加强护理安全意识，防范差错与纠纷

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1、加强护理安全意识，防范差错与纠纷许振业(内蒙古钢三医院超声科内蒙古头014010)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)51-0236-01【摘要】总结了临床上常见的不安全护理问题并提出了防范措施。预防措施包括加强安全质量管理、严格执行医嘱查对制度、严格执行各项护理操作规程、重视护理记录的法律依据、改善服务态度、规范服务行为、加强法律意识、提高基木技能，为患者提高优质的服务，从而减少差错及护理纠纷的发生。【关键词】护理安全防范措施随着社会的进步，人们生活和文化水平的提高，病人对保护自己就医权利的意识增强，对医疗、护理服务质量、医疗护

2、理安全以及法律意识、经济意识也在不断增强[1],尤其是新的《医疗事故处理条例》实施后，加大了医疗机构及医务人员的责任，扩大了患者的权利，明确了赔偿费用等，因此，如何保证护理安全，规范护理行为，预防护理事故成为广大护理工作者必须关注的问题，护理人员只有明确自己的职能范围和法律责任，不断提高护理安全意识和自我保护意识，才能使护理缺陷和差错消灭在萌芽状态，从而减少护理纠纷的发生。临床上常见的不安全问题主要有以下几方面1技术因素主要指由于护理人员水平低、经验不足或协助能力不高等原因对患者安全构成的威胁。2人员因素：主要指护理人员素质的原因，表现为责任心不强，查对不当法律意识淡薄给病

3、人造成的伤害。3服务行为因素：主要指护理人员言语、行为不当或过失给患者造成不安全感或不安全结果，这方面因素常常是造成医疗纠纷的重要原因。4管理因素：主要指由于管理制度不健全、业务培训不到位、设备物资管理不善、职业道德教育薄弱等，这不仅是发生纠纷和事故的主要原因，也是对患者安全的最大威胁。预防措施1加强安全质量管理建立健全各项护理工作程序和护理安全制度，提高护理人员的安全意识和法制教育，是保证护理安全的基础，完善各级监督机构，使护理安全管理工作得到层层把关落实。2严格执行医嘱、査对及其他制度医嘱是护士对患者实行诊断和治疗措施的依据，具有法律效应，必须由医生开出，护士执行后直接

4、在医嘱后写上执行时间和签名，三查七对制度、危重患者交接班制度、抢救制度等都是保证患者医疗护理安全行之冇效的制度，护士必须严格执行和掌握应知应会内容，才能从制度上保证护理安全的落实。3严格执行各项护理操作规程护理操作规程是广大护理工作者经过实践经验不断充实修改，完善而形成的，每一-项都有其可行性、必要性和科学性内容，因此，严格遵守操作规程是护理人员必须遵守的，它既是预防、判定差错事故的要素，也是解决护理纠纷的标准，如对外伤病人脱敏注射破伤风，如果按照脱敏操作规程做了，既是病人发生过敏反应，也只能属个体差异，无医疗过失，因此，严格遵守操作规程是判定差错事故的重要因素，是正常护理

5、活动的保障。4重视护理记录的法律依据护理记录单是病人个体护理过程的依据，为了避免重复记录和归档要求，特、一级护理采用24小时记录，二、三级护理采用每周二次、一次记录，记录内容主要有病人症状、体征、情绪、饮食、睡眠、大小便情况检验、检查结果、护理操作内容、吋间、关键步骤及告知内容等。记录要统-要求，随吋记录和保证记录的真实可靠性。5改善服务态度服务态度不好，解答问题生硬，缺乏与病人沟通交流以及缺乏以病人为中心的服务意识，均可导致护理纠纷的发生，因此护理人员具备良好的服务态度是减少纠纷发生的重要因素之一。6规范服务行为护理人员要做到文明礼貌、举止文雅、语言亲切，注射和操作吋使用

6、文明用语，同吋与病人积极沟通交流[2】，对病人提出的问题和某些过激行为应心平气和地解释、安慰，如果护士在岗期间都能做到精神饱满、着装整洁、文明礼貌、主动热情，病人走进医院任何窗口都能得到热情接待与治疗，就能够杜绝或减少纠纷的发生。7加强法律意识法律是人们行为规范的准则，护士应积极主动学习法律、法规[3】，增强服务意识和法律意识，明确自己的职能范围和法律责任，明白病人及自身的权利和义务，从而有效地维护病人及自己的合法权益。8认真学专业知识，提高基本技能护理工作是一项责任重大的服务性工作，护理人员必须精通护理基本理论和专业知识，熟练掌握本专业技术操作，不断更新知识，提高操作技能

7、，专业技术能力是护理工作依法管理的基础，只冇精通护理基础理论、基本知识、基本技能以及抢救用具的使用等，才能在繁忙的工作中镇定自若，防止差错事故的发生。总之，只要护理人员从病人的角度和利益方面去努力维护好病人的权利,特别是生命健康权和安全权，以优质的服务态度和娴熟的护理操作为病人的需求提供安全的服务，就一定能赢得病人的尊重和信任。参考文献[1】谭亚飞.护患沟通艺术在小儿外科护理中的砬用.中国实用护理杂志，2012,28(9)48-49.[2】冯素萍，宿艳琴等.ICU限制性探视结合预约探视制度的实施及安全管理.中华护理