优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果观察

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1、优质护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果观李晓玉(商丘市睢阳区中心医院内科河南商丘476100)目的：观察优质护理对老年慢性心力袞竭患者临床治疗的的影响。方法：选取我院2014年10月〜2015年10只收治的70例老年慢性心力衰竭患者随机分为观察1组与对照2组人数相等的两组，2组给予常规临床护理，1组在常规临床护理基础上给予优质的配套护理，观察两组患者的临床治疗效果和慢性心力衰竭并发症的发生几率及频率，详细记录相关观察的数据及临床出现的各种情况。结果：1组治疗有效率明显高于2组(P<0.05),并发症的发生几率明显低于2组(P<0.05)o结论：优质护理应用于老

2、年慢性心力袞竭不但明显提高老年心力衰竭患者的临床治疗效果，还有效的减少了各种并发症发生，提高了患者的生存质量，改善预后，值得临床广泛推广应用。【关键词】优质护理；老年慢性心力袞竭；效果观察R47A1007-8231(2015)09-0005-02慢性心力袞竭以心脏瓣膜疾病居首位，其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病，慢性心力衰竭是老年人群体常见疾病，患者由于需长时间卧床修养，容易引起肺炎等并发症，影响了患者的康复进程，进而影响了患者的生存质量［1］。为提高优质护理在老年慢性心力袞竭患者临床治疗的应用，改善患者心脏功能,减少并发症，促使患者尽快恢复，木院选取我院2

3、014年10月〜2015年10月收治的70例老年慢性心力衰竭患者，分组比较观察，结现将近一年的观察、总结分析如下：1.资料与方法1.1一般资料选取老年慢性心力袞竭患者70例，随机分为观察1组与对照2组人数相等的两组，2组的35人给予常规临床护理，1组的35人在常规临床护理基础上给予优质的配套护理，观察两组患者的临床治疗效果和慢性心力衰竭并发症的发生几率及频率，详细记录相关观察的数据及临床出现的各种情况。2组男性21例，女性14例，年龄61〜89岁，平均(73±2)岁，病程4〜14年，心功能分级II级、III级、IV级分别为14例、14例、7例，艽中冠

4、心病15例，高血压心脏病8例，扩张型心肌病、风湿性心脏瓣膜病、肥厚梗阻性心肌病各4例；1组中男性20例，女性15例，年龄65〜82岁，平均(70±2.3)岁，病程3〜13年，心功能分级II级、III级、IV级分别为13例、12例、10例，其中冠心病15例，高血压心脏病5例，扩张型心肌病、风湿性心脏瓣膜病、肥厚梗阻性心肌病各5例；两组患者性别、年龄、病程、心功能分级、原发疾病等一般资料比较差异有统计学意义(P<0.05＞，具有可比性。1.2护理方法为了让优质护理更加适用于临床，我院根据不冋的患者量身打造周密的优质、舒适的护理制度，实行首护负责制，

5、要求护理人员不仅要严格进行护理记录和患者病历书写，在每一项护理工作完成任务栏均做如实勾选并签具本人姓名，具体项0主要包括以下几点：1.2.1接诊护理因慢性心力衰竭患者皆为老年病人，若是患者因路程及病情严重不能及吋到院就诊，护士接到求助后应及吋联系救护车和医生一起携带氧气袋等急救物品迅速去患者家里接诊。并协助患者家属带齐住院需用物品，叮嘱家人不要恐慌以免给老人带来心理负担，为老人穿衣保暖并及时吸氧，改善患者缺氧症状。患者冇行动能力的护士同家属一起搀扶老人上下救护车，无行动能力的用担架推车送入病房。1.2.2住院宣教护理患者入住病房后选择合适的吋间及方式，为患者及其家

6、属讲解慢性心力衰竭的诱因：感染、过度体力活动、情绪激动、饮食不当、用力排便、用药不当等；常见症状：呼吸困难、水肿、疲惫无力、上腹饱胀、食欲不振或恶心、呕吐等；饮食注意事项：给予患者饮食指导、制定营养套餐，科学进食高蛋白高热量、低糖低盐低脂、易消化的食物，少食多餐，避免过饱，必要时给予患者穴位按摩，以确保患者通便正常［2】。禁食刺激性食物，禁烟洒；活动注意事项：逐步增加活动量，避免劳累，以活动时不出现心慌、气促为度。预防感冒，注意保暖，避免情绪激动；并了解患者治疗常用的药物的名称、剂量、用法、作用、副作用等，如有不适及吋和医生联系1.2.3住院生活护理协助病人取奋利

7、于呼吸的半坐卧位或高枕卧位。对于伴有水肿、气喘等症状的患者，宜根据其实际病情适当调整床头高度。保持病房环境安静、舒适、整洁，定吋通风换气，及吋清理患者分泌物及病房垃圾，保持病房空气新鲜，根据患者的生理特点配备相应的设施，如拐杖、轮椅、便桶等。及时清理患者U鼻分泌物，根据患者缺氧程度为患者调整适当吸氧浓度及吋间。协助患者定吋翻身、对患者的皮肤进行清洁和按摩，保持皮肤干爽，防止褥疮等并发症。为患者适度拍背，促使痰液顺利排出，以便保持患者呼吸道通畅。教会病人正确咳嗽与排痰方法：协助患者尽量坐直身体，令其缓慢地深呼吸后屏气3〜5秒钟，再用力地将喉部的痰液咳出，尽量连续2次

8、短而奋力地