中药穴位贴敷结合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出症的护理体会

《中药穴位贴敷结合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出症的护理体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中药穴位贴敷结合中药湿热敷治疗腰椎间盘突出症的护理体会侯潘（云南省玉溪市屮医院针灸推拿二科云南玉溪653100）【屮图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0221-02【摘要】A的观察屮药穴位贴敷结合屮药湿热敷治疗腰椎间盘突出症的效果及护理要点。方法60例腰椎间盘突出症患者均给予体位护理、心理护理、屮药穴位贴敷护理、中药湿热敷护理、牵引护理、饮食护理、出院指导。结果腰椎间盘突出症患者60例,通过给予以上护理，治愈52例，好转5例，无效3例,总有效率为95%。结论屮药穴位贴敷结合屮药湿热敷治疗腰椎间盘突出症疗效确切，

2、重视治疗期间及治疗前后的护理，可进一步提高疗效，达到康复的目的。【关键词】屮药穴位贴敷屮药湿热敷腰椎间盘突出症护理腰椎间盘突出症是腰腿痛常见病因之一,近年來有年轻化趋势，发病率逐年增加，是针灸推拿科常见病和多发病。腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂，髓核突出压迫或刺激相应水平的神经根、马尾神经或脊髓所表现的综合征。临床表现以一侧或双侧腰腿痛、下肢麻木为主，好发于30—50岁。相当于中医的“腰痛”，属于中医文献“腰痹”的范畴［1】。此病是针灸推拿科常见病、多发病。屮药穴位贴敷、屮药湿热敷和牵引是常用有效的治疗方法。经过精心护理腰椎间盘突出症患者60例,

3、取得了较好的疗效，报道如下：1临床资料本研宂屮患者共60例，均是2012年6月至2012年9月期间到我科住院的腰椎间盘突出症患者，其屮男25例，女35例;年龄最大68岁，最小24岁，平均43岁。性别、年龄、病程经统计学处理无显著差异（P〉0.05）。所有患者均在治疗前做X线、CT等检查，排除骨髓炎、骨结核及肿瘤等疾病。2治疗2.1屮药穴位贴敷治疗选肾俞、大肠俞、腰阳关、环跳、委中及局部阿是穴，采用我科自制中药碾成粉末后，制作成2×2cm大小的药膏遵医嘱贴予穴位上，每次3—5穴，贴8小吋后取下。每日一次，10天为一个疗程。中药穴位贴敷疗法是传统针灸

4、疗法和药物疗法的有机结合，艽实质是一种融经络、穴位、药物为一体的复合性治疗方法。穴位贴敷作用于人体主要表现是一种综合作用，既有药物对穴位的刺激作用，又冇药物本身的作用，而且在一般情况下往往是几种治疗因素之间相互影响、相互作用和相互补充，共同发挥的整体叠加作用。首先是药物的温热刺激对局部气血的调整，而温热刺激配合药物外敷必然增加了药物的功效，药物外敷于穴位上则刺激了穴位本身，激发了经气，调动了经脉的功能，使之更好地发挥了行气血、营阴阳的整体作用。从而达到以肤固表，以表托毒，以经通脏，以穴驱邪和扶正强身的0的［2】。2.2中药湿热敷治疗热敷治疗每次30min，每

5、天1次，10天为一个疗程。治疗完毕后，要注意保暖，防止受凉，可适当多饮温开水以利于新陈代谢。热敷可使局部血管扩张，减轻该处深部组织的充血，改善血液循环，减轻炎性水肿，解除局部祌经末梢的压力，使肌肉、肌腱、韧带等组织松弛，从而缓解疼痛［3］。中药湿热敷正是利用热力与中草药结合产生大量的药物蒸汽作用于肌肤，改善血液循环，冋吋使药物冇效成分经皮肤直接渗入病变部位的深部组织，充分发挥药效,起到活血化瘀、行气止痛、消肿解痉、减少粘连和促进愈合之作用。3护理3.1体位护理患者需卧硬板床休息。采取正确的卧位，可以减轻疼痛，保证疗效，相应缩短治疗吋间。研究表明卧位吋腰椎的载

6、荷最小，椎间盘所承受的压力最小。3.2心理护理经常巡视病房，多与患者交谈，给予安慰和必要的解释，取得患者的信任与合作。力争做到使患者身心放松，将患者的痛苦减少到最低程度;同吋把可能出现的反应表现及吋告知每位患者，避免患者将治疗后的反应误解为是病情加重,造成不必要的心理负担。3.3中药穴位贴敷护理敷药前要先査看病人穴位治疗处的皮肤有无红肿、破溃，并询问病人对中草药、胶布有无过敏史。中药用温水调匀后制成2&timeS;2Cm大小，局部皮肤清洁、消毒后，直接把药膏用医用透明敷贴敷于穴位上，可以清楚、直接的观察穴位局部的皮肤情况。如患者敷药处出现热、凉、麻、痒、蚁行

7、感或轻中度疼痛属正常现象，一般无需处理，待达到所要求的贴敷吋间后除去药物即可。如局部皮肤出现瘙痒、色赤、丘疹或水泡，应立即取下敷贴及药膏，报告医师，配合处理。冇水泡者保护好贴敷面，防止继发感染。3.4中药湿热敷的护理热敷前要先査看病人治疗部位的皮肤有无红肿、破溃，并询问病人对中草药有无过敏史。热敷过程中要保持敷布温度在50度-60度之间，因此要求护士要及吋的询问病人温度是否适中，接触皮肤的第一块毛巾不宜过烫，避免温度过高或过低，引起烫伤或受凉。治疗过程中经常倾听患者的主诉，还要观察局部皮肤反应，如出现红肿、水疱、皮疹、灼痛等症状吋，应暂停热敷，报告医师，配合

8、处理。3.5牵引的护理牵引前不宜进食过饱，最好是餐后