153例老年患者常见心理问题护理干预

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1、153例老年患者常见心理问题护理干预张小红叶柳（广东省第二工人医院广东广州510720）【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2010）20-0356-02【摘要】目的通过对木院153名老年患者的调查，了解他们存在的心理问题,并实施护理干预对策，进而全面提高老年患者的康复进程和牛.命质量。方法选择广东省第二工人医院153名55岁以上老年人作为研究对象，采用中华医学会老年医学分会流行病学组1994年10月拟定的标准建议统一设计问卷调查。结果老年患者的心理变化处于

2、不同的反应阶段，其中73名（47.7%）老人有衰老感，70名（45.7%）有抑郁感，68名（44.4%）对生活没多大兴趣，71名（46.4%）有性格上的改变，65名（42.4%）有孤独感。老人主要的心理负担为经济困难（52.9%）、生活无人照顾（60.1%）。结论在临床护理实践中，护士应鼓励老年患者采用成熟的心理防御方法，进行有效的心理干预，纠正、调整老年患者异常的心理状况，进而全面提高康复进程和生命质量。【关键词】老年患者心理问题护理干预随着人类寿命的延长，老年人问题己成为当今社会的重要课题之一

3、［1］。2000年我国60岁以上人口达1.3亿，占我国总人口的10.09%,全国开始进入老龄化社会。据推测，2025年我国老龄人口将达到20.00%。老年人的心理健康问题也越来越受到医疗护理工作者的广泛关注，如何通过护理干预提高老年人的心理健康水平，使老年患者在身心愉悦的状态下度过各自的晚年生活，已成为当今老年人心理护理的重要内容。2009年6-9月笔者对木医院的153名老年患者进行调查，了解他们存在的心理问题，并实施护理干预对策，现将方法及结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组153例，全

4、部为2009年6-9月在我院住院的老年患者。其中男性75例，女性78例；年龄55至101岁，平均76岁；文化程度：小学52名，初中76名，高中21名，大学4名。所有调查者均意识清楚，能独立完成答卷。1.2方法采用中华医学会老年医学分会流行病学组1994年10月拟定的标准建议统一设计问卷调査［2】。包括身体健康、生活习惯、日常生活能力、家庭和睦、居住条件、经济收入、营养状况、心理卫生、社会交往、生活满意度和体能检查等11项内容，总分33分，组织培训调查员按统-标准评分。共发出调查问卷153份，收冋冇

5、效问卷153份，冋收率为100%。1.3统计学方法数据采用百分率表示。2结果2.1老年患者的心理健康状况从调查中发现，老年患者的心理变化处于不同的反应阶段，其中73名（47.7%）老人有衰老感，70名（45.7%）有抑郁感，68名（44.4%）对生活没多大兴趣，71名（46.4%）有性格上的改变，65名（42.4%）冇孤独感。老人主要的心理负担为经济闲难（52.9%）、生活无人照顾（60.1%）。3讨论3.1老年人常见心理护理问题及影响因素:对此次调查结果进行分析，认为影响老年人心理变化的因素有如

6、下几点。3.1.1老人有身心衰老感：具有价值观念和思想追求的老年人，通常在离开工作岗位之后，都不甘于清闲。他们渴望在冇生之年，能够再为社会多做一些工作，所谓退而不休，老有所为，便是老年人崇高精神追求的真实写照。然而，许多志高不减的老年人，身心健康状况却并不理想。他们或者机体衰老严重，或者身患多种疾病，有的在感知、记忆、思维等心理能力的衰退方面，也非常明显，这样使得一些老年人陷入深深的苦恼和焦虑之中,从而影响他们的身心健康。3.1.2抑郁感：抑郁是老年人常见的情绪和心理失调，随着老年人的逐渐衰老，情

7、绪变化也日益明显，奋的老年人甚至奋轻生的念头。抑郁多由于老年人受到慢性疾病的困扰及死的威胁，从而心理产生恐惧抑郁心理，奋的老年人则因生活单调或失去配偶，家庭不和，内心空虚而产生了焦虑及抑郁，冇的老年人由于退休后生活方式的改变，社会交往减少，缺乏归属感，造成心情抑郁，遇事灰心，悲观失望。3.1.3孤独感：老年人由于丧偶、独居、离退休、人际交往减少，社会及家庭地位改变，生活中空间增多或身体心理及苏它原因导致的行动交往不方便，使老年人感到空虚寂寞，心理上往往产生隔绝感或孤独感，进而感到烦躁无聊。如：冇的

8、老年人患脑梗死、脑萎缩而行动不便，心理上则产生自卑感，不愿意出门怕见熟人，自感低人一等，整天待在家里象与世隔绝一样，这样未免会从心理上产生一种从未有过的孤独感。3.1.4对生活失去兴趣：老人由于不适应离退休生活，老沉湎于在职吋的风光，老是对新一辈横竖看不惯，这无疑会引发不平、身体不适、对生活失去兴趣等新的心理问题。老年人对死亡的态度是否适当也直接影响到晚年的心理健康水平。3.2护理干预对策3.2.1护士应全面收集资料，做好心理评估对老年患者的身体健康、生活习惯、日常生活能力、家庭和