优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果

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1、优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果李碧琳(四川省阆中市中医医院637400)【摘要】目的：探究优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法：将84例慢性心力袞竭患者随机分为观察组与对照组。观察组给予优质护理，对照组给予常规护理，后比较两组患者护理效果。结果：患者经积极治疗与护理后，观察组护理满意度为95.2%显著高于对照组71.4%,具有统计学差异，P<0.05o结论：老年慢性心力袞竭患者经优质护理，可有效提高护理满意度，增强患者治疗信心，值得临床推广。【关键词】优质护理、慢性心力衰竭、效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编

2、号】2095-7165(2015)13-0127-01临床上慢性心力衰竭属于进行性加重综合征，发病率与死亡率加高。慢性心力衰竭多发于65岁以上老年人群中，严重影响了老年患者的生命健康［1］。优质护理是以患者为工作重心，使患者保持心理、生理上的愉快状态，以控制患者内心不愉快［2］。木组研究中老年慢性心力衰竭患者经优质护理，护理效果良好。现报告如下：1资料与方法1.1一般资料2012年9月〜2014年9月收治的84例老年慢性心力衰竭患者中，男50例，女34例，年龄为68〜74岁，平均年龄为(7.5±3.8)岁。随机分为观察组与对照组，各4

3、3例。两组患者在一般资料上无统计学差异，具有可比性，P>0.05。1.2护理方法对照组给予给予慢性心力袞竭常规护理；观察组在对照组基础上给予优质护理。优质护理措施为：1.2.1环境优质护理护理人员应保持病房整洁干净、温度湿度适宜、空气清新。在展开护理工作同时，应保障动作轻柔,控制声音，以免导致患者心情烦躁。规定探视时间，规范陪护制度，优化护患关系，相互理解，相互容。1.2.2生理优质护理(1)卧位指导：根据患者具体病情，保持合适卧位。对于严重心功能下降患者，应绝对卧床，护理人员指导并协助患者进行饮食与大小便hl常活动。根据患者慢性心力衰竭发生

4、原因的不同，应选择高卧位、半卧位或者端坐卧位等。长期卧床患者应避免发生压疮、下肢静脉血栓、肌无力等。应定时翻身、按摩，还可在易压迫部位，放置气圈。（2）吸氧护理：根据患者缺氧程度给予相应流量氧气。持续吸氧患者表现为U鼻干燥，需经甘油擦U,冋吋砬告知患者持续低流量吸氧的重要性。且需每日更换湿化瓶以防感染。（3）排痰护理：老年慢性心力衰竭患者，常会排痰无力，II痰液粘稠。因此护理人员应轻拍患者背部，协助患者排除痰液，有必要需给予雾化吸入，痰液稀释后，将其排出。应指导患者正确咳痰方式。（4）排泄护理：通常患者伴有一定程度的便秘，因此需多给予蔬菜、水果等富

5、含纤维素食物，以防发生便秘或缓解便秘。1.2.3心理优质护理由于老年慢性心力衰竭病程长、住院吋间长、费用高。且老年患者多伴有慢性疾病。因此患者心理负担较大，担心疾病会影响自理生活能力。长期住院患者很少与亲友接触，交流减少，易出现紧张焦虑、恐惧不安等不良情绪。因此护理人员主动与患者交流，了解患者心理，为其解除心结，积极宣教疾病知识，协助患者调节情绪，增强治疗信心，促进疾病恢复。1.2.4治疗中优质护理患者在治疗过程中多需要心电监护，应正确处理多根导联线，避免导联线对患者体位影响。若患者使用注射泵，护理人员应严密注意，每30min更换体位一次，保障动作

6、轻柔，以防注射处发生肿胀或渗漏。用药期间应严格注意药物不良反应，观察血压与脉搏变化情况。应对每日液体行准确记录，严密观察肺部情况。1.3观察指标患者出院前对其发放自设护理满意度调查问卷，其中分为满意、基本满意与不满意三项。总分为100分，80分以上为满意，60〜80分为基本满意，60分以下为不满意。护理满意度为满意率与基本满意率之和。1.4统计学处理经SPSS14.0统计学软件行数据分析，计数资料经X?检验，P<0.05表明差异具冇统计学意义。2结果患者经积极治疗与护理后，观察组护理满意度为95.2%显著高于对照组71.4%,具有统计学差异，

7、P<0.05。见表1。表1两组患者护理满意度比较［n（洵］3讨论心力衰竭实质上为心室泵血或者充盈功能低下，使心排出量未能满足人体正常代谢，使得组织器官中发生血液灌注不足，部分患者还会出现的经肺循环或体循环淤血等情况［3］。心力衰竭主要发生在老年人群，在患病期间还会出现变化［4-5］。临床显示积极有效治疗同时行优质护理干预，临床价值较高。老年心理衰竭患者在治疗期间会伴有严重心理、生理等问题，在采取针对性优质护理条件下，可明显改善以上问题［6］。临床护理吋患者经优质护理，可明显提高患者治疗依从性与配合行，增强患者对医护人员的信任，建立良好护患关系

8、。本组研究中观察组经优质护理，护理满意度为95.2%显著高于对照组，具冇统计学差异，P<0.05o综上所述，老年慢性