原发性自发性气胸术后复发的临床因素分析

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1、原发性自发性气胸术后复发的临床因素分析摘要：目的分析原发性自发性气胸术后复发的临床因素。方法选取我院收治的50例原发性自发性气胸并进行外科手术治疗的患者作为研究对象，男性患者34例，女性患者16例。结果两组患者在发作次数和胸膜固定术选择因素上的对比差异有统计学意义（P〈0.05）。两组在体重、体重指标以及引流时间等因素上的对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论体重、体重指标、术前气胸发作次数、引流次数以及胸膜固定术等，都是影响原发性自发性气胸术后复发的重要临床因素，在医学临床治疗原发性自发性气胸过程屮必须要明确上述指标，减少该疾病术后的复发次数。关键词.•原发

2、性自发性气胸术；术后复发；临床因素原发性自发性气胸的临床症状主要表吸纳为突发性的胸痛、胸闷气短、呼吸困难以及刺激性咳嗽等，对于患者的日常工作和生活具宥较为严重的影响［1］。而近年来，临床原发性自发性气胸术后容易出现复发的现象，本研宂认为只有掌握影响术后复发的因素，才能够减少术后病发次数。为了探讨原发性自发性气胸术后复发的临床因素，选择50例患者进行研宄，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月〜2016年1月收治的50例原发性自发性气胸并进行外科手术治疗的患者作为研宂对象，男性患者34例，女性患者16例，年龄为15〜68岁，平均年龄为（20.3

3、9±9.86）岁。纳入及排除标准：①所有患者经过拍片检查诊断，均被确诊为患有原发性自发性气胸疾病，需要实施手术治疗；②排除患有其他严重心脑血管疾病患者。50例患者的手术指征为：①气胸发作2次以上和双侧气胸；②自发性血气胸，术屮肺大泡分为3型，全部患者手术标本均符合病理检査。术后住院期间出现并发症，包括2例胸腔积液、1例肺复张不良和1例切口感染，并发症发生率为8%。1.2方法医护人员首先要掌握入院后患者的资料情况，包括患者的性病、年龄、体重以及身高等，在研究患者术后复发情况过程中，将患者分为复发组和未复发组，复发组11例，未复发组39例。分析两组患者在性别、发作次数

4、、是否采用胸膜固定术式以及发病部位等指标，对相应的指标情况进行分析，明确患者实施手术治疗后复发的具体的因素，以及与上述各项指标的相关性［2］。在对患者的相关指标进行探讨和分析过程屮，要选择经验相对丰富的专业医生，在对患者的发作次数、是否采用胸膜固定术等的问题分析时，要采用相对规范的操作方式，以明确患者手术后复发的具体相关因素。1.3观察指标观察指标主要是观察患者的年龄、体重以及体重指数等，明确上述指标对患者手术后复发的影响；观察患者的发作次数、发病部位、是否采用胸膜固定术等，了解相关指标与手术后复发的相关性。1.4统计学处理本次研究当屮的所有数据均采用SPSS17

5、.0统计软件进行处理，计量资料采用均数士标准差（x土s）表示，计数资料采用率（％）表示，P〈0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1比较两组患者相关因素的单因素性分析根据两组患者相关因素的单因素性分析比较可知，50例患者中有7例患者出现术后气胸复发，复发率为14.00%o34例男性患者中复发例数为5例，占比14.71%,16例女性患者屮复发例数为2例，占比12.50%;采取胸膜固定术的37例患者屮复发例数为2例，占比5.71%,未采取胸膜固定术的13例患者中复发例数为5例，占比0.0063%。由此可见，两组患者在性别和发病部位因素上的对比差异无统计学意义（P〉

6、0.05）;两组患者在发作次数和胸膜固定术选择因素上的对比差异有统计学意义（P〈0.05）,见表1。2.2比较两组患者术后复发相关因素根裾两组患者术后复发相关因素分析比较情况可知，复发组与未复发组在年龄相关因素上的对比差异无统计学意义（P〉0.05）;两组在体重、体重指标以及引流时间等因素上的对比差异有统计学意义（P〈0.05），见表2。3讨论近年来，随着医疗卫生事业的普遍发展，医学研究屮认为，原发性自发性气胸手术的复发是由多种临床性因素引起的，只有掌握诸多的临床性影响因素，才能够充分的降低气胸术后复发率［3］。原发性自发性气胸手术是医学临床治疗气胸的重要手术之一

7、，不同研宄学者针对不同的手术方式展开了对比性研究。学者马建强等人在研究无肺大泡原发性自发性气胸不同手术方式效果时，通过对胸腔镜术后复发气胸病理进行再次手术发现，复发患者中存有新发现的肺大泡，因此上述学者认为术后气胸复发的主要原因在于新生的肺人泡破裂［4］。木研究在在不同研究学者的基础上，展开对原发性自发性气胸术后复发的临床因素分析，主要是通过对入院后患者的资料进行掌握，并对手术后的患者各项指标进行深入观察，包括患者的性别、年龄、体重、体重指标、气胸手术前发作次数、发病部位、引流时间以及在手术中是否采用胸膜固定术等。本研宄结果显示，两组患者在发作次数和胸膜固定术选择

8、因素上的对