妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策于海朋

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1、妇产科腹部手术切口感染的危险因素调查分析及预防对策于海朋于海朋哈尔滨市阿城区人民医院黑龙江哈尔滨150300【摘要】I；的：分析在妇产科实施腹部手术发生切口感染的主要危险原因，找出有效的护理对策。方法：回顾分析在我院妇产科进行腹部手术100例患者的临床资料，分析其切门感染的危险原因。结果：手术室与病房的环境与空气污染;患者自身的肥胖、免疫力；术前发生感染、手术的时间过长、切口缝合技术不足、高频电刀使用及医务人员的预防感染意识、不合理使用抗生素等皆能独立的引起切门感染。结论：对于妇产科所有实施开腹手术的患者发生切门感染的危险原因进行分析，采取有效的防

2、治措施，对减少切口感染情况，减轻患者痛苦，防治医患纠纷具有重要的意义。【关键词】妇产科；腹部手术切门感染；危险原因【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-04-118-01腹部手术后发生感染是常见于妇产科临床的一种并发症，如果对于切门感染没有实施有效的预防或者治疗对策，那么就会导致患者发生宫腔感染、败血症以及器官功能障碍等相关继发疾病，严重影响患者的生存质量。本研宄就是分析妇产科实施腹部手术发生切门感染的主要危险原因，找出有效的治疗方法。1.资料与方法1.1一般资料选取该院收治的50例妇产科行腹部手术后切口出

3、现感染的患者作为观察组，其中患者的年龄跨度为24〜41岁，平均年龄为32.6岁。另外随机选取50例妇产科行腹部手术后为出现切口感染的患考作为对照组，其屮患考的年龄跨度为23〜40岁，平均年龄为32.4岁。两组患者在手术类型、年龄、病史等方面不存在明显差异。1.2方法对两组患者的临床资料进行对比分析，分析切U感染的相关危险因素，并进而探讨相应的预防对策。对本临床研究的所冇数据采用SPSS13.0进行分析，对计数资料采用x2检验，对计量资料采用t检验，对影响妇产科腹部手术切U感染的危险因素进行1ogistic多因素回归分析，检验水准设定为a=0.05，

4、P<0.05为差异有统计学意义。1.结果经过对比可以发现，观察组患者中由于肥胖引起的切U感染所占比例为35%,由于手术时间过长引起的比例为21.67%,由于消毒不到位引起的比例为13.33%,由于基础性疾病未预防用药引起的比例为16.67%,由于病室污染引起的比例为8.33%,由于换药拖延引起的比例为5%。通过采取合理的治疗方案，100例感染患者伤口全部愈合。2.结论3.1妇产科腹部手术切口感染因素随着医疗技术的不断提高，妇产科腹部手术切U的愈合效果也在不断地改善，但是切U感染率仍然居高不下，严重影响了患者的身心健康。该研究发现，观察组患者中由于肥

5、胖引起的切口感染所占比例为35%,由于手术吋间过长引起的比例为21.67%，由于消毒不到位引起的比例为13.33%,由于基础性疾病未预防用药引起的比例为16.67%,由于病室污染引起的比例为8.33%,由于换药拖延引起的比例为5%。因此，应当针对上述因素进行提前的防御。3.2危险产生的原因危险产生的原因各种各样，其中包括患者自身的原因、手术原因、用药原因等。患者自身的因素包括患者的年龄、体重指数、ASA分级、住院吋间、血红蛋白水平以及患者是否有基础疾病存在都与发生切U感染具有一定的相关性。年龄比较大、血红蛋白水平比较低并且伴奋感染及基础疾病的患者，

6、苏免疫能力比较差，较为容易发生切口感染，所以对年龄较大的患者来说，要重视对其实施抗炎治疗，把机体免疫力进一步提高，并在手术中严格采取无菌操作，防止感染。由于肥胖患者的脂肪层较厚，容易影响到手术部位暴露与手术的操作，使手术时间延长，而手术吋间的延长对患者具有非常不利的影响，因此，要严格控制饮食，防止肥胖。此外，住院的吋间越长，患者发生感染的概率就越高，所以控制患者住院吋间也非常重要。手术原因指的是手术本身所具奋的侵入性会造成患者抵抗力下降，也是导致切口感染的关键因素。手术的吋间越长，细菌感染的发生率就越大，手术人员操作技术的不熟练是导致手术吋间延长与

7、增加术中出血量的重要因素。此外，对于一些急诊手术，由于手术之前准备的不充分，无法对患者的情况全面的评估并实施相应的手术与处理措施，会造成切口感染发生概率的进一步加大，并且手术人员与物品的流动如果不控制，苏所引起的纤维、粉尘、微粒等都会对手术环境造成一定的污染，从而在一定程度上引起切口感染。用药原因指的是在手术前后与围手术期间没有使用抗菌药物的患者，发生切口感染的概率明显比使用抗菌药物的要大，因此，抗菌药物是防止手术切U感染的关键措施。3.3妇产科腹部手术切口感染对应治疗方法首先，应当尽量减少患者在手术前的住院时间，这样可以最大程度避免患者体内产生耐

8、药株。苏次，应当合理使用抗生素，在手术前应当进行实验室检査，针对相应的病原菌选择治疗药物，手术后则应当尽快停止用药。再次，