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时间:2018-12-08
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1、浅议优质护理服务在老年患者中护理体会【摘要】目的:浅谈优质护理服务在老年患者中的实施方法和体会。方法:选取本科2010年6月-2011年8月收治的189例老年住院患者作为对照组,2011年10月-2012年12月收治的189例老年住院患者作为观察组,对照组给予常规护理服务,观察组给予优质护理服务,记录两组结果并进行对比分析。结果:观察组实施优质护理服务后与对照组相比较,住院时间明显缩短,住院费用明显降低,并发症发生率明显减少,基础护理合格率、健康教育知晓率、患者满意度显著提高,比较差异均有统计学意义(P0.05),具
2、有可比性。1.2实施办法1.2.1领悟优质护理服务的精髓,转变护士服务理念医院选派护士长参观、学习上级医院开展“优质护理服务示范病房”的工作经验。护士长组织科室护理人员认真学习与优质护理服务有关的文件精神,领悟其中的精髓,学习其他医院的先进经验,统一思想,提高认识,改变服务理念,创建优质服务模式。工作中不断强化护士的主动服务意识、按需服务、不依赖家属等。让护士真正领悟开展优质护理服务活动的意义,理解其内涵。以“假如我是患者”的换位思考教导护士,采取人性化的护理行动,让患者对临床护理工作满意、感动。1.2.2合理调配护
3、士人力,实行人性化的管理根据科室具体情况实行弹性排班和APN排班相结合,减少交接班次数,高年资护士和低年资护士合理搭配,加强周末、节假日等薄弱时段的管理。简化护理文书,落实护士床边工作制,建立病房护理级别巡视卡。1.2.3实行护理分层管理,确保各项护理实施到位根据护士的护龄、职称、技术等分为两个临床护理小组,建立了护士长领导下的责任组长-责任护士分层管理模式,实行责任包干制,包床到护,责任到人,为患者提供全程、连续、无间断的护理服务。护士长采用全面检查、随机检查和定期检查相结合的方式,确保各项护理实施到位。1.2.4
4、严查督导,控制质量护士长每天查房1〜2次,检查各项护理措施落实情况,指导疑难危重患者的护理,了解患者及家属对医疗护理工作的满意度,虚心听取意见,积极完善改进。将医院管理月报、护理部检查及科室自查中存在的问题进行讨论分析,提出改进措施,追踪整改效果。1.2.5加强基础护理和专科技能培训,提高护士自身素质结合本科室的患者特点制定相应的培训计划,包括基础护理操作、专科护理、沟通技巧、心理护理、健康教育等,每月组织两次护理业务学习和护理业务查房,定期进行考核;改变护理查房模式,以床边查房和PPT的查房形式相结合组织大家共同学
5、习疾病的治疗,护理以及化验检查等相关知识,加深对疾病的理解,提升专科护理水平。1.2.6做好细节护理,提供优质服务(1)制作各种标识牌、温馨提示语、安全小警示等,方便就医、保证安全。(2)病区配备便民盒、吹风机、指甲剪,梳子等常用工具。(3)细化基础护理服务项目,从整理床单元到协助更衣、更换被服,从刷牙漱口、洗脸、梳头、洗头并吹干、餐前洁手、擦身到泡脚、剪指(趾)甲、协助排便,翻身、叩背,从避免护理并发症发生到病情观察等,均有质量标准、操作流程,确保落到实处。(4)协助办理出入院手续。建立回访档案,患者出院后进行电话
6、回访,了解患者身体康复情况,给予相应的保健指导。1.2.7老年患者专科护理方面老年患者在生理、心理以及对疾病的表现上有其特殊性,老年人机体各器官功能逐渐退化,且多种疾病并存,其理解能力、学习能力、社会适应能力、记忆力逐斯减低,部分老年人以我为中心、性格孤僻、倔强、抑郁、多疑、焦虑,因此临床护理不同于年轻患者,老年病康复科规范了对老年患者了专科护理,具体如下。1.2.7.1生活护理保持病室环境干净整洁,温湿度适宜,通风良好,室内物品摆放有序,避免强光和噪音,为患者提供安静、安全、舒适的住院环境。各种治疗尽量集中在同一时
7、段,避免影响患者休息,指导患者养成良好的生活习惯,规范作息时间,良好的睡眠在一定程度上利于疾病恢复。1.2.7.2饮食护理老年人运动量减少,消化功能减弱,因此合理的饮食是控制疾病促进康复的基本措施之一,根据疾病类型指导患者制定相应的食谱并且要做到:(1)低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制钠盐的摄入,每日食盐的摄入量不应超过5〜8g。限制动物脂肪、内脏等高脂、高胆固醇类食物,补充适量蛋白质,多吃新鲜蔬菜、水果,防止便秘。糖尿病患者严格限制各种甜食;肥胖者控制体重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯。(2)改变不良的生活
8、方式,劝导其戒烟限酒,限制浓茶、咖啡等,劳逸结合,使其养成良好的生活习惯。(3)家属要尽量满足患者的饮食需求,监督患者执行饮食计划。1.2.7.3运动护理适量、有度和有序的运动对治疗效果有重要作用。责任护士根据患者的疾病特点和身体情况为其制定详细的运动计划,对其运动的种类、频率、强度进行选择。运动以患者可以承受的中等强度以下的有氧运动为主,逐渐
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