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时间:2018-12-08
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1、医院感染的现状及预防策略研讨广元市精神卫生中心四川广元628000摘要:目的:探讨医院感染的现状及解决对策,进一步为临床降低医院感染率提供一定的理论指导与依据。方法:回顾性分析2013年10月-2015年9月在医院接受治疗的300例患者临床一般资料,统计其中发生医院感染患者例数,根据感染程度将患者分为非感染组及感染组,比较两组相关因素的差异性以探讨发生感染的危险因素。结果:经过统计发现300例患者中医院感染共出现46例,感染率为15.3%,感染部位主要以胃肠道、呼吸道、泌尿系统为主;经分析发现,患者年龄〉60岁者,其感染
2、率均较高,有侵入性操作感染率较无侵入性高,住院时间≥15天的感染率较<15天高,抗生素应用时间〉2周的感染率较≤2周的高,差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见,患者年龄、抗生素应用时间、侵入性操作及住院时间均为医院感染的高危因素,需引起注意。结论:针对医院感染的高危因素,医院可采取相关护理措施:加强对医护人员无菌操作的管理、减少侵入性操作、缩短住院时间及减少对患者的接触传播,尽可能有效降低患者的医院感染率,保证患者的健康。关键词:医院感染;危险因素;预防对策;健康【中图分类号】R464.2【文献标识码】
3、A【文章编号】1001-5213(2016)09-0399-01重症监护室是医院感染的高发科室,由于该科室患者病情较重,其发生感染的危险性较常规病人高达5-10倍,医院感染可导致原疾病病情加重恶化,因而给治疗带来了极大的困难[1]。医院感染不仅增加了患者及其家属的生理及精神痛苦,同时也使延长了患者的住院时间,增加患者家庭的经济负担,有效采取相关措施以控制医院感染的传播显得迫在眉睫。木文分析医院感染的现状及探讨解决对策,为临床降低医院感染提供理论指导与依据,,现报道如下。1.资料与方法1.1临床资料冋顾性分析2013年10
4、月-2015年9月在医院接受治疗的300例患者临床资料,其中男性185例,女性115例,年龄分布在33岁-75岁,平均年龄为(59.4±2.1)岁,ICU住院时间为3天-80天,平均为(13.6±2.5)天,临床相关资料如表1所示。1.2方法冋顾性分析300例患者临床资料,统计其中发生医院感染患者例数,根据感染程度,将患者分为非感染组及感染组,对比两组患者的相关因素如年龄、抗生素应用吋间、侵入性操作及住院吋间的差异性,分析发生感染的危险因素。1.3感炎的诊断标准根据国家卫生部门制定的《医院感染
5、诊断标准》[2】对本次研究对象进行诊断,排除在入院吋即存在感染征象的患者,自入院之日起48小吋后发生感染者则被认定为医院感染。1.4统计分析采用SPSS16.0软件进行统计分析,计量资料用(±s)表示,组间差异、组内差异采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05时为差异有统计学意义。结果2.1所奋患者医院感染结果及相关部位构成比经过统计发现300例患者中医院感染共出现46例,感染率为15.3%,感染部位主要以胃肠道、呼吸系统、泌尿系统为主,如表2所示。讨论本组实验结果显示患者年龄、抗生素应用
6、时间、侵入性操作及入院吋间均为医院感染的高危因素[3】,因此笔者针对以上结果特提出了相关的护理对策,以减少ICU患者医院感染率。3.1加强对医护人员无菌操作的管理医护人员的接触传播是新生儿医院感染的途径之一,因此在进行临床治疗、护理等所冇操作时均必须严格按照医院无菌操作规程,在进行操作前需严格按照“七步法”洗手,并用消毒液进行消毒,病房需每天用紫外线进行消毒,病房地面、桌面、床及相关仪器需每日用消毒液进行擦拭,床单、被子需定期进行清洗,至少半个月进行一次空气培养,严格将细菌水平控制在200cfu/m3以下,室内湿度维持在
7、60%左右,温度控制在20°C左右。3.2减少侵入性操作侵入性操作在ICU重症患者中较为常见,如留置导尿管、气管插管、呼吸机械通气及脐静脉插管术等。此类操作虽然奋着重要作用但也给患者增加了医院感染发生的概率,严重吋甚至威胁到患者性命[4】。因此,可适当减少不必要的侵入性操作,无法避免时在进行操作的过程中必须严格执行无菌原则,导尿管留置吋间尽可能减少,进行皮肤穿刺前先用消毒液干燥,加强对气管插管患儿的U腔护理。3.3缩短住院时间随着患者住院吋间的延长,与医院其他患者及医护人员的接触增多,在一定程度上也导致了病原菌的医院内发
8、生交叉感染率升高。因此,医护人员需自觉遵守消毒瞞离制度,对患者基础疾病尽早治愈,并严格的控制感染,提高医疗服务及护理质量,从而缩短患者的住院吋间[5]。本文分析医院感染的现状及探讨解决对策,进一步为临床降低医院感染率提供一定的理论指导与依据。冋顾性分析2013年10月-2015年9月在医院重症监护室接受治疗的300例
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