呼吸衰竭患者血气分析指标与预后的相关性研究

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1、呼吸衰竭患者血气分析指标与预后的相关性研究郭新玲(辽宁省辽阳市辽阳县中心医院111200)【摘要】目的分析呼吸袞竭患者血气分析指标与预后的相关性。方法回顾性分析我院2008年-2013年收治的45例呼吸衰竭患者临床资料，观察生存组(n=34＞与死亡组(n=21)之间每日动脉血气分析指标的变化，观察指标括二氧化碳分压(PaCO2＞、pH及HCO3-,分析血气分析指标与呼吸袞竭预后间的相关性。结果生存组pH均值、PaCO2及HCO3—分别为(7.46±0.10)、(35.4±12.5)mmHg及(21

2、.7±4.1)mmol/L，死亡组pH均值、PaCO2及HCO3—分别为(7.32±0.15)、(44.2±10.5)mmHg及(24.6±3.9)mmol/L，生存组pH均值及HCO3—x相比死亡组更加稳定，而PaCO2低于死亡组，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸衰竭生存患者机械通气后血气分析指标显著优于死亡组，生存组患者酸碱平衡稳定，死亡组的PaCO2及HCO3—出现明显变化，血气分析指标与呼吸衰竭患者预后呈显著相关性。【关键词】呼吸衰竭血气分

3、析相关性【中图分类号】R48【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)49-0072-02Therelationsbetweentheresultsofbloodgasanalysisandprognosisofpatientswithrespiratoryfailure【Abstract】Objective:Toexploretherelationsbetweentheresultsofbloodgasanalysisandprognosisofpatientswithrespiratoryfailure.

4、Methods:Aretrospectiveanalysisoftheclinicaldataof45casesofpatientswithrespiratoryfailure,theresultsofbloodgasanalysiswerecomparedbetweenthesurvivalgroup(n=28)andthenon-survivalgroup(n=17),toanalyzetherelationsbetweentheresultsofbloodgasanalysisandprognosisofpatient

5、swithrespiratoryfailure.Results:ThepHofthesurvivalgroupwas(7.46±0.10),PaCO2was(35.4±12.5)mmHg,HCO3一was(21.7±4.1)mmol/L,thepHofthenon-survivalgroupwas(7.32±0.15),PaCO2was(44.2±10.5)mmHgzHCO3—was(24.6±3.9)mmol/L,therewassigni

6、ficantdifferencebetweentwogroups(P<0.05).Conclusion:Theresultsofbloodgasanalysisofthesurvivalgroupwassignificantlybetterthanthenon-survivalgroup,theresultsofbloodgasanalysisandprognosisofpatientswithrespiratoryfailurewassignificantlycorrelated.【Keywords】Respirat

7、oryfailureBloodgasanalysisCorrelation呼吸衰竭是由肺通气和换气功能严重障碍，患者无法进行奋效的气体交换、缺氧及二氧化碳潴留等，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征［1］;导致呼吸衰竭的因素众多，常见的冇呼吸道病变、肺组织病变及胸廓病变等，具体病因包括溺水、电击、严重外伤、药物中毒、感染性休克及慢性阻塞性肺疾病等［2】，以上具体病因是临床诊断呼吸衰竭的重用参考指标，同时可以配合血气分析、电解质检査及痰液检査等辅助手段［3】，本文将血气分析应用于临床诊断中，通过观察患者血气分析指标变化

8、与预后的相关性，探讨血气分析在判断呼吸衰竭预后中的临床价值。1资料与方法1.1患者资料将2008年10月-2013年10月我院收治的45例呼吸衰竭患者作为研究对象，男29例，女性16例，年龄在35-71岁之间，参考《呼吸衰竭临床诊疗指南急诊分册(2009版)》，45例患者均被诊断为呼吸衰竭