临床医学专业预防医学试卷分析

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1、临床医学专业预防医学试卷分析摘要：部分医学院校问卷调查的结果表明，临床医学专业预防医学的教学仍存在着许多亟待解决的问题，深预防医学教学改革；必须以转变教育思想观念为先导，在调整临床医学专业培养目标的基础上，重新构建课程内容结构体系，加强教学基地建设，强化现场教学环节，以适应医学模式的转变和社会对医疗卫生保健的需求。一、资料与方法1.1资料来源对某高校临床医学专业856名在校本科生的预防医学考试成绩进行研究分析，并评价试卷质量。1.2试卷结构该专业所选用的教材为人民卫生出版社、朱启星主编的第7版《卫生学》以及科学出版社、罗家洪主编的案例版《流行病学》，内容主要包括环境卫生、食品卫

2、生、职业卫生、医学统计学以及流行病学等。试卷由任课老师根据教学大纲要求编制，题目选自预防医学教研室题库，分单项选择题、多项选择题、填空题、名词解释、简答题、计算分析题6个题型，对应分值分别为20分、5分、20分、15分、20分、20分，满分100分。阅卷为教研室所有专职教师参与，根据统一的标准答案进行流水式批阅。1.3研宄内容分析所有参考学生最终成绩和各项得分的分布情况，计算试卷的信度、难度和区分度。1.3.1试卷信度:信度是反映试题得分一致性程度的统计量［2］，通常采用信度系数作为评价试卷可靠性的指标，其取值范围为0〜1，其值越大，信度越高。选用克伦巴赫(Cron-bach)

3、alpha;系数来计算一致性信度系数：alpha;gt:0.8极好；0.61e;alpha;le;0.8较好;alpha;It;0.6较差［4］。1.3.2试卷难度：难度系数⑻代表了试题的难易程度，P=M/W(M:该题平均得分;W:该题满分)。由于学生在答选择题时可能会随机猜测，该行为会影响最终结果，因此采用矫正难度系数cP,公式为cP=(kP-l)/(k-l)(k为选项个数)。难度系数与试题真实难度相反，值越大则试题越简单Plt;0.6为难题、0.61e;Plt;0.7为较难题，0.71e;Plt;0.8为中等题、0.81e;Plt;0.9为较易题，0.91e;Plt;l为易

4、题［4］。1.3.3试卷区分度：区分度是指通过考试将不同学习程度和能力的学生区别开来，是衡量试题鉴别学生水平差异功能的重要指标，用D表示［5］。某题型的区分度用该题的得分与总分之间的相关系数来表示。客观题的分析采用Spearman等级相关计算其与总分相关系数;主观题的分析使用Pear-son相关。整张试卷的总体区分度为各题型区分度与该题满分的乘积之和，除以100。Dge;0.4为优；0.31e;Dlt;0.4为良好;0.21e:Dlt;0.3为一般;Die;0.2为差题［4］。1.4统计分析将所有参加考试学生的各项得分和总得分输入计算机，使用ExcelXX和SPSS20.0完成

5、分数的录入和相关统计分析检验水准alpha;=0.05。二、结果2.1成绩分布共856份试卷得分参与本次分析，其中最高分98分，最低分14.5分，平均成绩为(78.04pluSnm;12.06)分，及格率达到91.59%。学生成绩呈负偏态分布。2.2试卷结构分析环境、职业、营养与食品三大卫生、医学统计学和流行病学五大学科知识点在卷面中的分布及其分值。2.3试卷信度、难度和区分度信度分析输出结果为Cron-bachrsquo;salpha;=0.776难度分析显示试卷总体难度系数为0.78,难度最大的题型为多选题，难度系数为0.27;难度最小的题型为名词解释，难度系数为0.84。

6、区分度分析显示试卷总体区分度为0.73,其中简答题区分度最优秀，D值为0.83:多选题则相对稍差，D值为0.48。三、讨论3.1该次考试成绩平均分为78.04,及格率达到90%以上，48%的学生成绩分布在80分以上，呈负偏态分布。说明绝大多数同学能够较好的掌握该门课程的主要内容，基本反映教学工作取得了一定成效。极差较大，反映了学生个体之间差异较大。差异原因之一可能是由学生课堂专注能力、知识接受能力、课后复习程度以及学习态度之间的差异决定;此外不同班级授课教师资历不同，讲授方式各有特点，导致学生理解接受程度各异。3.2针对学习能力、课堂专注能力、知识接受能力等有所欠缺的学生，需要

7、专门的教学方式方法，尽量提高教学的生动性，降低讲解的晦涩程度，由浅入深的进行授课；教师在加强现有工作的基础上，要研究新方式新方法，结合课堂教学外的实践教育方式，提高学生的求知欲和主观能动性，理论联系实际，从而使得学生更好的掌握该门课程。从该试卷的学科构成来看，五大科目知识点在卷面的分布及其分值配置比较合理，能够满足教学考查要求。3.3试题类型涵盖客观和主观两大类，分值分配平均，既能够考查学生对预防医学基本理论内容的理解、记忆和掌握，又能够考查学生运用理论知识解决分析实际案例的能力且试题题量适