中药穴位贴敷治疗小儿咳嗽的疗效及护理体会

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1、中药穴位贴敷治疗小儿咳嗽的疗效及护理体会徐静热沙来提(新疆维吾尔自治IX医科大学附属中医医院830001)【摘要】目的:探讨中药穴位贴敷治疗小儿咳嗽的疗效及护理体会。方法:选取木院收治的咳嗽患儿44例进行分析研究,将其随机分为观察组和对照组,观察组患儿采用中药穴位贴敷治疗,并给予科学的护理,对照组患儿采用常规治疗及护理措施,比较两组患儿的临床治疗效果。结果:观察组患儿的治愈率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷治疗小儿咳嗽临床疗效显著,可明显改善患儿体质,缓解临床症状,值得临床推广应用。【关键词】穴位贴敷小儿咳嗽护理

2、【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)04-0207-01咳嗽是儿科常见的呼吸系统疾病,可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,严重影响了小儿的健康。丙医治疗木病多采用抗生素及止咳化痰药,虽可缓解症状,但由于小儿免疫力低下,极易复发[1]。中药穴位贴敷是近几年治疗小儿咳嗽较推崇的疗法之一,现将木科室采用穴位贴敷治疗小儿咳嗽的治疗结果报道如下。1资料和方法1.1一般资料选取2011年夏季来木科室就诊的44例小儿咳嗽患儿,将其随机分为对照组与观察组,各22例,其中男性患儿23例,女性患儿21例,年龄在1〜7岁,平

3、均年龄为4.39±1.13岁,病程时间为7d〜2个月,就诊时患儿家属均诉患儿体质较差,冬春季节或季节交替时易患咳嗽,缠绵难愈。两组患儿的年龄、性别、病程等方面无显著差异(P〉0.05),有临床可比性。1.2方法1.2.1对照组患儿采用丙药治疗(抗生素、止咳化痰药),并给予常规护理。1.2.2观察组患儿采用中药穴位贴敷治疗,并给予科学的护理干预措施,具体方法如下:中药组成:麻黄80g、桂枝100g、细辛30g、炒白芥子30g,将所有中药研磨成粉,使用生姜汁调成稠膏状备用。取出三伏贴膏药托,将中药膏置入三伏贴膏药托内,贴到相应的穴位上。取穴

4、:定喘、肺腧、膏肓。于夏季的初伏、中伏、末伏贴敷一次;于冬季的三九天各贴敷一次,每年两次,每次1〜2小吋,以患儿能承受为主,连续两至三年。1.2.3护理干预方法:①用药前护理:向患儿的家长询问中药过敏史,切记中药要进行现配现用,禁止使用放置太久的中药膏,以免因气候炎热发生药物变质。敷贴前将皮肤擦干汗液,保持皮肤干燥,进行敷贴吋,将穴位暴露,并做好相关的标记,将备好的敷贴对准穴位并固定,向患儿家长讲解贴敷吋间的长短。②贴敷期间的护理:要嘱患儿注意休息,禁止大幅度的活动,避免劳累,可适当的进行体育锻炼,要注意做好防寒保暖工作,避免遭受冷空气的刺激,防止发

5、生呼吸道感染。注意观察治疗期间的病情,在中药贴敷期间注意观察患儿的全身情况,有一部分患儿贴药后会出现痒、热、微痛的感觉,若在承受范围内则属于正常,贴敷后出现皮肤色素沉着属于正常反应;冇少数患儿的皮肤可出现水疱、红疹并伴有瘙痒感的症状,当发生此类症状时,应告知患儿避免进行搔抓,应立即撕掉三伏贴,可局部涂以炉甘石洗剂,预防感染的发生。③用药后护理:进行中药贴敷后,患儿进食吋应以清淡及易消化的食物为主,少吃生冷及质硬的食物;忌海产品、发物以及辛辣刺激性的食物;当寒喘发作吋,可食用偏温性的富含营养的食物,例如参炖母鸡;注意保持大便的通畅,将中药敷贴撤除后,注

6、意保持皮肤的清洁,可以进行局部檫洗或者洗澡,但不要用力揉搓,淋浴后使用毛巾吸干穴位上的水渍。一般情况下,去掉中药敷贴后会出现局部皮肤的潮红并伴有温热感,若皮肤出现潮红明显时,热痛感较重吋,则可能会出现水疱,对于小水疱密集的不需要进行处理,避免进行局部的摩檫,防止发生破溃,如果出现较大水疱吋,要常规进行消毒,使用注射器抽出渗液,保持皮肤干燥,预防发生感染,减少下次穴位贴敷的吋间[2】。1.3疗效评价治愈:咳嗽、咳痰等症状消失,治疗后两年未复发。4效:咳嗽咳痰等症状较治疗前明显减轻,发作次数较治疗前明显减少。无效:症状、体征及发作次数均较治疗前无好转或加

7、重。1.4统计学方法采用SPSS13.1统计学软件进行分析处理,P<0.05。1结果观察组患儿实施中药穴位贴敷及护理干预后,患儿的临床治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表一。表一两组治疗结果比较注:P<0.052讨论中医认为,小儿咳嗽的发病机制主要为正气不足,感受外邪,侵犯肺脏,导致肺失宣降,发生咳嗽,因此治疗吋也当扶正与祛邪同时兼顾。由于冬春之际,气候寒冷,小儿呼吸系统疾病在这一时期更容易加重或复发,因此治疗上我们也当解表散寒,健脾补肺。穴位贴敷是在冬季寒冷容易发作吋给予相应温肺散寒的治疗;三伏贴是近几年治

8、疗寒性疾病常用的疗法之一,主要是根据“冬病夏治”的理论,将中药贴于特定的穴位上,利用夏季的高温,机体阳气充盛

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