动态心电图对心房颤动者的心电变化与临床症状分析

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1、动态心电图对心房颤动者的心电变化与临床症状分析富裕县人民医院黑龙江省【摘要】目的：木文对心房颤动者的临床症状进行了分析，还利用动态心电图对患者心电变化情况进行了记录。方法：木文针对我们医院83例心房颤动患者，利用美高仪动态心电对患者心电变化情况进行了24h记录，通过分析特定时间内心脏跳动的次数以及心室率。结果：通过分析发现，患者心电变化是由多种因素引起的，心房颤动的时间以及服用的药物对患者心电变化有着较大的影响，针对不同患者患病的原因，医生要做到对症下药，这样才能帮助患者尽快恢复健康。结论：利用动态心电图可以对患者心电变化情况进行24h记录，这样可以有效的观察出患者患病

2、的原因，医护人员通过分析动态心电图记录的结果，可以看出患者心室率昼夜节律变化，得出平均心室率，这样可以为临床治疗提供可靠依据，值得推荐。【关键字】动态心电图心房颤动心电变化临床症状心房颤动是指由心律失常引起的心脏类疾病，其英文缩写为心房颤动Af,这种疾病在老年人群中发病率比较高，这种疾病的临床病症比较特殊，有的患者临床症状比较频繁，也有的患者没有临床症状，根据医护人员的长期观察，发现该症状与患者心室率以及心率变化有着较大的关系。木文结合我们医院83例心房颤动患者，采用动态心电图的方式对患者心电变化以及临床症状进行了分析，以供参考。一、资料与方法1、一般资料我们医院在20

3、11年1月至2014年3月期间，共收治了83例心房颤动患者，其中男性有53例，女性有30例，患者的年龄在53-73岁之间，平均年龄为61岁。这些患者中阵发性心房颤动有11例，持续性心房颤动有72例，患者心房颤动持续的时间具有较大的差异，最短有1-2小时，最长持续了数十年。在对患者的病情进行检查后发现，慢性心房颤动奋69例，冠心病奋32例，高血压有30例，特发性心房颤动有6例，这些患者中有62例长期服用抗心律失常的药物，比如胺碘酮等等。2、方法在对患者的心电变化情况以及临床症状进行分析吋，我们使用了美高仪动态心电图检测法，对患者进行了24h的心电图记录，对病例进行了冋顾性

4、分析,并采用微机处理的方式，统计了1.5s以上的RR间歇发生的吋间、RR间歇最长的吋间、平均心室率以及心律变化情况，在统计与分析吋，还要嘱患者记录病症发生以及持续的吋间，这样可以为临床诊治这一疾病提供重要的参考依据。3、统计学方法统计学方法采用x±s表示，两组计量数据采用两均数比较的t检验，计数数据用百分率表示，采用精确概率法检验。以P<0.05表示冇统计学意义。二、结果在对83例心房颤动患者进行动态心电图监测时，研究人员对影响心房颤动Af患者动态心电变化的因素进行了分析，具体数据与结果见表1-3。表1白天与夜间RR间歇出现次数比较三、讨论心房颤动有

5、两种不同的类型，一种是持续性心房颤动Af,另一种是阵发性心房颤动Af,利用动态心电图可以对患者白天与夜晚心电变化情况进行观察与对比，而且可以了解患者心电变化的规律。这83例患者中，有62例患者长期服用抗心律失常药物,这些患者平均心室率比较慢，而HRR间歇频率比较高。患者心室率过快或者过慢都会影响临床症状，心室率过快是指超过100次/min，过慢是指低于50次/min,长间歇是在1.5-3.0S之间，连续3次以上长间歇都会引起临床症状，通过观察发现，心房颤动患者常见的临床症状主要表现为胸闷、心悸或者呼吸困难，也旮患者会出现头晕或者晕厥，在本次研究中，有4例患者出现了长间歇

6、，间歇吋间大于10次/1.5s,有吋达到了2次/3.2s，但是患者并未出现任何临床症状。心房颤动是心血管疾病的诱因，苏临床表现主要是心率失常或者心律不齐等，但是也奋患者没奋任何不适症状，在偶然的体检中才发现自己患奋持续性心房颤动Af,由于这一疾病存在无临床症状的现象，所以，很容易延误患者最佳的治疗吋间，如果患者不能及吋就医，则会威胁其生命健康。奋很多心房颤动Af持续患者在出现临床症状后，长期服用抗心律失常药物，在服药的过程中有效的控制了心室率，而II改善了病症。冇的患者临床症状比较严重，冇吋会出现晕厥的现象，采用动态心电图可以对心房颤动患者的心电变化以及临床症状进行分析

7、，可以观察到服用抗心律失常药物对患者心电变化的影响，在与未服用药物的患者心电变化以及临床症状进行对比后发现，采用药物治疗对患者的病情冇着较好的改善作用，对临床治疗也有着辅助作用。在对本组83例心房颤动Af患者进行心电图变化研究后发现，采用动态心电图可以有效的观察与了解患者症状体征，在应用心电图进行分析时，可以看出患者心电变化与吋间有着一定关系，在对患者进行24h监测后发现，在白天与夜晚，患者心电变化有着较大差异，而且白天与夜晚呈现出了较为明显的变化规律，患者服用抗心律失常药物后，心室率明显减慢，出现常间隙的次数比较多。心房颤动Af患者长间