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时间:2018-12-07
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1、个性化心理护理在老年脑梗塞患者护理中应用体会摘要:目的:探讨个性化心理护理在老年脑梗塞患者护理中的应用效果。方法:选取我院在2011年7月〜2013年7月收治的152例老年脑梗塞患者作为研究对象,随机将其分为2组:I组患者(76例)给予常规护理,II组患者(76例)在实施常规护理的同时,给予个性化的心理护理干预,比较两组患者治疗前后的心理状态评分、神经功能评分。结果:两组患者治疗前的焦虑症状、抑郁症状、恐惧症状评分比较,无显著差异(P〉0.05);II组患者治疗后的焦虑症状、抑郁症状、恐惧症状评分均显著低于I组,P0.05
2、),有可比性。1.2方法。I组及II组患者均给予常规护理,护理内容包括:密切留意病人的生命体征、意识状态变化,语言能力及肢体活动能力。向病人及其家属讲解肢体主动活动、被动活动的方法,以加快肢体功能恢复。使瘫痪肢体关节处于功能位置,并协助患者做协调能力、平能能力训练,教给患者翻身技巧。嘱患者改变不健康的生活习惯,饮食要清淡,食物要以高维生素、低胆固醇、低脂为宜,戒烟忌酒。II组患者在予以常规护理的同时,对本组患者安排责任护士,实施个性化心理护理、健康教育。心理护理措施:(1)针对有抑郁症状的患者,采用心理支持疗法。责任护士要
3、耐心倾听病人的倾诉,站在病人立场了解其心理感受,并在言语上鼓励、安慰病人,以减少病人的悲伤、烦恼。在护理过程中,要主动、积极地关心病人,充分利用早晚间护理、健康宣教、床头交接班、巡视病房等一切可以利用的时间,与病人进行交流、沟通,使病人感受到关怀、温暖,从而增强康复信心。(2)针对有恐惧症状的患者,采用认知疗法。由于患者的认知有误,所以会产生恐惧情绪,认知疗法是以正确认知改变病人的错误认知,以迖到消除病人恐惧情绪及行为的目的。责任护士通过咨询、小组交谈、一对一交谈、疾病知识讲解等方法,让病人掌握更多的疾病知识,逐步扭转其错
4、误认知,以消除其恐惧心理。(3)针对有焦虑症状的患者,采用转移疗法。责任护士要多与病人家属进行交流,努力获得家属的配合,嘱家属多关心、多探视病人,并保持愉快、轻松、平静的心情,以此感染患者。根据病人的性格特点,通过开展文体活动、阅读书报、欣赏音乐等方法转移病人注意力,消除其焦虑情绪。(4)根据老年患者的心理特点,护理人员在交流过程中要多运用成功暗示,关心的话语、恰当的称呼,多赞扬、鼓励病人,使病人能重塑自尊,充分尊重病人,维护病人形象,尽量让病人保持原来的生活习惯,提高依从性,增强病人的治疗信心。1.3疗效评价。根据神经功
5、能缺损评分标准[2],评价两组患者治疗前后的神经功能情况;应用《症状自评量表SCL-90》,评价患者的焦虑症状、抑郁症状、恐惧症状因子,并将其与全国常模值进行比较。1.4统计学方法。本次研究数据均输入软件(SPSS18.0)进行统计学分析,计数资料以%表示,计量资料以X土S表示,数据比较分别采用卡方检验、t检验,P0.05);治疗后,两组患者的焦虑症状、抑郁症状、恐惧症状评分均较治疗前有所降低;II组患者治疗后的焦虑症状、抑郁症状、恐惧症状评分均显著低于I组,P0.05);两组患者治疗后的神经功能缺损评分均较治疗前显著降低
6、(P
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