医院护理安全管理的措施与成效

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1、医院护理安全管理的措施与成效马新梅（徐州市妇幼保健院江苏徐州221009）【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）46-0354-02【摘要】患者安全作为评价医疗机构医疗护理质量的一项重要指标，愈来愈受到国内外医疗管理部门的重视。自2007年始，我院护理部加大推进对护理安全的管理力度，取得了良好成效。【关键词】护理管理患者安全【Abstract】Patientsafetyasevaluationmedicalinstitutionsqualitymedicalcaretoanimpo

2、rtantindicatorofbothathomeandabroad,moreandmoregetmedicalmanagementdepartmentattention.Since2007,ourbeginningtoincreasethesafetyofnursingnursesthestrengthofmanagement,andachievedgoodresults.【Keywords】NursingmanagementPatientsafety近几年来，医疗安全愈来愈受到国内外医疗管理部门的重视，医院安全管理己

3、经成为医患都十分关注的问题。医疗不良事件的发生，不但造成患者及家属的重大损失，而且导致社会信誉度下降，患者群体的安全感丧失［1］。从2007年始，我院护理部加大推进护理安全的管理力度，保持护理安全管理的持续改进，取得了良好成效。一、措施（一）建立健全各项护理规章制度。众所周知，完善的护理规章制度是保障护理安全的前提。从2007年始，我院护理部根据医院实际情况、妇幼专科特点及护理新技术、新业务的开展，不断修订和完善各项护理制度，使护理人员在临床护理工作中做到有法可依，有章可循，使患者安全从制度上得到保障。（二）建立健全护理质

4、量与安全管理组织，组织实施护理质量与安全的持续改进方案。从2007年起，我院完善了院、科、护理单元三级护理质量与安全管理组织，制订了护理质量与安全的持续改进方案。三级护理质量与安全管理组织定期检查、督导护理人员对各项制度、特别是护理核心制度的落实情况，定期对护理质量与安全检查、考核、分析、评价，及吋反馈，对存在的护理质量与护理安全问题，现场提出整改措施，现场开出整改落实记录单，限期落实整改，对违规者严格落实惩罚措施，保持了护理质量和安全的持续改进。（三）加强对护理人员的法律知识教育。通过学习《护士条例》、《医疗事故处理条例

5、》等法律、法规，增强护理人员的法律意识、风险意识、安全意识，使之懂法、知法、守法，使她们明白在临床工作中存在的法律责任问题，并充分认识到护理行为吋刻都受到法律的制约。（四）组织全院护理人员学习“海因里希”的冰山理论，即事故控制理论。我们在为护理人员讲解冰山理论的同时，为护理人员播放了冰山幻灯图片。通过图片，使护理人员看到浮在水面的冰山只是冰山整体的一小部分，而冰山主体则隐藏在水下看不见的部分，使她们懂得了“隐藏在水下的冰山”更危险的道理。同吋通过形象的视觉画面，使护理人员看到，要减少冰山露出水面的部分，只有缩小冰山水面以下

6、的体积，露出水面的部分才会减小。同样，事故的发生亦是以往的不安全事件积累到一定程度的结果，要减少事故的发生就必须减少曰常工作中不安全事件的发生。通过冰山理论的学＞J,教育了广大护理人员必须重视日常护理工作中存在的小缺陷、小隐患，不能因怕麻烦、存在侥幸心理而导致小问题变成大问题，小缺陷变成大事故，最终付出昂贵的代价。（五）定期排查护理安全隐患。以往出现护理安全问题时，管理者往往仅重视对事故本身就事论事地总结教训，却忽视了对其他事故征兆和隐患进行排查。这就像补衣服，衣服什么地方破损，就修补什么地方，而忽视了导致衣服破损的原因。

7、我院护理部将护理安全管理的重点关UI向前移，高度重视对未暴露的护理安全隐患问题的排査、发现和及时解决，除每季度组织一次全院护理安全隐患大排查外，每个重大节日前夕，也要组织护理质量与安全管理委员会对全院护理安全隐患大排查，并采取针对性的措施对排查出的安全隐患给予及时解决，消除导致安全事故发生的根本原因，将事故消除在萌芽状态，实现护理安全可控、能控、在控。（六）建立非处罚性护理不良事件报告制度。在医疗工作中，护士是各项治疗及护理措施的直接执行者，与其他专业的医务人员相比，护理人员与患者接触的吋间最长，因此在保障患者安全方面发挥

8、着非常重要的作用。因此,如何引导临床护理人员正确处理护理不良事件，显得尤为重要。我院自2008年开始，通过建立非处罚性护理不良事件报告制度，增加了护理不良事件上报率，使原来一些隐藏在冰山一角下面的错误浮出水面，通过对这些不良事件进行分析和改进，进而减少了同类不良事件的发生。非处罚性护理不良事件报告制度也