围手术期护理在阑尾炎手术患者中的应用

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1、手术期护理在阑尾炎手术患者中的应用董青青(陕丙省安康市中医医院陕丙安康725000)【摘要】目的:分析围手术期护理在阑尾炎手术治疗中的应用价值。方法.•选取我院2012年5月至2014年5月接受阑尾炎手术的患者118例,将患者进行随机分配,分为研究组和对照组,研究组应用围手术期护理,对照组进行常规护理。结果:研宄组手术后胃肠功能恢复正常时间、下床活动时间、住院天数和手术后并发症发生率明显小于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率明显小于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:应用围手术期护理在阑尾炎手术患者治

2、疗中有明显效果,对患者术后身体恢复有着重要意义。【关键词】围手术期;护理;阑尾炎手术;效果【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)8-0806-02阑尾炎是一种常见的疾病,在医院普外科经常会进行阑尾炎切除手术,在进行手术的过程中,实施手术的医生水平很重要,但是,临床护理是手术的辅助工作,进行有效的临床护理能够显著提升治疗效果。木次研究选取我院2012年5月至2014年5月接受阑尾炎手术的患者118例作为研究对象,观察在阑尾炎手术中应用围手术期护理的效果,取得了满意结果,详情如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年5月至20

3、14年5月接受阑尾炎手术的患者118例,其中男性患者66例,女性患者52例,年龄在18岁至57岁之间,平均年龄35.5岁,所有患者的临床诊断根据阑尾炎诊断标准进行,并经病理和手术证实。将患者进行随机分配,分为研宄组和对照组,均为118例,两组患者的年龄、性別、病理类型均无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。1.2方法研究组应用围手术期护理,对照组进行常规护理。对照组主要对患者的病情、生理状况进行护理,告知患者手术中应注意的事项。研究组应用围手术期护理主要从患者心理、术前、术后、饮食护理、术后活动和术后并发症防治几个方面进行。对阑尾炎患者进行手术前期心理护理,进

4、行手术对患者心理都会有一定的影响,给患者带来心理压力,使患者容易出现情绪问题,例如紧张、恐惧、焦虑、烦躁等不稳定情绪,护理人员应该及时进行心理护理,积极与患者进行沟通,给患者讲解手术的简单性,易操作性,加强患者对阑尾炎手术的认识程度,缓解患者的焦虑情绪,减轻患者的心理负担。部分患者对阑尾炎手术非常了解,认为手术非常简单而产生过度放松的心理,不重视手术,对应该注意的事项没有进行详细了解,增加了手术的风险,此吋,护理人员应该对患者进行心理护理,让患者明确手术虽然简单,但仍然存在风险,提高患者对手术的重视程度,降低手术风险。手术前期,加强护理工作,协助患者进行全面的身体检查,

5、评估患者的身体状况,排除禁忌症,并将检査结果告知患者,使患者了解自身的身体情况。同吋,对患者病情进行跟踪关注,对病情严重的患者补充液体,防止发生水电解质紊乱,不利于手术顺利进行。手术前应将各种手术物品和应急措施准备妥当。手术结束,患者冋到病房后,对患者进行护理。根据医生对患者进行麻醉的方法,对患者的身体进行适当的安置,调整不当姿势。例如,进行连续硬膜外麻醉的患者,应将枕头去掉,使患者平卧,当患者的生命体征恢复稳定后,使患者半卧,这样冇助于患者切口愈合。进行全身麻醉的患者,应进行平卧,将患者头部保持偏向一侧,避免分泌物误吸而引发窒息。并且保证患者手术结束当日禁水禁食,在禁

6、食期间,对患者进行适量静脉补液,以维持身体的基本需要,直至胃肠功能恢复后可食用流质食物,之后逐渐食用半流质食物和普通食物。患者的身体恢复到一定程度后,鼓励患者尽早下床活动,对于病情比较严重的可以推迟进行下床活动的吋间,但在床上要尽量协助患者做翻身运动,病情稳定后下床,这样可以避免出现肠粘连等并发症。对患者的切口处进行密切关注,对易出现的切U感染、腔内出血、肠粘连和腹腔脓肿等并发症进行重点观察,一旦出现并发症,及吋处理。1.3统计学方法应用SPSS17.0统计学软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差表不,米用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2

7、结果对两组患者进行比较,比较手术后胃肠功能恢复正常吋间、下床活动吋间、住院天数和手术后并发症发生率明显小于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)o表1为两组患者在手术完成后的恢复情况比较。表2为患者出现切U感染、腔内出血、肠粘连和腹腔脓肿等并发症出现的情况,研究组明显小于对照组,有统计学意义(P<0.05)o3讨论在医院普外科,阑尾炎切除是常见的手术,对实施手术的医生水平要求并不高,复杂程度较低,而临床护理作为阑尾炎切除的辅助手段是非常重要的。进行阑尾炎手术前期,可能由于患者对阑尾炎认识程度不高,导致出现的不稳

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