肺癌常见心理问题分析及护理干预

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1、肺癌常见心理问题分析及护理干预董亚芳(江苏省常州市肿瘤医院江苏常州213001)【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)36-0273-02肺癌是一种常见的恶性肿瘤，恶性程度高、预后差。随着医疗技术的发展，肺癌5年生存率正在不断提高。从2005年1月〜2009年10只对116例肺癌患者进行问卷调查，了解患者的心理状况，并提出了心理干预等护理对策，现将资料报告如下：1对象与方法1.1调查对象本组116例病例中，男82例、女34例，年龄37-78岁，平均年龄52.5岁；其中鳞癌72例、腺癌44例；文化程度：

2、大学22人，高中专44人，初中、小学50人。1.2方法自行设计调查表，包括一般资料、社会资料及影响患者情绪的原因等。对116例患者进行调查，采用百分比构成对资料进行分析。2结果2.1116例肺癌患者的心理反应，见表1。2.2原因分析，见表2。3讨论肿瘤患者心理现象的产生是生物、心理、社会等综合因素相互作用的结果，患者保持稳定的情绪，积极的心态，对于提高疾病的生存期有明显作用。表1可见：木组焦虑、抑郁率均高于正常，且不同文化程度的患者产生的不良情绪反应的比例不同，具有显著差异。表2显示：担心治疗效果及预后、住院费用、家庭因素影响等因素对肺癌患者影响较

3、大。因此，在临床工作中，应针对患者不同的文化程度和产生的不良情绪反应采取相应的心理护理，以减轻患者不良心理反应，提高治疗效果。4护理对策4.1患者入院评估患者入院后，床位护士应热情接待。收集忠者各方面的信息资料，初步了解患者对自身疾病的了解程度，以便采取针对性的护理。4.2创造安静舒适的住院环境病区环境与患者的精神状态、治疗效果及疾病康复密切相关。因此，医务人员要做好宣教工作，规定家属和亲友的探视吋间，禁止在病房里大声喧哗和谈笑，以保证患者充分的休息。保持病室安静舒适、整洁安全、温度适宜、通风良好。4.3重视家属在心理护理中的作用虽然患者家属对医疗

4、知识缺乏，但由于患者的血缘关系及信赖程度，决定了苏在治疗护理工作中具有不可替代的重要作用。因此，要多与患者家属就病情与诊疗计划进行沟通，并使之理解：医务人员需要他们共同协助来做好患者的心理护理。4.4加强心理疏导以患者为中心，尽可能满足患者的需要，用通俗易懂的语言向患者讲解冇关心理知识。安慰鼓励患者，帮助他们接受事实，认识疾病，使其理解焦虑抑郁情绪对疾病的不良影响和身心伤害。鼓励艿倾诉，认真倾听其内心感受，释放心理压力。根据苏文化程度和接受能力进行全面健康教育，向患者详细讲解冇关肺癌方面的知识，对于治疗的长期性和反复性冇充分的思想准备，指导其避免病

5、情加重的诱发因素。如：感冒、女性患者月经来潮等，做好预防工作，将发生危象的可行性降到最低［1】，对他们提出的问题要耐心解答，设身处地为患者着想，建立良好的护患关系。4.5鼓励患者面对现实，增加与疾病斗争的信心告知患者及家属肺癌虽然是严重威胁人类健康的恶性肿瘤，但随着现代医学的发展，肺癌的治疗领域取得了较大的进展，以多学科综合治疗和靶向治疗为代表的新治疗方法，己为肺癌治疗开启了一扇希望之窗。鼓励肺癌患者以积极的态度配合医护人员的治疗和护理。医务人员除做好正规治疗的同吋，尽可能帮助患者及家属做好生活照料，并及时采取心理干预等手段，让其继续以积极的心态、

6、稳定的情绪，来配合治疗护理工作，以确保整个治疗方案的顺利进行。4.6出院宣教及随访患者出院吋，护士应奋针对性地做好出院宣教,鼓励患者参加“抗癌倶乐部”或其他社交活动：如打拳、练功、跳操，与他人建立良好的人际关系，增进交流，转移对自身疾病的注意力等，冋吋医护人员每月与患者保持电话联系，及吋了解患者的心理动态，给予心理安慰、支持及鼓励，使其保持稳定情绪，能以积极的心态去面对癌症，达到生理、心理的健康。5小结肺癌是一种常见的恶性肿瘤，已成为危害人类健康的重要疾病，在临床治疗过程中除注意疾病本身治疗以外，还应重视患者的心理治疗。通过对116例伴有不同程度的

7、不良情绪反应的肺癌患者采取多种干预措施，使大多数患者能保持良好的心态，增加了与疾病作斗争的信心，冋吋为患者出院后重返家庭奠定了良好的基础。参考文献［1】杨萍，刘莉.重症肌无力患者心理健康状况调查分析及护理对策［」］.天津护理，2004,9(1)：312.