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时间:2018-12-08
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1、妇产科失血性休克22例护理体会曾维红四川省内江医科学校四川内江641000【摘要】目的:总结妇产科失血性休克的护理措施,以提高产妇的痊愈率,最大限度地降低并发症的发生率。方法:选取2012年1月-2012年12月收治的22例妇产科失血性休克患者,按照入住院的时间分为对照组和观察组,每组11例,对照组患者进行常规性的护理,观察组患者在常规护理的基础上实施综合性、个性化的护理干预,对比观察两组的护理效果。结果:观察组患者的痊愈率明显高于对照组,且并发症的发生率明显低于对照组,两组比较差异其有显著性(P<0.05)。结论:失血性休克在妇产科较为常见,对患者给予综合性的个性化护理措施可明显提高痊愈率,
2、减少并发症的发生,在临床具有较高的推广使用价值。【关键词】妇产科;失血性休克;护理措施【中图分类号】R248.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-05-233-01失血性休克在妇产科较为常见,也是导致产妇死亡的原因之一。一旦发生失血性休克应及时对患者进行有效的抢救,以免造成意外的发生,威胁患者的生命。因此,做好妇产科失血性休克患者的护理工作十分重要。为了进一步研究有效的护理方法,现回顾性分析2012年1月-2012年12月收治的22例失血性休克患者的临床资料,并将护理体会总结报告如下:1临床资料与方法1.1研究对象选取2012年1月-2012年12月收治的22例失血性
3、休克患者,患者的平均年龄为28岁。分娩方式:剖宫产10例,吸引产5例,顺产7例。出血量:800〜1000ml8例,1100〜1300mll0例,1400〜1600ml2例,1700ml以下2例。出血原因:子宫收缩乏力导致15例,胎盘因素导致6例,软产道损伤导致1例。将22例患者按照入住院的时间分为对照组和观察组,两组患者的年龄、分娩方式、出血量及出血原因等一般资料间的差异可忽略不计,能够进行对比分析。1.2护理方法对照组患者给予常规性的护理方法,观察组患者在常规护理的基础上给予综合性、个性化的护理干预措施,主要包括以下几点:1.2.1术前准备及心理护理首先在患者进行手术之前应进行必要的健康教育
4、指导,并针对患者的不良心理情绪给予有效的心理疏导,缓解患者紧张、害怕的心理,结合患者具体情况,施以较强针对性的护理,对患者各项生命体征及病情发展予以实时监测、细致检查以及准确记录,将患者双下肢进行适当抬高,从而提高冋心血量,同吋保证患者各重要脏器有足够的血液供应。对手术治疗的相关信息进行必要介绍,缓解患者的恐惧情绪,多传达正面信息以提高患者战胜疾病的勇气。1.2.2术中护理在为患者进行各项操作吋应严格按照无菌技术,动作轻柔;连接监护仪,监测、分析、记录患者生命体征;行静脉穿刺等术中护理技术,并保证这些动作的准确性和冇效性;给予关心和鼓励,缓解患者的恐惧情绪。1.2.3术后护理术后做好患者的保暖
5、工作,避免患者受凉,保持室内舒适的温度及湿度,调节好室内的光线,为患者创建一个舒适安静的修养环境;做好医疗器械的噪咅控制,避免患者出现烦躁情绪;在护理过程中,要保证动作轻柔,还要和患者进行深入的沟通,提高患者对护理人员的依从性。1.2.4住院指导患者出院前要进行必要的护理教育和宣传,使患者了解家庭护理的注意事项,防止类似的失血性休克事件的再次发生。同时应积极的进行复诊,若出现治疗后不良反应时应积极进行复诊治疗。注意保持患者床褥的清洁卫生,对于卧床患者应经常翻身,防止出现褥疮,对患者意识进行定期的监测,防止意识模糊的出现。1.3观察指标对患者的临床护理效果分为痊愈、有效、好转,对两组患者的住院吋
6、间及术后并发症的发生率。1.4统计学方法将研究所用数据录入到SPSS16.0软件中进行统计学分析,其中计量资料采用均数加减标准差表示,并进行t检验,计数资料采用百分比表示,并进行X2检验,组间进行独立样本检验,P<0.05表示差异具有显著性。2结果2.1两组临床护理效果比较经过护理干预后观察组11例患者痊愈10例,有效1例,痊愈率为90.9%,对照组11例患者中痊愈7例,有效3例,好转1例,痊愈率为63.6%,两组痊愈率比较,观察组明显高于对照组,差异进行统计学分析具有显著性(P<0.05)。观察组患者的平均住院吋间为20.5天,对照组患者的平均住院吋间为39.5天,住院吋间进行比较,观察组明
7、显短于对照组,差异进行统计学分析具有显著性(P<0.05)。2.2两组并发症发生率比较经过个性化的护理后,观察组患者中仅有1例发生了多器官功能障碍综合征,并发症发生率为9.1%;对照组患者中2例发生多器官功能综合征,2例其他症状,并发症的发生率为36.4%,并发症发生率进行比较,观察组明显低于对照组,差异进行统计学分析具有显著性(P<0.05)。3讨论失血性休克在妇产科中较为常见,一旦发生会引起机
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