健康教育联合心理护理对维持性血液透析患者焦虑和抑郁情绪影响

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1、健康教育联合心理护理对维持性血液透析患者焦虑和抑郁情绪影响［摘要］目的研究健康教育联合心理护理对维持性血液透析(MHD)患者焦虑及抑郁情绪的影响。方法将我院2009年5月〜2013年5月入院接受MHD治疗的100例病患作为观察对象。随机分成两组，观察组给予健康教育联合心里护理干预治疗，对照组仅进行基本护理。比较观察组干预治疗前后以及对照组病患的焦虑及抑郁情况。并分析观察组干预后病患焦虑及抑郁情绪的改善情况。结果观察组治疗后焦虑评分为(49.86±6.52)，抑郁评分为(48.86±5.73)。显著低于观察组治疗前的(63.12±9.18)，(63.28±9.62);以及对照组治疗后

2、的(55.13±9.52)，(57.18±8.93)。观察组进行健康教育及心理护理干预治疗后，焦虑及抑郁情绪改善率为88.00%,显著高于对照组的46.00%，差异有统计学意义(均P0.05)，具有可比性。观察组采取健康教育联合心理护理干预治疗；对照组只进行基本护理。1.2健康教育以及心理护理措施由护理人员依据观察组每位病患的年龄、性别、生活质量、社会与家庭情况、经济状况、出现的心理反应制定个性化的护理干预措施［3］。(1)抑郁情绪：对于抑郁病患，主要以排解以及引导为主，多与病患沟通，增加病患对护理人员的信任，和病患进行交流沟通时，需格外注意第一次交谈时给病患留下的印象。使用礼貌用

3、语，使病患有被尊重的感觉。多加安慰，使其感觉到温暖。多加鼓励，使其看到希望。多给病患介绍疗效好的病例，增强患者积极乐观的情绪。（2）焦虑情绪：对于有焦虑情绪的患者，护理人员应体贴热情地服务加上细致耐心地开导，传授疾病相关的健康教育知识，帮助患者正确的认识疾病，从而引导患者积极地配合治疗。护理人员要擅于了解患者需要，随时关注患者的饮食以及睡眠，通过对患者饮食以及血管通路的护理等指导工作的加强，做好患者的健康教育及居家护理指导。宣传團D相关知识，增加患者对MHD的认识，降低其负面情绪反应。引导患者家属给予患者生活上的照顾以及精神上的鼓励与经济上的支持，并通过增强社会关爱来增加患者对生活

4、的热爱。为每一位观察组患者建立档案，接受透析后保持联系，并密切关注患者的身心健康及时评估心理状况，适时的进行健康教育以及心理护理。1.3研究方法通过发放调查问卷给两组病患。反馈患者治疗前后焦虑及抑郁情绪。比较观察组干预前后以及对照组患者焦虑及抑郁情况，比较两组治疗后患者焦虑及抑郁的改善情况。1.4疗效评价（1）根据SAS表判定患者焦虑情况，轻度焦虑（50〜59分)；中度焦虑(60〜69分)；重度焦虑(>70分)[4]。(2)根据SDS表判定患者抑郁情况，判定方法同SAS。(3)根据患者焦虑及抑郁改善程度分为：明显改善，有所改善，没有改善，情况加重。1.5统计学方法以SPSS13.0

5、软件分析，计量资料用()表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，P对照组503(6.00)20(40.00)25(50.00)2(4.00)23(46.00)x225.6920.17016.8772.04119.946P0.0000.6800.0000.1530.000注：与对照组比较，仲