压力式进针静脉穿刺术在老年消瘦病人临床应用调查

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1、压力式进针静脉穿刺术在老年消瘦病人临床应用调查秦媳秀蒋文英通讯作者蒋瑜阳建林桂林市人民医院广丙桂林541002【摘要】目的：探讨老年消瘦病人手背静脉穿刺术的有效方法，提升患者满意度。方法：对80例老年消瘦患者采用自身对照法［1］。单日采用压力式进针(压力式法)进行穿刺,双日采用常规握拳法穿刺，比较患者静脉穿刺一次成功率及满意度。结果：采用压力式进针法，患者静脉穿刺一次成功率和满意度都明显高于对照组(P<0.01)。结论：压力式进针法可提高老年消瘦病人手背静脉穿刺术的成功率，由此提高了老年患者满意度，值得临床推广。【关键词】压力

2、式进针法；老年消瘦病人：手背静脉：满意度【中图分类号1R472.9【文献标识码】B【文章编号】1764-8999(2015)7-0627-02ClinicalapplicationofpressureinjectionvenipunctureonagedemaciatedpatientsQinXixiu,JiangYu,YangJianlin(GuilinPeoplesHospital,Guilin,Guangxi,541002)【Abstract】Objective:Todiscusseffectiveapproachtoa

3、pplyvenipunctureonthebackoftheagedemaciatedpatients’handandpromotepatients’satisfaction.Method:Usingself-contrastedmethodon80agedemaciatedpatients.Usingpressureinjectiononodddaysandusingnormalfistedinjectiononevendays,thencontrastingtheone-timesuccessrat

4、eandthesatisfactionlevelofthepatients.Result:Theone-timesuccessrateandsatisfactionlevelofthepatientswithpressureinjectionareobviouslyhigherthanthecontrastinggroup(P<0.01).Conclusion:Pressureinjectionmethodcanincreasethesuccessrateofvenipunctureonagedemaciatedpatient

5、sandaccordinglyincreasethesatisfactionofpatients.Therefore,pressureinjectionmethodisworthofpromotion.【Keywords】pressureinjection,agedemaciatedpatients,veinonthebackofthehand,satisfaction静脉穿刺术是护士最基本的技能，也是0前临床上应用最广泛的主要治疗手段之一[2】。静脉穿刺成功率的高低将直接影响病人对医院医疗水平及护理人员的认可和满意度。护理人

6、员对病人不仅要有良好的服务态度，还应具备娴熟的护理操作技能。本课题组于2011年10月-2013年10月我们采用压力式法静脉穿刺术用于老年消瘦患者手背静脉输液取得了很好的效果，现报告如下。1对象与方法1.1对象选择2011年10月一2013年10月消化内科收治的老年消瘦病人80例,其中男42例，女38例;年龄60岁〜93岁，平均75.0岁;体重30kg〜54kg;病种类型：溃疡病12例，胃癌及胃癌前病变15例，肝癌及肝硬化13例，胆胰疾病14例，其他26例。所有病人无精神异常，无意识、语言交流障碍。消瘦的评价：现在我国主要引用

7、日本厚生省国民营养调查资料的评定标准作为参考。正常腹部男性的皮肤皱壁厚度为5mm〜15mm，小于5mm为消瘦；正常成年女性的腹部皮肤皱壁厚度为12mm〜20mm,小于12mm为消瘦，测量方法：可用拇指和食指捏起右腹部脐旁1cm处皮肤皱壁，再用尺子测量皱壁上下缘的厚度[3】。1.2方法1.2.1穿刺方法首先对入科患者进行评估，选择合适对象，采用自身对照法。单日采用压力式进针（压力式法）进行穿刺，双日采用常规法穿刺。两种方法由同一人操作，输液管统一使用7号针头。①压力式法：扎止血带，消毒皮肤，病人手背向上自然平伸，护士掌心向自己，

8、紧握病人手掌及手指，拇指放在病人的手指上方、其余四指并拢贴于手掌下，拇指将病人的手指向下压的同吋食指将病人的手掌心向上举，绷紧手背皮肤，选中血管后，将输液针头放在血管的正上方，斜面向上，以拇指和食指握住针柄轻轻一压，针尖即进入血管，然后放平针头进针2mm〜3mm:妥善固定。穿