动态心电图初诊睡眠呼吸暂停症的研究

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1、动态心电图初诊睡眠呼吸暂停症的研宄黄颖琚(佛山市禅城区中心医院528000)【摘要】目的：采用动态心电图对睡眠呼吸暂停症患者进行诊断，并进行临床研宄。方法：对比分析法是通过选择参照物作为基准的有效比较方法，木文采用这种方法选择自2010年8月〜2012年12月收治的100例病患，对这些病患资料进行研究，将其中确诊为睡眠呼吸暂停症的60患者作为观察组，对其行动态心电图初诊；其余的40例仅为单纯鼾症者，将其作为对照组。结果：通过动态心电图对患者进行初诊，发现观察组的患者呼吸暂停低通气指数与患者的体重、血氧饱和

2、度min均与对照组存在着显著差异。患者心律失常受睡眠呼吸暂停症的严重程度影响。结论：患者呼吸暂停低通气指数与患者血氧饱和度min影响着患者心律频率，采用动态心电图进行初诊，能够准确进行观测，推动临床研究成果。【关键词】动态心电图睡眠呼吸暂停症初诊【中图分类号】R540.4+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)04-0144-01睡眠呼吸暂停综合症主要发生在患者的睡眠状态中，其主要临床表现为患者呼吸暂停、打鼾严重、血氧饱和度下降、睡眠结构出现紊乱，睡眠质量低下，心律不齐等。动态心电图

3、可以连续24小时对患者的心电信号进行记录，记录次数≥十万次，由于其能够检测出短暂性的心肌缺血与一次性的心律失常症状,获取不同阶段的心电资料，从而备受关注。木文采用动态心电图对睡眠呼吸暂停症进行监测，从而对不易被发现的心律失常以及心肌缺血的症状进行研究。1一般资料与方法1.1一般资料我院自2010年8月〜2012年12月共收治的100例病患，对这些病患资料进行研究，将其中确诊为睡眠呼吸暂停症的60患者作为观察组，对其行动态心电图初诊；其余的40例仅为单纯鼾症者，将其作为对照组。其中我院患者中男性63例

4、，女性37例，年龄在49-81岁之间，平均年龄为(51.23±8.97)岁。1.2方法睡眠呼吸暂停低通气指数的检测仪器采用PSD-9600型多导睡眠检测仪器，这种仪器仅能够记录8小吋的患者最低血氧饱和度。对观察组的患者性动态心电图，动态心电图通过记录导联的位置从而对患者的相关体征进行记录，其有效吋间为24小吋，其中患者睡眠过程中的最低血氧饱和度、血压以及心率、脑电图均通过其进行监测，从而对患者病情进行初诊。[1]1.3统计学分析首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0。其次采用假设检验

5、方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用Studentt检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P值<0.05,那么数据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。2结果表2采用动态心电图对患者进行动态检查，其中观察组采用的动态心电图检测效果明显要优于对照组普通心电图的检测效果，夜间心律失常比例存在显著差异性，P<0.01。3讨论动态心电图能够检测不同形式下的心律失常症状，例如隐匿性心律失常、快速性心律失常、缓慢性心律失常等，并能够通过图片资料分析体现苏临床价值。睡眠呼吸暂停症属于睡眠医学的其中

6、一种，以七小时作为正常睡眠吋间，在此吋间内，患者出现呼吸暂停的次数≥30次，并II口鼻呼吸的气流停止时间长达10秒钟，那么便会对人们造成身体伤害乃至生命危险[2]«我院采用动态心电图全天候观测睡眠呼吸暂停症患者的临床症状，发现其与患者心律失常有密切的关系。以下是我院的临床研究发现：睡眠呼吸暂停症的发病因素有很多，其中心律失常、冠心病以及高血压是其主要发病因素，每年高于四万人的死亡率已经引起了医学界的广泛关注，经由动态心电图初诊发现，心律失常是这种病症所引发的常见并发症，也是引起这种病症的主要因素，凡

7、心律失常患者，睡眠呼吸暂停症的发病率越高，吻合率在75%左右。［3］心律失常发生的次数与患者呼吸暂停的时间成正比例关系，与最低血氧饱和度成负相关，当最低血氧饱和度≤80%吋，心律失常的症状最易发生。通过我院观察组与对照组的分组比较，明显发现患奋睡眠呼吸暂停症的病患相较于仅存在睡眠障碍患者而言，发生心律失常的比例要高很多，而心律失常容易造成患者LSaO2的降低，急性心肌缺血症状加重，因此应该心律失常的症状进行密切关注。［4］采用动态心电图对患者进行24小时监测，采用冇效治疗方法使睡眠呼吸暂停症患者不再

8、受心律失常的影响。正压通气是治疗睡眠呼吸暂停症的奋效手段，.其配合动态心电图的诊断，有效地提高了血氧饱和度，使患者的自主神经张力得以平衡，并冇利于降低心血管疾病的发生。动态心电图能够及吋发现患者血黏液、胆固醇、血脂的指标升高症状，在治疗前后对这些症状进行初诊，从而提高临床治疗效果，改善血氧饱和程度，减少患者心律失常，并推动我院在此方面的研究进展。［5］参考文献［1】王昊,张希龙，蔡毓英等.重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与窦房结功