丹参川芎嗪治疗椎基底动脉供血不足临床观察

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1、丹参川芎嗪治疗椎基底动脉供血不足临床观陈英高海晔(陕丙志丹县医院内一科陕丙志丹717500)【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)46-0178-02【摘要】目的探讨使用丹参川芎嗪注射液对患者椎基底动脉供血不足(VBI)病症进行治疗的临床疗效。方法将89例椎基底动脉供血不足的患者平分为治疗组45例与对照组44例,治疗组使用丹参川芎嗪注射液进行治疗,对照组使用血塞通注射液进行治疗,对两组的临床疗效、患者症状和经颅多普勒指标进行观察探讨。结果治疗组总有效率达到95%,对照组总

2、有效率达到75%,两组具有显著差异(P<0.05)o结论使用丹参川芎嗪注射液对患者椎基底动脉供血不足进行治疗疗效显著。【关键词】川芎嗪注射液椎基底动脉供血不足疗效观察椎基底动脉供血不足(VBI)是40岁以上中老年人的常见病症,患者临床症状表现为头部眩晕、头部疼痛、呕吐,具有突发性的特点,并且部分患者反复发作,导致小脑或脑干梗死,严重危害患者身体健康。笔者针对2010年5月至2011年6月在我院就诊的VBI患者使用丹参川芎嗪进行治疗,疗效显著,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料2009年5月至2010年6月在

3、我院确诊的VBI患者80例,其中男42例(47.19%),女47例(52.80%),年龄45〜69岁,平均年龄53.6岁。平均分为治疗组45例与对照组44例,治疗组使用丹参川芎嗪注射液进行治疗,对照组使用血塞通注射液进行治疗。两组各项资料相比没有显著差异(P>0.05)。1.2方法丹参川芎嗪注射液组使用丹参川芎嗪注射液10毫升加入牛.理盐水250毫升中进行静脉点滴,每天一次,10天为一个疗程。血塞通注射液组使用血塞通注射液6毫升加入生理盐水250毫升中进行静脉点滴,每天一次,10天位一个疗程。1.3统计学方法结

4、果使用(x-±s)进行表示,使用t检验计算资料,当P<0.05吋为具有显著差异。2结果评定标准痊愈:眩晕等病症完全消失。显效:眩晕等病症显著减轻,头部有経微昏沉或头晕。有效:头部眩晕或者头晕减轻,有轻微自身旋转感。无效:头部眩晕及昏沉无改善或加重[1】。两组治疗前后临床疗效相比较,治疗组痊愈24例(53.33%),显效13例(28.89%),有效6例(13.33%),无效2例(4.44%);对照组痊愈15例(34.09%),显效11例(25%),有效6例(13.63%),无效10例(22.72%)

5、,治疗组总有效率40例(88.89%)对照组总冇效率32例(72.72%),对照组治愈率显著高于对照组P<0.05),有统计学意义。两组治疗前后经颅多普勒(TCD)结果见表1。两组治疗前双侧椎动脉(VA)及基底动脉(BA)平均血流速度(Vm)相比没有显著差异,具有可比性。经过治疗后,治疗组的VA、BA的数值改变显著优于对照组(P<0.05)。表1治疗组与对照组患者治疗前后Vm值比较x-±s,cm/s3讨论VBI是椎-基底动脉血液循环不通畅所导致的脑干、小脑及大脑后部等组织,血液灌流区的功能障

6、碍,常表现为头晕、头痛、恶心呕吐,VBI是临床上较为常见的缺血性脑病之一[2】。原因多由于患者脑动脉粥样硬化及椎动脉狭窄导致的,局部血流阻力的增加和脑组织灌注的显著减少,最终导致了脑细胞微血管的通透性明显增高,造成了脑细胞及间质水肿的发生。VBI从中医学讲类属于祖医学的“眩晕”之范畴。眩晕多为本虚标实之证,。实则指风、火、痰、瘀,虚则指气血阴阳之虚[3】。我们砬用丹参川芎嗪注射液对患者椎基底动脉供血不足病症进行治疗,主要是运用了此药物的通利血脉、抗缺血缺氧、益气活血、抑制血小板黏附聚集功能和抗血栓形成、清除自由基、降

7、低血管阻力、改善ATP酶活性、的协同作用,以达到扩张脑血管、改善心脑的血液循环、补气强心、滋肝补肾的效果。本文通过资料统计,得出丹参川芎嗪注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效,治疗组总有效率显著高于对照组,治疗后的脑血流图显示患者的椎基底动脉的供血明显改善,因此得出丹参川芎嗪注射液具冇扩张脑血管,改善脑血流,有抑制血小板聚集、降低血液粘度等临床效果,值得临床推广。参考文献⑴中华祌经科学会,中华神经外科学会,各类脑血管疾病诊断要点[」].中华神经科杂志,1996,29(6):379-381.[2]FreyN,Olso

8、nEN.Cardiachypertrophy:thegood,thebadandtheugly[J].AnnuRevPhysiol,2003,65:45-51.[3]陈向荣,陆京怕,石汉平.丹参的药理作用研究新进展[j].中国医院药学杂志,2001,21(1):44-46.

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