临床免疫检验的质量影响因素分析及对策探讨

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1、临床免疫检验的质量影响因素分析及对策探讨湖北省蕲春县赤东镇卫生院435311摘要：目的：通过探讨影响临床免疫检验质量的各项因素，以期提高临床免疫检验可重复性，让检验质量有保障。方法：主要调查我院在2013年间一年期间的临床免疫活动实例，在探究影响因素的前提下做好对策探讨。结果：针对临床免疫的影响因素做出只体的措施研究，在获取良好认知效果的情况下，获得较好的质量检验结果。结论：通过实例研究，获悉控制免疫检验的有效措施，引入标准化方法，提升免疫检验控制要素，避免人为因素带来的不良影响。关键词：临床免疫；质量影响；因素分析；对策探讨木论文主要研宄影响临床免疫检测的质量因素，通过研究解决具体的对策

2、并提出整改方案。就临床而言，临床诊疗作为检测的核心要素，因而检测结果的准确与否对诊疗效果有着极为重要的影响［1］。为提升检验结果，需要严格控制检验的各项程序，并且确保每一个环节都科学合理的完成。同时为保证检测结果的准确，应做好相关的质量控制工作，让检验结果更具有可靠性。1.资料与方法1.1一般资料通过调查医我院中一千份临床免疫检测样木，了解到该项研宄课题有实际的数据案例，在随机的100份样品中了解到人为的失误造成免疫检验质量的案例有36份，通常情况下临床检验质量常规控制方式很简单，在工作的时候注意以下几方面问题即可。第一，收集以及处理免疫检验质量控制标木，由于每种不同的免疫检验标木在收集时

3、都有着不同的要求，故而在标木收集的工作中做好检验前的质量控制工作，并且在此取血专员应承担必要的运送工作，对于特殊的标木应运用特别的方式对待，例如，用以免疫检验的测补体标木，需要受到温室影响出现影响反应，另外在受到HBeAg等物质影响的标木切忌反复的冻融，否则会破坏自身的蛋白组织结构；第二，仪器的校准与标定，医院临床中使用的测量仪器需要做好及吋的标定，并要求定期校准，根据相关规定部分免疫仪器在使用吋间不超过半年的情况下，需要做一次校准，并且要求整体的使用寿命在1年［2］。仪器校准时应注意监测仪器的生产厂商状况，并且提供仪器的物理和光路性校准参数，让校准在此情况下进行下去。校准方法主要为比对定

4、值和承重法这两大类。第三，通过合理的使用对照技巧，选择适宜的质量控制产品，并且对照阴阳两大类数据，同时在操作过程中通过了解被测样品的分类状况，做好物质鉴定。由于免疫检测的质量控制能够被划分为高中低三大类，标准下发都是各级免疫中心等单位，在情况特殊的时候，发放人员是专业的医师，但是在发放吋需要具有溯源性的对比，做好物质对比，了解免疫检验状况［3］。1.2方法1.2.1实验方法分类第一，决定性方法，该方法的特点是系统误差较小，并且准确度比较高，所以测量的数值更接近真实数值。用途，主要用于标准品检测，通过方法参考评估比对出数值。第二，参考方法，由于被决定的方法能够证实受到干扰的因素比较少，并且存

5、在可控的测量结果。用途，主要适用于常规的方法，要求控制好质控品定值，如果实验室有一定的条件可以适用于常规的工作范围内。第三，常规方法具有较强的准确性，并且精密度比较好，存在较好的特异性，在适当分析使用范围的前提下，可以使用该方法。用途，经由学术组织认可，该方法可以被判定为常规方法。如在做HBsAg定量的吋候，决定性方法的使用主要为紫外分光光度计测定蛋白，参考的方法为高标记率固相放免，常规的方法为酶标。1.2.2划分对比照试剂第一，WHO国际标准品；第二，WHO国际参照品：第三国际标准品，即需要遵循国际标准做好产品复制，同时要求效率单位与国际标准品一致；第四，免疫学质量控制标准品和参考品，通

6、常在运用国际标准品的同时，需要结合国际参考品标化要求，控制物质的质量状况；第五，厂家或者研究室的标准品需要暂吋使用工作标准品做好跟进，自行设定价格将能让国家标准品奋更高的标准化要求，但是在此需要做好标化［4】。1.结果根据表一数据可以获悉2013年初到年末一整年从临床中抽取出100份样例中，人为造成的质量控制影响因素为36例。通过图表认识到人为操作会带来疲乏的状况，造成送检的不及吋这种状况是占比较多的，但是由于不规范的采样方法总体占比能够达到总数的四分之一，并II其他的程序没冇按照标准免疫检测做好规范化准备，导致样本处理不得当，并且采样吋间缺失准确性，这些状况均会影响免疫检验质量，并以上述

7、要素呈现出递减排列模式。由此可见标准统一免疫检验方法如果制定不准确，将不能精准的控制好免疫质量状况。3、讨论根据研究获悉，免疫检验质量受到诸多因素影响，其中影响范围较大的内容包括，采样方式不合理、样本处理不科学、样本没能及吋送到、准备不充分、采样吋间安排不合理。通过研究了解占比最大的部分是采样没能按时送到，这部分占比最大，能够达到27.78%。这将从侧面反映出医院在采样过程中存在诸多缺陷，因而为解决这一问题，应加大相关流