加替沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的临床疗效分析

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1、为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。加替沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的临床疗效分析　　【摘要】目的：探讨加替沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染的临床疗效及经济学效应，总结临床经验以提高自身用药水平，提高治疗效果。方法：将XX年8月～XX年8月我院收治的112例下呼吸道细菌性感染患者随机分成对照组和治疗组，其中对照组给予静脉滴注加替沙星治疗，治疗组则采用静脉滴注-口服加替沙星序贯疗法，记录资料并作回顾性分析。结果：治疗组与对照组的有效率及细菌清除率差

2、异无统计学意义；治疗组平均成本低于对照组，且差异具有统计学意义。结论：加替沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染，能够取得与静脉滴注相当的临床效果，且经济合理，值得推广。　　【关键词】下呼吸道感染；加替沙星；序贯疗法　　下呼吸道感染为临床上常见多发疾病，主要是由细菌性感染所致，特别是老年人群患病率高，因老年患者多并发其他基础疾病，如果治疗不及时，则常常会导致呼吸衰竭，加重心力衰竭，甚至危及生命[1]。选择治疗方案时，不仅需要考虑有效性及安全性，而且亦需要考虑到经济性，使患者以最少的费用获得最佳疗效[2]。近年来，我院采用加替沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染，取得了满意效果。现报告如下。　　1资料

3、与方法为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培训，熟悉系统的使用和维护。　　一般资料选取XX年8月～XX年8月我院收治的112例下呼吸道细菌性感染患者作为研究对象，均排除严重心、肝、肾及神经系统疾病，恶性肿瘤、喹诺酮类过敏史者，以及哺乳、妊娠期妇女。将112例患者随机、双盲分成对照组和治疗

4、组，其中对照组52例，治疗组60例。对照组患者年龄46～84岁，平均年龄岁；病程13h～14d，平均病程；男性29例，女性23例，其中大于60岁42例；患者中慢性支气管炎急性发作22例，急性支气管炎13例，肺炎10例，哮喘并感染5例，支气管扩张并感染2例。观察组患者年龄48～85岁，平均年龄岁；病程10h～16d，平均病程；男性34例，女性26例，其中大于60岁49例；患者中慢性支气管炎急性发作25例，急性支气管炎15例，肺炎11例，哮喘并感染6例，支气管扩张并感染3例。两组患者在年龄、性别构成比、病程及病情等方面差异经比较无统计学意义，具有可比性。　　治疗方法对照组患者采用加替沙

5、星静脉滴注，400mg/次，1次/d；观察组患者则给予加替沙星序贯疗法，起始静脉滴注加替沙星400mg，1次/d，3d后改成口服加替沙星胶囊400mg，1次/d[3]。1个疗程为7～10d，治疗结束后评价治疗效果及经济成本。　　治疗效果判定标准[4]为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备正常使用，我校做到安装、教师培训同步进行。设备安装到位后，中心校组织各学点管理人员统一到县教师进修学校进行培

6、训，熟悉系统的使用和维护。痊愈：患者的临床症状全部消失，痰细菌培养为阴性，胸片示病灶完全吸收，血象恢复正常。显效：患者病情较前显著好转，痰细菌培养为阴性，胸片或血象未恢复正常。进步：患者病情较前好转，不明显。无效：用药3d后患者病情未见好转甚至加重。有效率=/总例数。细菌学：患者均行痰培养及药物敏感。清除：治疗后第1d患者留取样本中未见致病菌生长。未清除：治疗后原致病菌依然生长。　　统计学方法使用统计学软件对数据进行统计，采用卡方检验进行处理，P<表示差异具有统计学意义。　　2治疗结果　　效果对照组52例患者中痰培养阳性者43例，清除39例，未清除4例，清除率为%；治疗组60例患者

7、中痰培养阳性52例，清除48例，未清除4例，清除率为%，二者差异无统计学意义。治疗组有效率大于对照组，且差异无统计学意义。详见表1所示。　　表1两组患者临床疗效对比　　成本本研究只统计药品及给药费用，对照组、治疗组平均成本分别为元、406元，差异具有统计学意义。　　3讨论为了充分发挥“教学点数字教育资源全覆盖”项目设备的作用，我们不仅把资源运用于课堂教学，还利用系统的特色栏目开展课外活动，对学生进行安全教育、健康教育、反邪教教育等丰富学生的课余文化生活。为了确保“教学