健康教育在新生儿眼病筛查中的应用与效果评价

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1、健康教育在新生儿眼病筛查中的应用与效果评价陈蓉倪瑞芹窦晓宁高翠美郑燕山东潍坊市妇幼保健院健康教育科261011摘要：目的通过产前健康教育，普及筛查知识，提高孕产妇对新生儿眼筛的认识，以达到主动配合筛查的目的。方法以2014年1月至6月在该院分娩的活产新生儿及其家长作为调查对象，分析健康教育前后孕产妇对新生儿眼筛的认知和接受情况。结果经健康教育后，孕产妇对新生儿眼病筛查的接受程度和知晓率均有显著提高（P<0.01）；不同学历的孕产妇对新生儿眼病筛查知识的掌握程度不同，文化水平越高，理解和接受能力越强（P<0.01）。结论通过产前健康教育，使孕产妇对新生儿眼筛的接受程度

2、及知晓率都有了显著提高，但在宣教时，我们还应考虑针对不同层次进行个体化服务。关键词：健康教育；新生儿；眼病筛查人类的智力发育中感知能力的发育是智力发育的基础，而感知方面的发育来源于视力的信息量占83%[1]。由于视力的发育有较强的时限性，而新生儿和婴幼儿的视力损伤外观上不会显现，只能依赖一些特殊仪器检查才能发现，如果错过矫治和康复的最佳时机，将严重影响孩子的生活质量，给家庭和社会带来严重负担[2],因此新生儿眼病筛查工作的开展具有非常重要的临床意义和社会意义。木研究通过开展以孕产妇为主体的产前新生儿眼筛健康教育，对孕产妇在健康教育前后的认知和接受情况进行有效性评估，

3、旨在探讨更为有效的健康教育方式,使更多的新生儿家长能充分认识和了解新生儿眼病筛查的目的和意义，自觉接受筛查。1对象与方法1.1对象以潍坊市妇幼保健院2014年1月至2014年6月住院分娩的活产新生儿及其家长作为调查对象，纳入排除标准：（1）第一胎，单胎，孕妇年龄18-35岁；（2）家族中无先天性遗传性眼病史；（3）孕妇无贫血、高血压、糖尿病、慢性心脏病等高危妊娠因素。1.2方法1.2.1调查问卷孕产妇在门诊建卡或入院吋以及分娩后分别填写调查表，两次问卷均冋收作为有效研宄对象，在此期间进行奋针对性的新生儿眼病筛查健康教育。问卷内容包括孕产妇的基本情况、新生儿眼病筛查知

4、识和筛查意愿及复筛意愿等，其中涉及新生儿眼病筛查知识的调查共10题，每题1分，满分为10分，按所得分数分为三组：A组（会8分），B组（会4分-<8分），C组（<4分）。1.2.2健康教育（1）利用孕妇课堂讲座、视频、宣传折页等方式，介绍新生儿眼病筛查技术，使其了解新生儿眼病筛查的0的和重要性；（2）在产科门诊摆放健康教育处方及相关资料，让准父母在孕期就能够接触和认识眼病筛査知识；（3）在产妇入院待产的过程中，主动建立良好医患关系，评估其了解和认知情况，告知新生儿眼病筛查的内容、方法及注意事项，必要吋进行一对一指导，解除其思想顾虑；（4）筛査人员在新生儿出生2-5d,

5、到产妇床前进行一对一交流，介绍筛查的基本程序，填写知情冋意书，指导筛查吋婴儿状态的准备，合理安排哺乳吋间，为防止检查过程中新生儿溢奶或呕吐引起室息，告诉家长在散瞳前20分钟少量哺乳，眼底检査前30分钟停止喂水及哺乳［3］。1.2.3统计学方法结果采用spssll.5统计学软件进行处理并进行统计学分析，计数资料用频数及率描述，2组间率的比较采取卡方检验或Fisher’s精确检验（必要吋），P<0.05为差异具有统计学意义。2结果共计2864名研究对象纳入本研究，冇效发放问卷2854人，5708份问卷；有效冋收2801人，5602份问卷，失访率2.2%

6、。2.1健康教育前后孕产妇对新生儿眼筛的认知和接受情况比较调査问卷组间比较，得分在8分及以上和4-7分分别提高到20.36%与53.68%；4分以下的则由健康教育前的39.71%降至25.96%（其中0分由93人降至18人）；愿意接受新生儿眼病筛查率由健康教育前的77.60%提高到98.14%,教育前后比较差异有统计学意义（P<0.001）。愿意接受新生儿眼病复筛率由健康教育前的80.68%提高到98.14%,教育前后比较差异也有统计学意义（P<0.001）。（见表1）表1健康教育前后孕产妇对新生儿眼病筛查认知和执行情况的调查2.2健康教育前不同学历孕产妇对新生儿眼

7、筛知识掌握与接受情况比较经调査我院接诊孕产妇文化水平中上，初中及以下占10.82%,高中及专科占58.83%,本科及以上占30.35%;从初中、高中专科到本科，得分在8分及以上所占比例依次上升。不同的学历对新生儿眼病筛查知识的掌握程度不同，文化水平越高，理解和接受能力越强，三组间比较差异冇显著性。而不同学历对接受新生儿眼病筛查差别不大，差异无统计学意义（P>0.05）。虽然不同学历孕产妇认知程度有差异，但最终不同学历接受新生儿眼筛的比例并没奋差异，这体现了在现代经济迅猛发展的当今社会，家长们越来越重视孩子的健康状况，对新生儿眼病筛查的认可程度和需求还是较高