分析临床微生物送检标本不合格原因及对策

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1、分析临床微生物送检标本不合格原因及对朿【摘要】目的探讨分析临床微生物送检标本不合格原因，并给予相关解决对策。方法抽取我院2012年4月——2013年6月送检的粪便、血液、分泌物、中段尿、痰液、脓液等微生物标本2000例，回顾性分析送检标本不合格原因。结果送检标本中不合格标本数为224份，不合格率为8.29%。其中不合格率最高的标本为粪便，占12%,第二为痰液，占11.7%。标本不合格原因主要由申请信息不全或错误，标本留取质量不合格，未使用无菌容器。结论有效加强临床科室和检验科的沟通和微生物检验前的质量控制，要定期向临床医护人员培训和总结不合格标本发生原因，以此来减少不合格标本的发生，提高送

2、检标本的质量。【关键词】微生物；标本；不合格；原因；对策758文章编号：1004-7484-06-3602-02微生物检验技术在近年来得到了快速发展，并随着抗菌药物的广泛使用，临床标本微生物学检验工作越来越是受到人们的重视。微生物实验室的检验结果在感染性疾病的诊断和治疗中能指导临床医生合理使用抗生素。有相关资料显示，临床反馈不满意结果中有将近一半都因为标本质量不符合要求，所以，为提高送检标本的质量，特抽取我院2012年4月一一2013年6月送检微生物标本中的不合格原因进行分析，现报道如下：1资料和方法1.1一般资料抽取我院2012年4月——2013年6月送检的粪便、血液、分泌物、中段尿、痰

3、液、脓液等微生物标本2000例，其中有218分为不合格标本。1.2方法检验人员严格按照相关规定来检查送检标本，根据标本的采集时间、外观、检测分析、复查等多个途径来确定不合格标本。详细记录不合格标本原因。按照采集类型和不合格原因将不合格检验标本进行分析和统计。标本不合格的标准参见《现代医学实验室管理与认可实践》。1.3统计学分析采用SPSS15.0统计软件对统计所得的具体数据进行分析，所有计数资料比较采用x2检验。如果P<0.05,则表示结果有统计学意义。2结果3讨论本文研究中送检标本中不合格标本数为224份，不合格率为8.29%。其中不合格率最高的标本为粪便，占12%，第二为痰液，占11.

4、7%。标本不合格原因主要由申请信息不全或错误，标本留取质量不合格，未使用无菌容器所以，采集标本合格与否关系到检验质量。而导致微生物送检标本不合格的原因一般有以下几点：①没有形成无菌观念，不能及时的给患者和家属详细讲解，导致标本随意留取，从而造成污染。②医护人员面临紧缺的现状，不能去现场亲自指导微生物标本留取工作。③不严谨护士查对制度。④对检验分析前质量个人临床医护人员缺乏应有的认识，不能及时转运采集后的标本，使标本存放时间过长。⑤一些临床及新进医护人员未认真阅读标本采集手册，缺乏对分析前质量管理的正确认识，不清楚该如何正确选择无菌容器和标本保存注意事项。所以，针对上述不合格原因，我院特采取

5、了以下积极有效的措施，为临床有效合理使用抗菌药物提高依据。①对标本的不合格率要进行定期分析，针对不合格原因针对性的展开培训，从思想上督促广大医护人员重视标本采集工作。②不断强化标本及时送检的重要性，加强对护工等标本运送人员的管理。③有效加强微生物实验室与临床之间沟通。在核收标本时，将不合格标本根据评估和验收标准立即通过电话告知临床，详细讲解不合格的原因，并建议临床重新运送标本，避免因提供标本信息错误而出现耽误治疗等现象。综上所述，有效加强临床科室和检验科的沟通和微生物检验前的质量控制，要定期向临床医护人员培训和总结不合格标本发生原因，以此来减少不合格标本的发生，提高送检标本的质量。