喜炎平联合奥司他韦治疗乙型流感病毒感染临床观察

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1、喜炎平联合奥司他韦治疗乙型流感病毒感染临床观邯郸市妇幼保健院儿科056000摘要：目的：观察临床应用喜炎平联合奥司他韦治疗乙型流感病毒感染的效果。方法：选择医院2014年10月〜2015年10月收治的乙型流感病毒感染患儿146例，随机分为2组，观察组73例，给予喜炎平联合奧司他韦治疗，对照组73例，给予奥司他韦治疗，均治疗7d,观察临床治疗效果及症状消除时间。结果：经治疗后，观察组患者临床治疗效果高于对照组，症状消除时间低于对照组，差异只有统计学意义（P<0.05）。结论：乙型流感病毒感染应用喜炎平联合奧司他韦治疗时，

2、有良好的治疗效果，尽快的缓解临床症状，促进患者康复。关键词：喜炎平；奥司他韦；乙型流感病毒感染乙型流感病毒感染是流行性感冒中的一种，起病急，多发于儿童患者，患儿发病后，症状表现为头痛、高热、四肢酸痛、乏力、咽痛、流涕等，临床治疗乙型流感病毒感染患儿时，多采用抗病毒感染药物治疗，但单一药物治疗效果并不理想，近年来，临床上越来越多的采用联合用药治疗乙型流感病毒感染患儿，兵有良好的治疗效果，木院在治疗乙型流感病毒感染患儿时，应用喜炎平联合奥司他韦治疗，取得满意疗效。1资料与方法1.1一般资料选择医院2014年10月〜2015

3、年10月收治的乙型流感病毒感染患儿146例，男80例，女66例；年龄3〜7岁，平均（4.8±0.6）岁；发病至治疗时间1〜3d,平均（1.3±0.2）d。纳入标准：（1）均明确诊断为乙型流感病毒感染；（2）症状表现为发热、头痛、咳嗽、咽痛、流涕等；（3）未服用过任何抗乙型流感病毒的药物;（4）排除甲型流感病毒感染、丙型流感病毒感染患者。随机将患者分为2组，观察组与对照组各73例，两组患儿资料差异无统计学意义（P>0.05）o1.2方法对照组患儿采用奥司他韦治疗，患儿3周岁以上，体重<15kg

4、剂量为30mg,口服，每天2次；体重15〜23kg剂量为45mg,口服，每天2次；体重23〜40kg剂量为60mg，口服，每天2次。观察组患儿采用奥司他韦联合喜炎平治疗，奥司他韦治疗方法与对照组相同，同时，给予患儿喜炎平，剂量为5〜10mg/kg，最高剂量低于250mg，力口入到100〜250ml0.9%氯化钠注射液中，静脉滴注，滴速30〜40滴/min,每天1次。两组患儿均连续治疗7d。1.3观察指标治疗7d后，观察临床治疗效果。患者治疗期间，观察各临床症状消除时间，包含高热、头痛、咽痛、流涕。1.4疗效判定痊愈：经

5、治疗后，高热、头痛等临床症状消除，未见反复；显效：经治疗后，明显改善高热、头痛等临床症状；存效：经治疗后，高热、头痛等临床症状有所缓解；无效：未达到上述治疗标准，或病情更为严重。1.5统计学分析采用SPSS18.0统计分析，计量资料利用t检验，计数资料利用检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。2结果2.1临床治疗效果比较经过7d治疗后，观察组73例患儿中，痊愈32例，显效27例，有效12例，无效2例，总有效71例，有效率为97.3%;对照组73例患儿中，痊愈29例，显效25例，冇效9例，无效10例，总有效63例，冇

6、效率为86.3%。观察组临床治疗效果高于对照组，差异具存统计学意义(P<0.05)o2.2症状消除吋间比较观察组患儿高热、头痛、咽痛、流涕消除吋间均低于对照组，差异具冇统计学意义(PC0.05)，见表1。3讨论乙型流感病毒为流感病毒中的一种，感染后会引发急性呼吸道传染病,较易形成大流行或局部流行，患者感染乙型流感病毒后，症状多表现为高热、流涕、四肢酸痛、咽痛等，对患儿的生长发育影响比较大［1］。临床治疗乙型流感病毒感染患儿吋，常规治疗方法为给予患者抗病毒药物，比如利巴韦林、金刚烷胺、奥司他韦等，效果并不理想。奥司他韦在

7、临床中的应用最为广泛，属于神经氨酸酶抑制剂，具冇非常高的选择性,与流感祌经氨酸酶活性位点竞争性的结合,抑制病毒的释放，并将其扩散链切断，阻碍被感染细胞表面病毒颗粒的扩散，进而发挥药效［2】。但应用单一奥司他韦治疗吋，患儿各项症状缓解的吋间比较长，不利于患儿身体健康的成长，因此治疗效果并不理想。喜炎平是一种穿心内酯磺化物，穿心莲乙素、穿心莲甲素、穿心莲丁素为其主要成分，多种成分组合在一起，发挥抗病毒、消炎、镇咳等功效，同时，还可将机体免疫力提高［3】。患儿感染乙型流感病毒后，体温在溶血性乙型链球菌、肺炎双球菌作用下，会出

8、现大幅度升高，给予患儿喜炎平后，穿心莲内酯可对细菌发挥延缓及控制作用，降低患儿的体温［4】。此外，喜炎平还可有效的控制炎症部位迁移，发挥抗炎的效果。合用喜炎平与奥司他韦治疗乙型流感病毒感染吋，可发挥协同效应，增强治疗效果，促进患儿康复。在本研究中，观察组患儿采用喜炎平联合奥司他韦治疗，对照组患儿采用奥司他韦治疗，经过7d治疗后，观