中药保留灌肠疗法治疗肝肾疾病应用现状

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1、中药保留灌肠疗法治疗肝肾疾病应用现状［摘要］中药保留灌肠疗法是中医传统治疗方法之一，治疗肝肾疾病，费用低，不良反应少，能有效改善临床症状，清除内毒素，并能减缓疾病进展，减少并发症的发生。本文对中药保留灌肠疗法在肝脏疾病及肾疾病中的应用进行综述。［关键词］中药；保留灌肠；肝肾疾病；应用现状［中图分类号］R259.7［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2013)03(c)-0027-03中药保留灌肠疗法是非透析传统方法之一，属中医内病外治法，即采用高位保留灌肠的方法，使药物在肠道中尽可能停留较长时间，从而增加药物在肠道的治疗时间

2、，以利于药物的充分吸收，从而达到治疗的目的。近年来，临床在治疗肝、肾疾病方面应用较多，而且临床实践证明该疗法是一种行之有效的治疗手段，治疗肝、肾疾病有独特的疗效，现分别综述如下：1中药保留灌肠治疗肝脏疾病慢性重症肝炎是在慢性活动性肝炎或肝硬化的基础上发生的亚急性肝坏死，病情危急，死亡率高，采用中药保留灌肠，配合西药保肝、抗病毒等对症支持治疗，治疗肝脏疾病及其并发症取得较好疗效。刘光伟等［1］用退黄合剂口服及保留灌肠联合大剂量丹参注射液治疗重型肝炎，对照组给予常规内科保肝、对症及单重血浆置换（PE）治疗；治疗组在对照组治疗方案基础上给予退

3、黄合剂（茵陈蒿30g，金钱草30g，郁金20g，大黄10g），每日3次口服及每日1次保留灌肠，同时并给予丹参注射液80mL，每日2次，静脉滴注；两组疗程均为28d，治疗组病死率为10.0%，对照组为27.8%,差异有高度统计学意义（P0.05）。徐霞等［3］采用大黄赤芍汤：大黄、赤芍、生地、蒲公英、枳实、厚朴，腹胀明显者加槟榔；黄疽明显者加茵陈；意识不清者加胆星、石菖蒲；阴虚者加玄参，生地用量加倍；阳虚者加附子。采用电脑自控煎药，每日1剂，每剂取汁3⑻mL，分2次保留灌肠，治疗肝衰竭总有效率85.29%,明显高于对照组的61.76%,差

4、异有统计学意义（P综上所述，中药灌肠疗法治疗肝肾疾病已取得一些成绩，但同时也存在一些问题，如临床应用大多还是凭借个人经验，缺乏大样本观察，临床无统一的疗效评价标准，不能全面反映其疗效结果；另外，基础实验研究较少，对于灌肠的适应症及禁忌症如何掌握、灌肠药物与内服药物作用优势如何把握等，这些还有待进一步的研究。［参考文献］［1］刘光伟，费景兰，王春芳，等.退黄合剂口服及保留灌肠联合大剂量丹参注射液治疗重型肝炎临床疗效观察[J].中国中西医结合急救杂志，2011，18(4)：206-208.[2]邱梅，陈晶，周大桥，等.解毒凉血法保留灌肠对慢

5、性乙型重型肝炎患者血清内毒素、肿瘤坏死因子-a、血氨的影响[J].中西医结合肝病杂志，2009,19(5)：276-277.[3]徐霞，陈飞，谢冬梅.大黄赤芍汤保留灌肠治疗肝衰竭的效果观察[J].护理与康复，2009，8(7)：616-617.[4]熊焰，谌宁生，黄裕洪，等.解毒化瘀汤联合大黄煎剂保留灌肠治疗重型肝炎临床观察[J].中国现代实用医学杂志，2004，3(16)：15-16.[5]丁秀珍，霍璞.生大黄煎液保留灌肠治疗肝性脑病疗效观察[J].实用医技杂志，2008，15(24)：3258-3259.[6]贡桂英，戚忠笙，耿兰书

6、.退黄降氨汤灌肠治疗肝性脑病76例[J].天津中医药，2009,26(5)：362-363.[7]陈宝玲.中药保留灌肠治疗慢性活动性肝炎(黄疸)40例临床观察[J].中国中医药科技，2005,12(6)：403-404.[8]曾岳祥，谭兰香，周泳昕，等.重肝合剂保留灌肠阻抑重型肝炎内毒素血症的临床研究[J].西医结合肝病杂志，2009,19(3)：134-136.[9]张菽薇，袁学华，尹盛强，等.自拟退黄汤保留灌肠治疗慢性重型肝炎57例[J].中西医结合肝病杂志，2004,14(5)：305-306.[2]麻飞玲，谢冬梅，何俊毅，等.大

7、黄苦参汤保留灌肠治疗慢性重型肝炎[J].浙江中西医结合杂志，2009，19(1)：7-9.[3]楚秀菊，孙兆翠，张延萍，等.中药联合食醋保留灌肠治疗慢性重型肝炎效果观察[J].护理学杂志，2007,22(19)：34-35.[4]袁全才，刘溯，郑芳.中药保留灌肠治疗慢性乙型肝炎高度黄疽30例观察[J].实用中医药杂志，2007,23(1)：12.[5]李静.开同联合尿毒清保留灌肠治疗慢性肾衰竭的临床观察[J].中国现代药物应用，2011，5(20)：64-65.[6]王宏顺，宋卫国，程露.肾药III号灌肠液治疗尿毒症52例临床观察[J]

8、.实用中西医结合临床，2011，11(5)：62-63.[7]朱风琴.中西医结合治疗慢性肾功能衰竭45例[J].现代中医药，2011，31(5)：36-37.[8]郑元裕，陈佳佳，周子杰，等.中药保留灌肠治