危重病人护理计划模块(脑梗塞后遗症)

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1、中医科危重病人护理计划口期护理诊断护理措施签名效果评价及日期签名生活自理缺陷□协助病人完成自理活动，鼓励病人寻求帮助。□将病人经常使用的物品放在易拿取的地方，以方便病人随吋取用。□信号灯放在病人手边，听到铃声立即予以答复。□恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动，以增进病人tl我照顾的能力和信心，以适应冋归家庭和社会的需要，提高生存质量。□卧床期间做好病人生活护理。肢体活动障碍□准确评估病人患肢的活动能力，与病人共同制定护理计划。□将患肢置于功能位，防止足下垂、爪形手等后遗症。□鼓励病人积极锻炼患肢，对r所取得的成绩给予肯定和衷扬。□及时协助和督促病人进行功能锻炼，根据病情

2、在床上被动运动一床上主动活动-*床边活动下床活动的次序进行，做到强度适中，循序渐进，持之以恒。被动运动的幅度由小到大，由大关节到小关节；按摩应以轻柔缓慢的手法进行。□教会病人家属及陪人进行锻炼的方科别：床号：姓名:住院号:诊断：脑梗塞后遗症法。□活动吋需冇人陪护，防止受伤。□配合针灸、理疗等，促进肢体功能恢复。□鼓励患者进行生活0理活动，以适应回归家庭和社会的需要。有发生褥疮的可能□翻身柏背每2小时一次，根据病情采用仰卧、侧卧、俯卧交替进行□侧卧时，肩、背、腿、臀部放置软枕，骨隆突处给予按摩，保持床单干燥□悬浮床治疗□做到六勤，保持床单位清洁，干燥□注意合理进食，加强营

3、养，增强抵抗力。□每天热水泡脚，温水擦浴，促进机体血液循环。语言障碍□鼓励病人人声说话，病人进行尝试和获取成功吋给予表扬。□注意观察病人非语言的沟通信息，体贴关心病人，避免挫伤病人自尊心的言行。□指导病人使用肢体语言和手势语言等多种沟通方式，以达到有效表达自己需要的目的。□对病人进行语言康复训练，利用图片、字画，以及儿童读物等，从简单开始，按照字一词一语段的顺序，循序渐进，教病人学说话，表达自己的需要。□多与病人交流，鼓励病人多参与家属及朋友之间的交谈，树立战胜疾病的信心。焦虑□认识到病人的焦虑，承认病人的感受，对病人表示理解。□主动向病人介绍环境和同病室的病友，消除由

4、于医院环境造成的陌生和紧张感。□建立良好的护患关系，了解病人的需要，关心和安慰病人，并设法为其解决实际需要。□耐心解释病情，使之消除紧张心理，积极配合治疗。□指导病人采取放松疗法，如缓慢地深呼吸，全身肌肉放松，听音乐，气功疗法等。□必要时遵医嘱使用抗焦虑药。□多与单位及家属联系，达成社会，家庭与医院的相互配合。□尽量简化治疗方案，做到合理治疗，合理检查，合理收费。活动无耐力□评估和记录病人对活动量的耐受水平。□病人锻炼吋如出现呼吸和脉搏加快、岀汗增多等症状，应适当限制活动量。□指导病人使用辅助设施，如床栏、扶手、拐杖、轮椅等帮助完成自理活动。□鼓励病人独立完成H理活动，

5、增加病人的自我价值观。□与病人和家属共同制定护理计划，加强患肢康复锻炼，逐渐增加活动量，以达到增加其耐受水平的目的。病人活动时，给予必要的帮助。□合理调节饮食，增加食物蛋白质。