原发性高血压患者的社区护理及健康教育汪守玉

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1、原发性高血压患者的社区护理及健康教育汪守玉(南京市江宁区东山街道上坊社区卫生服务中心江苏南京210000)【摘要】目的：探讨原发性高血压患者的社区护理及健康教育效果。方法:选取选取2014年1月-2015年3月木院门诊收治的240例原发性高血压的患者，随机分为两组，对照组予以常规护理，观察组在此基础上开展社区护理与健康教育，统计患者自我功效得分、血压控制率、知晓率。结果：干预后观察组患者自我功效总分、H常生活、健康行为、服药、遵医行为均显著高于对照组患者，差异均只有统计学意义(P<0.05>;观察组和对照组患者干预后高血压知识知晓率分别为100%和64.17%,血压控制

2、率分别为95.83%和84.17%,差异只•有统计学意义(P<0.05>。结论：社区护理、健康教育有利于改善高血压情况，提高遵医行为。【关键词】原发性高血压患者；社区护理；健康教育【中图分类号】R544.1【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)34-0210-02原发性高血压的管理是预防和控制我国心脑血管疾病的关键，社IX护理干预高血压只有良好的临床疗效[1],木文选取2014年1月一2015年3月木院门诊收治的240例原发性高血压的患者为研究对象，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取2014年1月一2015年3月木院门诊收治的240例原发性

3、高血压的患者为研究对象，通过随机数字表法将患者平均分为两组，观察组120例，其中男性68例，女性52例，年龄42〜81岁，平均(65.36±4.64)岁，病程2〜15年，平均(4.89±3.02)年;对照组120例，其中男性66例，女性54例，年龄40〜83岁，平均(66.17±2.56)岁，病程3〜14年，平均病程(5.01±3.34)年。两组患者一般资料差异不显著，只•有可比性(P〉0.05)。1.2方法两组患者均予以常规降压药物治疗和护理，观察组在此基础上开展社区护理与健康教育。1.2.1社区护理措施①心理干

4、预。高血压患者通常存在焦虑或抑郁的情绪，导致病情加重，护理人员要根据患者个人不同情况有针对性地开展心理干预工作，帮助患者树立战胜疾病的信心，并告知患者家属应该营造一个祥和安静的家庭氛围，保证患者情绪稳定。②饮食干预。饮食中摄入大量食盐会使得患者病情恶化，社区护士应叮嘱患者控制食物热量，多吃新鲜蔬菜和水果，适量补充含钾和钙丰富的食物，禁烟禁洒。③运动干预。社区护士鼓励并组织社区内高血压患者多进行群体户外运动,例如打太极、骑自行车和慢走。根据自身条件，每周进行至少4次运动，每次运动半个小吋左右。④用药干预。社区护理人员要仔细告诉患者药物的名称、用量及用法，嘱咐患者要按时按量

5、服药［2］。家属在平吋要监督患者用药，对于年龄人的患者，要将药物放在明显的地方，并帮其分配好每天的服用的药物，避免出现用药错误的情况。⑤密切监测血压。教会患者和家属测量血压，并做好记录，复诊吋带来医院交给医生，自测血压时多次出现较高的异常血压时要及时与医生联系，严重的要及吋到医院就诊。1.2.2健康教育护理人员可以通过授课、小组讨论、播放录像及发放宣传册，患者和家属知道高血压的病因、并发症的临床症状，给患者制定健康教育计划，与患者进行高血压知识的沟通，了解高血压的高危因素，向患者说明血压控制对身体健康的重要程度。1.3观察指标通过自我功效量表（结构效度系数=0.67,克

6、朗巴哈系数=0.80），主要内容包括：①日常生活：膳食习惯、饮食结构、运动；②健康行为：戒烟、控制饮酒;③服药：按剂量、按吋、长期坚持；④遵医行为：定期复诊、监测血压、控制情绪，共11道题0,采用5级评分法，完全可以(4分)、基本可以(3分)、一般(2分)、不可以(1分)、完全不可以(0分)，得分越高患者自我功效越好。1.4统计学处理本研究所有数据运用SPSS16.0软件包统计、分析，计量资料采用(x-±s)表示，行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1两组患者干预前后自我功效对比两组患者干预前自我功效各维度评分差异无统计学意义；干预后两

7、组患者自我功效各维度评分均显著提高，观察组自我功效总分、日常生活、健康行为、服药、遵医行为显著高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表1。2.2两组患者血压控制率和知晓率对比观察组和对照组干预后高血压知识知晓率分别为100%(120/120)和64.17%(77/120),血压控制率分别为95.83%(115/120)和84.17%(101/120)，差异具有统计学意义(P<0.05)。2.讨论原发性高血压属于一种常见心血管性疾病，多发人群为中老年人。通过社区护理干预与健康教育，能够从患者自身内部进行调理，使患者心情愉快，主