肺癌根治术患者应用优质护理理念的效果观察

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时间:2018-12-08

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1、肺癌根治术患者应用优质护理理念的效果观张柳清中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院(湖南省肿瘤医院)湖南长沙410000【摘要】目的:分析研宄肺癌根治术患者实施优质护理的方法以及效果,为临床提供依据。方法:选取2014年7月到2015年7月肺癌根治术患者资料60例实施回顾性分析,将60例患者随机分为两组,观察组和对照组分别30例,对照组患者通过常规护理模式指导下进行肺癌护理,观察组患者在优质护理理念指导下进行肺癌护理,记录观察组和对照组患者手术之后并发症情况、焦虑抑郁情绪以及对护理工作满意度,将结果进行

2、统计学分析。结果:观察组患者手术之后出现并发症几率显著低于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者焦虑评分以及抑郁评分显著低于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者对于护理工作满意度显著高于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。结论:对于肺癌根治术患者在优质护理理念下进行护理干预可以显著减少患者手术之后并发症出现几率,缓解患者的焦虑抑郁情绪,使患者对于护理工作满意度提升,应该在临床护理工作中大力推广使用。【关键词】肺癌根治术;优质护理;并发症肺癌属于临床中最多

3、见的一类肺原发性恶性肿瘤,大部分源自于支气管粘膜上皮,发病率在颅内肿瘤中占19%左右,对于患者的生活质量产生十分严重的影响。现在肺癌治疗方式包括手术治疗、分子生物学治疗、放射治疗、中医治疗以及激素治疗等,其中最有效的治疗方式为手术切除肺癌,患者手术效果不但和手术操作者的技术相关,还和围手术期护理方式密切相关[1]。木文选取肺癌根治术患者资料60例实施回顾性分析,将60例患者随机分为两组,观察组和对照组分别30例,对照组患者通过常规护理模式指导下进行肺癌护理,观察组患者在优质护理理念指导下进行肺癌

4、护理,记录观察组和对照组患者手术之后并发症情况、焦虑抑郁情绪以及对护理工作满意度,现将具体报告汇报如下。1资料和方法1.1基本资料选取2014年7月到2015年7月肺癌根治术患者资料60例实施冋顾性分析,60例患者的入选条件:存在肺癌根治术指征;患者同意进行问卷调查;患者没有语言以及交流障碍,可以和医务人员保持良好的交流;患者自愿签署知情冋意书;60例患者全部排除临床情况不佳、无法耐受手术以及心肺代偿能力差;合并肺结核,临床症状严重,血沉等指标异常,肺内其它部位发生新浸润性病灶;临床检查以及肺功

5、能检查显示病肺切除之后对于患者呼吸功能产生严重影响;合并肺外其他脏器结核病,病情没冇进入稳定期患者;将60例患者随机分为两组,观察组和对照组分别30例,观察组患者中男性患者20例,女性患者10例,患者的年龄区间在47〜72岁之间,平均55.3±3.6岁;对照组患者中男性患12例,女性患者18例,患者的年龄区间在48〜74岁之间,平均54.9±3.9岁;观察组和对照组患者基本资料比较没奋明显的区别(P>0.05),可以进行比较。1.2方法对照组30例患者在常规护理模式指

6、导下进行肺癌护理;观察组30例患者在优质护理理念指导下进行护理措施:恶性肿瘤患者对于疾病的绝望,对手术的恐惧,手术室的陌生环境,使其产生恐惧、紧张以及忧虑情绪,手术护理人员需要在手术前一天访视患者,与其建立良好的护患关系,缓解患者的恐惧心理,使苏以良好的心态接受治疗;由于肺癌根治术时间比较长,患者在全身麻醉下实施手术,在为患者摆放体位的吋候动作保持轻柔,不要推拉动作,按照患者的体型选取不同厚度腋枕,对于受压骨突位置使用抗压软垫,避免由于手术吋间长引起压疮;肺癌根治术手术术野皮肤消毒范围比较广,在

7、为患者进行皮肤消毒的吋候动作尽量快速,降低患者躯体暴露吋间,适当遮盖患者的头部和四肢,因为剖胸手术手术过程中大量输液会使患者散发大量的体热,因此需要将手术间的温度以及湿度调节到适当的水平,手术床上铺盖保温毡,胸腔洗液选取37摄氏度到40摄氏度生理盐水,输液以及输血适当加温到35摄氏度到37摄氏度,减少患者热量丢失,确保体温处于稳定范围,防止患者由于体温过低引起健侧肺炎提高手术死亡率;护理人员手术之前15分钟到20分钟洗手,按照手术步骤以及使用先后顺序将器械以及敷料进行有序排列,为患者进行消毒铺巾

8、;手术开始护理人员递10号刀切皮,电刀切开皮下组织,检查肿瘤,各个淋巴结是否出现转移和外侵粘连现象,将左下肺韧带打开,同吋打开左上肺叶间裂以及左下肺叶间裂,将左下肺动静脉和左下肺支气管进行解剖和分离,护理人员按照肺部切除手术和手术过程中情况传递器械等,确保手术野以及器械台的整齐和干燥,手术过程中器械使用之后马上取冋,将血迹擦净,摆放整齐•,对于手术过程中情况需要随吋注意,倘若发生出血等意外需要马上采取处理对策,手术过程中将取出的病肺和清扫淋巴等组织进行妥善保管,通过福尔马林溶液进行浸泡待检,手术

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