.00)*2.2对比两组复发率情况观察组总

7、复发率为5.00%,明显低于对照组30.00%(P<0.05)o见表2。表2对比两组复发率情况［n(%)］组别n半年复发率1年复发率总复发率对照组202(10.00)4(20.00)6(30.00)观察组200(0.00)1(5.00)1(5.00)*3.讨论研究指出，60%岁以上老年人疝气发生率达40%,70岁老年人疝气发生率达50%⑴。老年疝气的主要致病原因为⑵：腹股沟结构薄弱、腹横筋膜损伤等。手术是疝气的主要治疗方法。然而，因老年人身体免疫力低下，身体机能下降，致使患者术后康复进程较慢。加之初次治愈后，患者往往仍未能

8、改掉以往不良生活习惯，疝气发生危险因素仍未去除，因此老年疝气复发率居高不下。如何增强患者依从性、加快患者康复进程，对减低疝气复发率、提高患者生活质量有重要意义。综合护理干预秉持以患者为中心的原则，深化护理内涵，强化护理责任制度,为患者提供系统性、全程性、细致化、