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时间:2018-12-09
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1、优质护理服务在脑血栓患者护理中应用体会【摘要】目的探讨优质护理在脑血栓患者护理中的应用。方法对本科室收治的100例脑血栓患者的临床护理资料进行回顾性分析,总结出本人的护理体会。结果100例脑血栓患者通过临床优质护理,肢体和语言功能与入院时比较得到很大程度的改善,全部康复出院,无严重致残病例。结论对脑血栓患者进行优质护理,能够明显提高治疗效果,减少致残率和死亡率,同时也较大程度的提高了患者的生活质量。【关键词】优质护理;脑血栓;护理;体会doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.33
2、1文章编号:1004-7484(2014)-04-2079-02近年来,随着脑血管疾病发病率的逐年上升,脑血栓已经成为危害患者身心健康的主要疾病之一。临床上具有发病突然、起病急骤、变化迅速的特点,常伴有肢体偏瘫、失语、精神症状、共济失调等神经症状,严重者可昏迷,甚至死亡。优质护理服务以满足病人基本生活需要,保证病人的安全,保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,强化基础护理,处处为病人着想为主要护理服务宗旨,取得了病人、家庭和社会的协调及支持,用优质的护理质量来提升病人与社会的满意度。进年来,我院实施优质护理服务取得了
3、显著效果,现将本人在临床护理工作中对脑血栓患者实施优质护理服务的护理体会总结如下。1临床资料选取本院2013年1月至2013年10月收治的100例脑血栓患者,其中男59例,女41例,年龄42-86岁,平均年龄64.1岁;所有患者均为急性犯病,并于发病24h内入院;所有患者均符合《中国脑血管病防治指南》中脑血栓的相关诊断标准,均经过CT、MRI检查确诊。2护理服务内容2.1基础生活护理①安全护理:脑血栓患者大部分有运动肢体障碍,护理人员应首先确保患者的安全。对于有运动障碍的患者,应在病床边加上防护栏,将患者经常使用物品放
4、在患者触手可及的地方,以防止坠床事件的发生。对于可下床活动但步态不稳的患者,应为其配备三角拐杖,保持地面干燥,室内地面应做防滑防湿处理。②皮肤护理:对于肢体功能障碍,不能自主运动患者,护理人员应每隔两个小时为患者翻身一次,帮助患者建立舒适卧位,鼓励患者做肢体被动、主动运动和按摩受压皮肤,以促进肢体血液循环,避免褥疮的产生。翻身同时可给予扣背,协助排痰。③防止烫、冻伤:肢体感觉障碍的患者,如运用热水袋保暖或用冷降温时,应避免皮肤与热、冷源直接接触,避免意外烫伤或冻伤。④加强陪护:对于老年脑血栓患者要时刻有人陪护,以防止意
5、外情况发生。⑤口腔护理:长期卧床患者,口腔内的菌群容易失调,因此,护理人员要保持患者口腔清洁,每天用生理盐水棉球清洁口腔2-3次,防止口腔溃疡,使患者感到舒适。2.2心理护理脑血栓患者患病之后,各项生理功能减退,加上肢体和语言功能障碍,患者常有烦躁、焦虑、孤独恐惧、悲观、甚至对治疗失去信心等负面情绪,严重影响了患者的康复效果及愈后。护理人员应及时与患者及其家属进行有效的沟通,以了解患者的心理需求,同时护理人员要耐心的向患者讲解脑血栓的相关知识,以周到的服务和温馨的态度帮助患者解决困难,满足患者的合理要求,增强患者对医护
6、人员的信任,消除患者的负面情绪,帮助患者保持良好的情绪,树立战胜疾病的信心,从而提高患者的治疗效果,改善患者的生活质量。2.3加强病情监测①血压监测:观察患者血液的变化,以便于根据患者的病情变化给予正确合理的治疗和护理,在对偏瘫患者测量血压的时候最好选择健康一侧的肢体,在使用自动监测仪的时候注意不要伤到患者的桡神经。②加强生命体征监测:护理人员要密切观察病人的意识、瞳孔、心率、呼吸、肌张力、体温等变化,准备好各种抢救药品和器械。③加强呼吸护理:护理人员要加强患者的呼吸系统护理,及时了解患者的呼吸道状况,特别是长期卧床、
7、呼吸系统功能下降、气道内分泌物不能自行排出的患者,要注意呼吸道的护理。2.4用药护理患者用药过程的精心护理是保证治疗效果的关键。因此,护理人员要密切关注患者用药前后的病情变化情况,发现异常及时报告医生。在进行溶栓治疗时,要密切观察患者的血压和意识的变化,如果患者发生黑便、牙龈和皮下出血等情况,则需要立即进行处理,防止出血危险的发生。输液时严格掌握输液速度,防止输液过快加重患者的心脏负担,导致心衰。2.5饮食护理脑血栓患者因活动量小,应进食低盐、低脂、低胆固醇、易消化食物,以及优质蛋白质,如牛奶、鸡鸭鱼类、蛋类、豆制品等
8、,特别是长期卧床患者,肠蠕动减慢,易发生便秘,因此要多进食蔬菜水果和富含纤维的食物,如芹菜、粗粮等,增加胃肠蠕动,补充维生素,保持大便通畅。同时还要鼓励患者多饮水,增加小便次数,减少泌尿系统感染的发生率。对于吞咽困难患者应选择半流质、糊状食物,在喂饭的时候,让患者取仰卧体位,将床头稍稍抬高,使患者的头部偏向一侧,避免食物反流,引起
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