中西医结合治疗盆腔炎性疾病180例疗效观察

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1、中西医结合治疗盆腔炎性疾病180例疗效观察田捍东卢彩云广丙都安瑶族自治县中医医院广丙都安瑶族530700【摘要】目的:针对盆腔炎性疾病的临床特征,釆用中丙医结合方法进行治疗,观察其治疗的临床疗效。方法:选取盆腔炎性疾病患者180例作为研究对象,随机分为两组,一组是观察组90例,另一组是对照组90例,其中对照组釆用釆用常规丙医治疗,选取一般的广谱、短程、足量抗菌素的治疗手段,而观察组不仅釆用常规丙医治疗,也加上中药3个疗程的巩固治疗手段,然后再进行疗前与疗后综合疗效评定。结果:对照组的治愈率为81.8%,后遗症发生率为5.7%,而观察组的治愈率为95.6%,后遗症发生率为

2、1.7%,总体的治愈率为89.1%,检验两组治愈效率,差异有统计学意义(P<0.05)o结论:采用两医治疗结合中药以巩固疗效,对盆腔炎性疾病的治愈率有着明显的提高,值得大力推广应用。【关键词】盆腔炎性疾病;中丙医结合治疗;临床疗效【中图分类号】R711.33【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-10-273-01盆腔炎性疾病(Pelvicinflammatorydisease,PLD)是发生在育龄妇女之间最常见的疾病之一,它是指女性上生殖道的一组包括输卵管卵巢脓肿、输卵管炎、盆腔腹膜炎、子宫内膜炎的感染性疾病,炎症可发生在一个部位,也能同时波

3、及好几个部位,其中以输卵管卵巢炎、输卵管炎最为常见。根据统计,盆腔炎性疾病临床发病表现为慢性和急性两种,如果急性盆腔炎没有得到及时有效的治疗,就会转为慢性,且常常反复发作,难以治愈,对妇女的日常生活和工作带来严重的影响,给患者及家属也会带来巨大的家庭和社会压力。为了提高治愈率,并且减少后遗症的出现,笔者采用中丙医结合的方案治疗180例盆腔炎性疾病患者,取得了较为理想的治疗效果。现报告如下。1.资料与方法1.1临床资料木组资料选取我院2013年07月至2014年07月收治的180例盆腔炎性疾病患者作为研究对象,发病年龄最小者20岁,最大者40岁,平均年龄为30岁,按治疗方

4、案不冋分为对照组和观察组各90例。其中对照组年龄在22到40岁之间,平均年龄为(30.2±5.4)岁,平均病程(1.7±0.5)月;观察组年龄在20到37岁之间,平均年龄为(29.7±4.3)岁,平均病程(1.9±0.7)月。两组患者的年龄和病程等一般资料均十分相似,差异无统计学意义(P>;0.05),所以具冇可比性。1.2方法对照组皮试结果为阴性之后,取2g头孢噻污钠注入100ml生理盐水里,静脉滴注,一天两次,250ml的0.5%甲硝唑静脉滴注,一天一次。观察组在对照组的基础上接受中医辩证论治和中药保留灌肠

5、。中医辩证论治:(1)湿热壅盛型:症见:发热恶寒、头痛、下腹疼痛拒按,带下量多,色黄腻白、口干喜饮,小便短赤,大便结腻溏而不爽,舌红苔黄腻,脉滑数,治以清热解毒,利湿排脓为法;药用银花15g,连翘15g,红藤30g,败酱草30g,薏苡仁15g,丹皮10g,山栀子10g,赤芍10g,桃仁10g,玄胡10g,川楝子10g,乳香10g,没药10g,水煎服,一tl一剂(2)瘀毒内结型:症见余热未除,神疲肢软,下肢胀痛拒按,大便燥结,或溏而不爽,肛门坠胀,带下黄稠冇臭味,小便黄赤短少。舌质红,苔黄或腻,脉细数。治以破瘀散结,清热解毒为法;(3)余邪未尽,瘀积胞中:症见:低热起伏,

6、腰骶酸楚,小腹隐痛或胀,当经期或劳累后病情加重,带下量多,色黄或白,舌质稍暗,苔黄腻,脉弦细。治以活血化瘀,理气止痛为法;药用红花10g,丹参15g,赤芍10g,葛根15g,香附10g,乌药10g,木香10g,延胡索10g,小茴香10g,桂枝3g,丹皮10g,泽泻10g,水煎服,一日一剂,中药保留灌肠;药用红藤30g,败酱草20g,公英30g,鸭足趾30g,地丁30g,煎汤取汁150ml,令患者侧卧位,以5号导尿管插入肛门14厘米以上,将药液于20分钟内灌完,再卧床休息30分钟,每日一次,以排便后或临睡前灌肠为好,10次为1疗程。每天一次,经期停用,两组患者疗效都是10

7、天。1.3疗效判定参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》相关资料标准拟定。痊愈:临床月经不调、腹部刺痛、坠胀等症状和体征完全消失,B超及其他检查提示正常,半年不复发;显效:临床月经不调、腹部刺痛、坠胀等症状和体征消失或明显减轻,B超及其他检查提示盆腔包块明显缩小2/3以上;有效:临床月经不调、腹部刺痛、坠胀等症状和体征冇所减轻,B超及其他检查提示冇所改善;无效:临床月经不调、腹部刺痛、坠胀等症状和体征没奋减轻或奋所加重,B超复查提示较治疗前并未改善或者有所加重。1.4统计学分析采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用(X

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