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1、双歧杆菌治疗高原女性肠易激综合征疗效观察肠易激综合征（irritablebowelsyndrome,IBS）是一种常见消化系统功能性疾病，女性比例明显高于男性，女性与男性之比为2:1。高原地区因其特殊地理环境发病率较高。冃前研究认为双歧杆菌（Bifidobacterium）在IBS发生发展中具有重要作用。我院2014年3月〜2016年2月以双歧杆菌治疗女性肠易激综合症1632例效果满意，报道如下。1资料与方法1.1一般资料1632例患者均为女性，来我院就诊患者年龄19〜63岁,平均年龄40.8岁。1.2诊断标准采用罗马III诊断标准，并排除其它器质性病
2、变。1.2.1病程6月以上且近3个月來持续存在腹部不适或腹痛，并冇下列特点中至少2项：①症状在排便后改善；②症状发生伴随排便次数改变;③症状发生伴随粪便性状改变。1.2.2以下症状不是诊断所必备，但属于常见症状，这些症状越多越支持IBS的诊断：①排便频率异常（每天排便〉3次或每周〈3次）；②粪便性状异常（块状/硬便或稀水样便）；③粪便排出过程异常（费力、急迫感、排便不尽感）；④黏液便；⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。1.2.3缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。1.3方法单纯使用双歧杆菌药物口服，停止口服泻药、止泻药、解痉药及胃肠动力药，进行疗效观察。2结果
3、1632例患者通过1〜3个月治疗，治愈1026例(62.9%),好转598例(36.6%),无效8例(0.5%)。3讨论IBS为临床常见病，雌激素是一种基本结构为雌烷核的留体激素，其生成与分泌受下丘脑-垂体-性腺轴的调控。消化系统的动力状态与雌激素有关［1］,雌激素还可抑制胃酸的分泌，引起IBS。其对肠动力也呈抑制作用［2］,绝经期妇女给雌激素治疗后，血清ghrelin水平明显升髙，而ghrelin可促进食欲，增强胃动力，促进胃排空和小肠转运及刺激胰腺闪外分泌功能，改善围绝经期及绝经后妇女IBS症状，IBS患者盲肠粘膜和冋肠末端雌激素受体阳性细胞数增多
4、，并认为雌激素增加了TBS患者和健康人的N脏感觉敏感性［3］。高原地区因缺氧食管下段括约肌张力降低，胃肠蠕动减慢，也是IBS高发的主要原因。研究发现双歧杆菌失衡与IBS具有密切关系，双歧杆菌是人体肠道内益生菌，具有强大的定植和黏附能力，能稳定定植在肠道系统内，能够分泌多种与黏附相关的蛋白，使自己的黏附性强于致病菌，加强肠道黏膜机械屏障作用。肠道内的双歧杆菌代谢可产生乙酸，乙酸能够增强上皮细胞介导的肠道防御作用，能够预防宿主受到侵染。双歧杆菌治疗IBS，缓解腹胀和疼痛且有良好的效果，能够减缓内脏高敏性［4］,恢复肠屏蔽作用，研究证明双歧杆菌有发酵作用，可
5、改善腹胀，促进结肠运动［5］。总之，双歧杆菌这类益生菌对改善宿主微生态平衡有确切健康功能，治疗IBS效果确切。参考文献：[1]Stec-MichalskaK,MalickiS,MichalskiB,etal.Gastricghrelininrelationtogender,stomachtopographyandHelicobacterpyloriindyspepticpatients[J].WorldJGastroenterol,2009,15：5409-5417.[2]HoganAM,KennellyR,CollinsD,etal.Oestroge
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