中西医结合疗法治疗老年难治性高血压的的治疗效果

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1、中西医结合疗法治疗老年难治性高血压的的治疗效果湖南省岳阳市二人民医院中医科湖南岳阳414000摘要：目的：观察并探讨中丙医结合疗法在老年难治性高血压的治疗中的效果。方法：选取100例老年难治性高血压患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组行常规丙医治疗，在对照组基础上，观察组加用中医疗法。结果：治疗后，两组舒张压和收缩压比较，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组的治疗有效率为94%,对照组的治疗有效率为78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在老年难治性高血压的治疗中，中丙医结

2、合能够有效地稳定患者的血压水平，提高治疗有效率。关键词：老年难治性高血压；中丙医结合疗法；效果在临床上，高血压属于发病率较高的心血管疾病，以老年人为高发人群。而难治性高血压主要是指，使用3种足够剂量的降压药物对患者进行治疗后,患者的血压水平仍未得到理想控制［1］。为了深入地分析中丙医结合疗法在老年难治性高血压的治疗中的效果，特开展木次研究，现作如下汇报。1.资料和方法1.1临床资料2014年1月~2015年5月，选取我院收治的100例老年难治性高血压患者，依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组中，男2

3、6例，女24例，患者的年龄为65〜87岁，平均年龄为(75.4±3.4)岁，病程为3〜15年，平均病程为(8.3±1.4)年；观察组中，男28例，女22例，患者的年龄为67〜85岁，平均年龄为(75.6±3.5)岁，病程为4〜14年，平均病程为(8.5±1.5)年。两组患者的基木资料如性别、平均年龄及病程等比较，差异无统计学意义(P>；0.05),所以可实施组间对比研究。1.2方法对照组行常规西医治疗，主要治疗药物包括5mg的非洛地平片（山东齐都药业有限公司，批号H2

4、0103298）、10mg的贝那普利片（深圳信立泰药业股份有限公司，批号H20054772）和25mg的氢氯噻嗪（江苏吉W尔药业有限公司，批号H32020505），上述药物均口服，每日1次。在对照组基础上，观察组加用中医疗法［2】，具体为：（1）针对阴阳两虚型患者，其症状主要是腰酸腿软、头昏、B花视糊、四肢清冷、面部烘热等，因此，.其治疗原则主要是滋阴温肾。此类型患者所用的中药成分主要是巴戟天、萸肉、茯苓、泽泻各12g;熟地、麦冬、杜仲各I5g;五味子、石斛、石菖蒲、远志各9g;肉桂3g。（2）针对痰湿中阻型患者，其症状主要是

5、恶心、头晕、心悸、尿黄等，因此其治疗原则主要是化痰降浊。此类型患者所用的中药成分主要是南星、半夏、菖蒲各9g;川芎

6、5g;车前子、丹参、山楂各30g；泽泻、白术、天麻各12g。（3）针对肝阳上亢型患者，苏症状主要是0胀耳鸣、面红S赤、失眠多梦等，因此其治疗原则主要是清肝泻火。此类患者所用的中药成分主要是茵陈、龙胆草、泽泻、天麻各12g；钩藤、决明子、菊花各30go（4）针对肝肾阴虚型患者，其症状主要是腰腿酸软、双0干涩、失眠、便干以及舌红苔少等，因此其治疗原则是滋养肝肾。此类患者所用药物成分主要是生地、山药、珍珠母各30g；丹

7、皮、天麻各12g；桑寄生、杜仲、ft芍各15go（5）针对气虚血瘀型患者，其症状主要是头晕肢麻、倦怠乏力、胃纳呆滞等，因此其治疗原则是益气活血。此类型患者所用的药物成分主要是桃仁、柴胡、当归、枳壳、红花各9g;丹参、黄芪、钩藤、炒枣仁、菊花、灵磁石各30go上述药物水煎口服，1剂/日，2次/日。13疗效判定标准［3］显效：患者的舒张压水平有大于或等于20mmHg的下降；好转：患者的舒张压有10〜19mmHg的下降，或者患者的收缩压有大于20mmHg的下降；无效：患者的血压水平不存在任何明显变化。1.4统计学分析本研究应用SPS

8、S19.0软件，计量资料以（X（—）±S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（％）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.讨论在以往治疗难治性高血压时，非洛地平片、贝那普利片以及氢氯噻嗪均为常用的降压药物，可在一定程度上稳定患者的血压水平,但是治疗吋间较长，it见效迟缓，治疗有效率也较低。近年来，有研究人员指出，中医疗法能够显著地改善难治性高血压患者的临床表现，其临床优势主要包括平稳降压、安全性好、并发症少等。中医研究认为，难治性高血压应该属于“眩晕”、“头痛”的

9、范畴，而其病因则主要包括风、火、痰、瘀、虚等，所以其相对应的治疗方法应该包括：熄风、降火、化痰、活血以及补虚等。截至0前，难治性高血压分型包括5种:阴阳两虚、痰湿中阻、肝阳上亢、肝肾阴虚以及气虚血瘀等。因此，中医研究认为，应该运用整体观念对难治性高血压患者进行辨证论治，以奋效