流动人口阴道分娩产后出血危险因素的对照研究

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1、流动人口阴道分娩产后出血危险因素的对照研究［摘要］目的分析流动人口阴道分娩产后出血(PPH)的危险因素。方法在排除产科严重并发症、孕母凝血功能异常的基础上，回顾性分析上海市闵行区中心医院足月阴道分娩并发生产后出血的249例非上海户籍产妇的住院病史资料，取最近时间足月阴道分娩未发生产后出血的249例非上海户籍产妇为对照组，进行成组对照研究。结果多因素非条件Logistic分析显示，妊娠期贫血(0R=3.147)、经产妇(0R=2.417)、肥胖(OR=1.171)、巨大儿(0R=4.663)、产检次数以本次分娩是否发生PPH为应变量(是：1，否：2)，将上述单因素分析中同PPH有显著统计学意

2、义的指标作为协变量(指标均采用表2的二值变量形式)，引入非条件Logistic回归模型，探讨多个因素对PPH发生可能起到的联合作用。取样本为全体研究对象时排除变量“经产妇既往PPH史”；当样本限定为经产妇时，则加入变量“既往PPH史”。采用逐步法(stepwise)筛选变量并拟合回归模型，取a=0.05,非条件Logisitic回归表明：妊娠期贫血(0R=3.147)、经产妇(0R=2.417)、肥胖(0R=1.171)、本次妊娠分娩巨大儿(0R=4.663)、产检次数[5]ElatiA，WeeksA.RiskofFeveraftermisoprostolforthepreventiono

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