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时间:2018-12-08
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1、医院药师在提高患者用药依从性中的作用探讨刘万福(云南省普洱市人民医院药学部665000)【摘要】患者用药依从性的高低,是最终会影响到患者的治疗能否达到最佳治疗效果的基木条件之一。作者从改善医院的取药环境、以及对于配药师的熟练程度、以及药师在临床用药指导方面的专业性等方面对患者用药依从性的影响入手,着重从患者取药环境的建设,药师对病患服务质量的改善,以及药师从业水平的提高等方面对上述问题进行阐述。【关键词】药师药物治疗依从性【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)12-0076-021.前言因为患者对药物治疗的高依从性是取得最佳治疗效果的基木条件
2、,因此我们除了要为前来就诊的患者营造一个非常良好的就医环境,让患者先入为主的对医院产生良好的第一印象外,药师的工作态度、言行举止以及在对患者进行用药指导时,专业水平的精确度,也对患者用药的依从性起着更为关键的作用[1]。2.良好环境的营造在患者患病时,心理上就会产生一系列的变化,潜意识里对医院会产生一定的抵触情绪,因此在患者经过长时间的等待、经过冗长的医疗服务链,在此过程中负面抵触情绪会继续加剧。因此,在患者就诊环境的营造上也是需要注意的,假设患者原木情绪上就有所抵触,就医后医院死气沉沉冷冰冰的环境则会更加加剧患者的抵触心理,也大大降低了患者对药物治疗的依从性,从而影响治疗效果。而
3、营造出一个良好的、人性化的就医环境,则可以在一定程度上平复患者取药前候诊时的焦灼心虑,例如在医院大厅内放置丁香等植物,不仅能起到杀菌作用,还可以凝祌静气。在布置适量花草的同时,还可以在药房窗户旁或其他醒目位置张贴用药指导,方便患者查看。1.端庄仪表,端正服务态度3.1树立良好形象,打造窗口服务质量医院在对取药窗U作出了开放式调整,其最终0的就是为了增加了药师调剂工作的透明度,药师的一言一行都在病患的监督下进行。因此,我们要对药师的上岗规范进行严格要求,即药师上岗时必须要求统一着装,整洁仪容仪表,佩戴胸卡(牌)上岗、服务规范,尤其是在用药指导上必须遵从严谨的工作态度。药师的工作重点在
4、于其专业性,而专业性强的规范化服务,在最初就可以让患者建立对药师的信任,因此在遵守医嘱执行程度高,因此,患者药物治疗的依从程度在某种意义上是对药师工作质量的检验。3.2端正态度,爱岗敬业药师工作态度的端正以及爱岗敬业主要应该体现在,对于患者开出的处方类药物要认真进行核对审查,对于药品在服用时应当注意的禁忌症、与艽他哪些药物会发生药理性毒副作用,以及服用方法和服用剂量上的准确值等方面。尤其是对于类似青霉素、头孢类、甲硝唑等易出现过敏等不良反应药物的患者,必须要做到认真审核,确切询问患者奋无该类药物过敏史和其•他不适应用药的疾病或状态,然后将过敏试验的药物批号准确记录,11必须交待患者
5、,一定要等确定过敏试验结果为阴性后,再去缴纳药费,并且一定要取与过敏试验中相同批号的药物使用[2】。当药房储备的药品在规格、剂量和包装发生变动时导致患者取出药品与医生处方中开写的规格、剂量标准不一致,由此造成收费价格不统一时,药师要做好对患者的解释沟通工作,并积极与患者协调解决,更要保患者的用药安全,增加患者的满意度,提高患者对药师的信任度和依从性。于此同时药房要与门诊部及时沟通,以避免这种情况再次发生。对于此类情况最好的解决办法是在医院内广泛利用信息化技术,使医院各部门进行联网办公加强沟通,抑或使用电子处方也可避免。1.用药指导上的专业性在对医患进行用药指导吋,药师首先应保持对药
6、学专业技能的熟练,不断积累对药品特性、不同人群在择药过程中的特殊反应等的监测信息,并熟练掌握并及时补充和更新自己的专业知识,医院也要注重对药师进行不断地培训考核,以巩固药剂师的专业知识,从而为患者提供科学准确的药学指导。药师在为患者讲解用药注意事项吋,应从用药吋间、方法、剂量、注意事项、禁忌、联合用药的影响、药物的储存条件及方法等方面,细致全面的讲解,例如特殊类的药品,如胰岛素、血液制品等在家庭放置吋,应反复嘱咐患者放在冰箱的冷藏室保存;又如甲硝唑等对肾脏损伤较为严重的药物,应明确告知患者只能使用的明确数量,超量使用会出现肾损伤;同时告知取用抗组胺类药物如扑尔敏、苯海拉明的患者,该
7、类药物服药期间应避免操纵右潜在危险的设备和驾驶车辆等。在药品包装上的显著位置上最好贴有有相应贮存方法、以及其他注意事项的提示标签。门诊药房是医院患者数量集中最多的科室,II药师直接面对患者。但往往由于药师与患者在发药吋的交流吋间有限,造成取药后患者仍然存在疑问的情况,客观上影响药物治疗的依从质量。所以门诊药房的药师应做到知识全面、经验丰富、认真负责,并n冇充足的时间和患者面对面地进行交流,也可以特别开设解难、答疑、咨询服务,负责解答患者的各种疑问,为他们提供更为详尽的
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