全程护理对肺结核并咯血患者疗效的影响分析彭娟

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1、全程护理对肺结核并咯血患者疗效的影响分析彭娟湖南省胸科医院湖南长沙410007【摘要】目的:分析全程护理对肺结核并咯血患者疗效的影响。方法:选取2015的年5月~2016年的5月我院收治的87例肺结核并咯血患者,随机分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组采用全程护理。结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组;观察组患者接受护理后生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:对肺结核并咯血患者应用全程护理,能够提高治疗效率,提升治疗效果,促进患者的生活质量改善。【关键词】全程护理肺结核咯血肺结核病一直以来都被称为全人类的健康杀手,咯血是肺结核患者严重并

2、发症,对患者生活中了乃至生命安全威胁巨大[1]。木文重点分析了全程护理对肺结核并咯血患者疗效的影响,现报道如下。1资料和方法1.1基木资料选取2015的年5月〜2016年的5月我院收治的87例肺结核并咯血患者做为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组中有患者44例,其中男性患者24例,女性20例;年龄22〜70岁,平均年龄(47.7±5.4)岁;病程1〜8年,平均病程(2.9±1.6)年。对照组中有患者43例,其中男性患者25例,女性患者18例;年龄23~71岁,平均年龄(46.9±6.1)岁;病程1〜9年,平均病程(

3、2.7&plUsmn;1.5)年。两组患者的性别、年龄、病程等基木资料比较差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法两组患者入院证实诊断后均给予积极对症治疗。对照组患者实施常规护理,观察组则给予全程护理,具体如下:①首先,发放问卷,调查患者基木情况及个人需求,问询患者意见,建立健康档案,将患者的基本资料、治疗情况、治疗效果详细记录,方便医生制定、调整治疗方案;同吋,根据上述统计结果为患者制定出具有针对性的全程护理计划,并根据患者的病情需要灵活调整,确保患者在治疗期间获得最佳的治疗与护理效果。②加强基础护理,将患者安置在舒适、安静的病房内接受治疗,为患者准备双层

4、纸巾,嘱咐患者在咳嗽、打喷嚏吋使用,定期对病房、物品、餐具进行消毒,降低病菌传播风险,减少医院感染的发生;重视皮肤护理,嘱咐患者勤洗澡、勤换内衣,保持皮肤清洁、干燥,帮助苏及吋将皮肤屑清除。③咯血护理,需增加对患者血压、神志、呼吸、脉搏、心率等体征的观察频率,观察并准确记录患者咯血的量、形状及次数,教会患者怎样自我观察咯血的先兆,若小量的咯血发生吋,需指导患者采取合适体位(侧卧位)并给予积极吸氧,避免发生误吸甚至窒息,也利于血液排出,在发生中量、大量的咯血时,要协助患者采取头低脚高体位,鼓励斌那个指导患者自行将咯血缓慢咯出,或轻拍苏背部促进血液咯出,还需帮助患者

5、迅速将静脉通道建立,遵医嘱应用相关药物,同吋帮助患者清理皮肤与口腔,将血迹擦拭干净,适量饮用温水,用来保持呼吸道湿润,并在期间注意保暖。④开展全程健康教育,开始治疗后为患者普及肺结核发病机制,讲解咯血的诱因,说明治疗方法、观察要点和需要注意的事项,耐心解答患者存在的疑问,强调积极参与治疗的意义,提高患者的重视度与配合度;治疗期间实施各项操作时应提前解释清楚,告知操作的意义与配合要点,避免患者恐慌。⑤实施全程心理干预,在各个阶段准确掌握患者的心理状态,分析原因,采用适当的干预手段疏导患者的负面情绪,减轻其心理压力,引导患者辨别非理性情绪,传授其自我放松和转移注意力

6、的方法,还可举例说明遵医嘱规范治疗后治愈的案例,以增强患者的信心,提高治疗积极性。⑥给予用药、饮食及运动干预,护理人员必须熟知各类药物药理作用及用药禁忌,给予患者用药指导,强调遵医嘱用药的重要性,说明药物的用法、用量和可能出现的不良反应,嘱咐患者按吋、安顿、按剂量用药,若患者用药依从性偏差,需要按吋为其送服并观察其服下,患者用药后注意观察不良反应发生情况,若苏出现不适需立即采取处理措施;很多患者存在不同程度营养失衡状况,需给予其饮食指导,根据病情和身体需要定制饮食计划,嘱咐其以高纤维、高蛋白、高维生素的食物为主并学会科学搭配,保证营养均衡摄取,戒烟洒且忌食辛辣、

7、生冷等具奋刺激性的食物;给予运动指导,患者发生少量咯血之后要避免其剧烈运动,嘱咐其增加休息吋间,发生中、大量咯血之后嘱咐其绝对卧床休息,并尽量减少交谈[2]。在咯血停止72h,若恢复良好可进行床上轻度活动,如翻身、屈伸上下肢等,咯血完全停止1周后可在人员陪同下参与室外活动,需要告知患者活动频率、强度应循序渐进,以不疲劳为度。1.3观察指标根据患者临床症状改善情况判定治疗效果:患者相关症状(咯血、发热、咳嗽、四肢无力等)均消失,为显效;患者相关症状有所改善,为有效;患者临床症状无改善,为无效。治疗总有效率为显效率、有效率相加。应用我院自制调査表评估患者生活质量,得

8、分越高表明生活质量越高。

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