卧位牵引配合推拿疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效

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1、卧位牵引配合推拿疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效四川省医学科学院ž四川省人民医院四川成都610072摘要：目的观察卧位牵引配合推拿疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法330例祌经根型颈椎病患者采用随机数字表法分成治疗组及对照组各165例，对照组采用卧位牵引配合针刺疗法，治疗组运用卧位牵引配合推拿疗法。结果治疗组总有效率为93.39%,VAS评分、压痛评分较对照组明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)。结论卧位牵引配合推拿疗法治疗祌经根型颈椎病疗效肯定，值得推广。关键词：神经根型颈椎病

2、；推拿疗法；卧位牵引；疗效[AbstractJObjectiveToobservetheclinicaleffectofhorizontaltractioncombinedwithmassagetherapyoncervicalspondylosisofnerveroot.Methods330casesofnerverootcervicalspondylosiswererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroupwith165casesineachgro

3、up.Thecontrolgroupwastreatedwithhorizontaltractioncombinedwithacupuncturetherapy，thetreatmentgroupwastreatedwithhorizontaltractionandmassagetherapy.Resultsthetotaleffectiverateoftreatmentgroupwas93.39%,VASscoreandtendernessscoreweresignificantlydecreasedc

4、omparedwiththecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusionhorizontaltractioncombinedwithmassagetherapyinthetreatmentofcervicalspondylosisofnerverootcervicalspondylosis，itisworthpromoting.[Keywords]nerverootcervicalspondylosi

5、s；massagetherapy；horizontaltraction；curativeeffect神经根型颈椎病是中医骨科门诊常见病、多发病，以颈肩部疼痛、发僵,上肢反射痛或麻木沿神经的走形和支配IX放射，疼痛或者麻木多呈发作型,颈部活动、咳嗽、小便等会使疼痛加剧，影响患者生活质量[1]。笔者通过牵引配合推拿疗法治疗神经根型颈椎病，取得满意效果，具体报告如下：1.资料与方法1.1一般资料1.1.1一般资料2013年10月至2015年1月，四川省人民医院中医骨科门诊就诊的神经根型颈椎病患者330例，采用随

6、机数字表法将患者分为治疗组和对照组各165例。两组患者性别、年龄、病程等资料经分析差异无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性，详见表1;1.2西医诊断标准[2]:①具有较典型的颈部疼痛及神经根型症状，且范围与神经所支配的区域-致；②压顶试验阳性或者臂丛神经牵拉试验阳性；③影像学所见与临床表现相符合；1.3中医诊断标准[3]:①颈部疼痛伴颈部活动受限，受压神经根分布区域疼痛、麻木；②压头试验阳性或者臂丛牵拉试验阳性；③影像学检查显示：椎体增生，椎间隙变窄，椎间孔变小，或椎间盘突出。1.4纳入标准：

7、①符合中医诊断标准和西医诊断标准；②年龄小于65岁，病程小于(或等于)5年；③能接受本研究试验方法治疗，自愿作为受试对象。1.5排除标准：①不符合纳入标准者；②颈椎椎体骨折、脊髓型颈椎病、骨结核、骨肿瘤的患者；③合并奋其他严重内科疾病或精神异常的患者；④妊娠期的妇女。2治疗方法2.1基础治疗：两组患者均采取卧位牵引作为基础治疗，方法如下：患者仰卧于牵引床上，正中线于创面正中线对齐，放松肢体，将枕额带兜住后枕及下颌部，后颈部放置沙袋，托起颈椎的生理前凸，将枕额带固定于牵引床头固定装置上，根据病人情况设置牵引

8、力量，一般以体重的10%开始，牵引吋间设置为30分钟。每日1次。连续治疗14天。2.2对照组（卧位牵引配合针刺疗法）：选用一次性使用无菌针灸针，局部常现消毒后，针灸针快速刺入颈部夹脊穴、大椎、肩井、列缺、合谷及阿是穴，针法平补平泻，得气后留针25-30分钟，每日1次。连续治疗14天。2.3治疗组（卧位牵引配合推拿疗法）：患者坐位，放松肢体，术者站立于患者背后。（I）滚颈：用第5掌指关节着力，紧贴患者皮肤，前臂旋前旋后带动掌指关