利福平治疗肺结核的临床疗效观察与分析

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1、利福平治疗肺结核的临床疗效观察与分析【摘要】目的观察并分析在应用利福平治疗肺结核过程中的临床疗效。方法选取我院2010年1月至2012年10月收治的82例肺结核患者，按照知情同意及自主选择的原则将所有患者随机分为对照组和治疗组各41例，其中对照组患者采用常规抗结核药物联合口服利福平的治疗方案，而治疗组则在常规抗结核药物治疗的基础上静脉滴注利福平注射液，分别记录两组患者在治疗过程中的各项临床指标，比较治疗效果。结果治疗组和对照组患者的总有效率分别为8049%和5848%，差异有统计学意义(x2=55126,P005)，

2、具有可比性。12治疗方法两组患者的治疗期均分为强化期和巩固期，分别时长为2个月和7个月。对照组强化期采用口服对氨基水杨酸异烟胼400mg:3次/d，每晚睡前口服利福平600mg,口服吡嗪酰胺500mg，1次/d，盐酸乙胺丁醇750mg，一次/d；巩固期时按照强化期用量只服用对氨基水杨酸异烟胼和利福平；治疗组患者强化期时在对照组的基础上将口服利福平换成静脉滴注利福平注射液，剂量为600mg，一次/d，而巩固期时则采用对照组相同的治疗方法。13疗效判定标准［3］显效：患者的肺结核症状及疾病体征消失，体内白细胞水平下降至正

3、常范围，痰菌检验结果转阴；好转：患者的肺结核症状及疾病体征有所缓解，体内的白细胞水平所下降，痰菌检验结果有所好转；无效：患者的肺结核症状及疾病体征未出现变化迹象，体内的白细胞水平也无明显的变化。14统计学方法采用SPSS170统计方法，计数资料采用x2检验，以P005)；无效患者比较，差异有统计学意义(x2=46611,P005)；无变化患者比较，(x2=22162,P>005)；恶化患者比较，(x2=28772,P>005)；总有效率比较，x2=55126，P利福平属于一种半合成的抗菌素，来源于利福霉素的衍生合成。

4、利福平是治疗肺结核的有效药物之一，自从研发以来，在治愈肺结核、减少肺结核传染过程中发挥了巨大作用。目前，以异烟阱以及利福平作为核心的治疗肺结核的短程方案取得了显著的效果，具有很高的的治愈率［6］。但口服利福需因经患者的胃肠道进人血液，因此部分患有胃肠道的吸收障碍的患者的该血药浓度远低于预期值，影响最终疗效。而利福平注射液作为其静脉剂型的一种，药用机制为利福平注射液可使敏感细胞中DNA所依赖的RNA聚合酶的活性受到抑制，特别是在抑制细菌RNA聚合酶的效果更为有效；并有研究已经证实，在一定浓度的利福平注射液对细胞内外的结

5、核分枝杆菌都具有一定的杀菌活性，且该药物具有良好的组织渗透力以及分布效果，能够迅速的进入细胞以及空洞，对繁殖期和静止期结核杆菌均具有强力的杀灭效果，最终促使肺结核病灶的吸收，痰菌的阴转，迗到治愈和缓解肺结核的效果。本文选取我院2010年1月至2012年10月收治的82例肺结核患者，按照知情同意及自主选择的原则将所有患者随机分为对照组和治疗组各41例，其中对照组患者采用常规抗结核药物联合口服利福平的治疗方案，而治疗组则在常规抗结核药物治疗的基础上静脉滴注利福平注射液，两组患者的总有效率分别为8049%和5848%，（x

6、2=55126,P