关于老年患者的心理分析及其护理

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1、关于老年患者的心理分析及其护理葛冬妮(辽宁省大连市金州区中医院护理部辽宁大连116100)【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)09-1248-01心理护理和健康指导是老年病人必不可少的两个环节，它有助于病情的稳定、约物的发挥、疗效的巩同。然而，要做好老年人的心理护理，必须熟悉其心理特点，掌握与病人沟通的方法，我们对60例老年患者进行心理护理和健康指导，体会如下。1临床资料我科自2011年1月一2011年11月共收治老年患者60例，男38例，女22例；年龄6

2、0岁〜91岁，60岁〜69岁28例，70岁〜79岁20例，80岁以上12例。其中老干部病房28例，普通病房32例。2心理问题2.1孤独寂寞：老年患者由于患有慢性疾病及退行性病变，生活常常不能完全自理，有的子女不在身边，有的丧偶独居，部分患者其子女虽然在身边，但由于工作繁忙对老人照顾不周等。种种原因使老年患者产生孤独、寂寞、悲观、失望等消极情绪，有的甚至有轻生的想法。住院后社会交往原木就不多的他们,愈加觉得孤独，加上医疗环境的不适应，人际关系陌生，更是失落感重，孤独感深，寂寞感强。患者希望亲属、朋友来

3、探视，希望医护人员有时间多探视病房,能陪他们聊聊天。2.2忧虑恐惧：此类患者常因社会角色、家庭角色的改变，经济收入的降低，慢性病痛的折磨等导致心理障碍。有的老年患者预感来日不多，留恋当今儿孙满堂、吃穿不愁的幸福晚年，常常忧虑重重，导致恐死心理，表现为自怜、自弃、自咎、抑郁等。有的患者可表现为性情怪癖，沉默寡言，忧愁焦虑或闷闷不乐，对周围事物反应迟钝，不易合作。部分患者对自己患的什么病、病情严重程度心存疑虑，怀疑医生的医疗技术水平和护士护理水平0。害怕医护人员态度不好，看到生疏环境及医疗器械等，都会产

4、生恐惧感。2.3悲观失望：老年人一旦身体不适或罹患疾病便会惴惴不安，缺乏对健康的自信心，害怕疾病不能治好，产生濒死感觉。怕连累家庭，担心给家庭带来经济负扪。多数慢性病患者因为反复住院,治疗效果欠佳，随着病期的延长，机体功能受损，自理能力下降而出现悲观失望心理。2.4依赖：老年患者生活不能自理或不能完全自理，依赖家人和医护人员照顾，希望得到别人的重视与亲近、M情和关怀，希望能满足自己的心理需求。一些慢性病患者因惯于患者角色，可形成对医护人员及家人的长期依赖心理。2.5固执：老年患者随着年龄的增长，脑细

5、胞发生退行性变化，大脑功能衰退，容易坚持己见，思想固执。当老人突然得病或病情发生变化吋就容易出现情绪紧张，急于求成的心理，希望药到病除，一针见效。对医护人员的诊疗要求过高，遇事缺乏耐心，表现出态度生硬、粗暴［1】。3护理方法3.1帮助老年人正确认识自我，保持乐观开朗的性格指导老年人适应衰老的事实，让老年人认识到自己年龄大，身体方面再也不与年轻吋同日而语,不必过分关注自己生理上的变化，放松心情，尽情享受晚年的幸福生活。指导老年人保持乐观开朗的性格，积极面对人生，要学会挖掘自身的快乐和豁达，享用自身的宝

6、贵资源。只要每个人都能保持乐观、豁达的心态，善于自我调适，不自寻烦恼，其生活质量和人生价值就会有更大的提高。3.2为老年人定期开展健康教育：导致我国老年人死亡的三大疾病:脑血管疾病、恶性肿瘤和冠状动脉粥样硬化性心脏病，其致病因素多与生活、心理因素有关。因此，定期为老年人开展健康教育显得尤为重要。应有针对性地为老年人介绍疾病的基本知识，让老年人能正确了解疾病，从而增强自我保健和自我照顾能力；也要指导老年人对不良情绪进行调节，善于安慰、控制自我。2.3鼓励老年人多参加社会活动：老年人离退休后，人际交往减

7、少，空闲时间增多，易感到空虚寂寞。在日常的生活中，通过各种方式帮助老年人走向社会，积极与人交往。在身体条件允许的情况下，多参加健身活动，比如唱歌、跳舞、打太极拳、慢跑等，也可增加休闲生活，如结伴旅游等。既锻炼了身体，增强体质，又丰富了老年人的精神生活，自会使其心境平和，情绪稳定。2.4帮助老年人建立良好的社会关系：老年人尤其希望得到来自家庭和社会上的尊重，故应多与老年人的家庭交流，成员间互相尊重，鼓励家属关心体贴老人，不仅从物质上满足老人的需求，情感上也应多交流。特别是一些丧偶及患有慢性疾病的老人，

8、更应安慰、理解、支持和照顾。也要指导老年人和晚辈和睦相处，认识到自己的思想与晚辈存在差异，不能强求年轻人对事物的看法与自己一致。共同营造宽松、祥和的生活氛围，使老年人保持良好的心理状态，安享晚年。3.5鼓励老年人“活到老，学到老”：适度的学Al对延缓衰老特别是延缓心理衰老大有裨益，应鼓励老年人勤于学习，科学用脑，如读老年大学，学习老年保健知识、老年心理学及家政学等。既学习了养生保健知识，又能了解国家大事，紧跟吋代步伐，丰富老年生活［2】。4小结老年患者由于处于特殊的生