五年妇女普查情况分析及干预措施

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1、五年妇女普查情况分析及干预措施廖筱宁（桂林市妇女儿童医院广丙桂林541001）【摘要】目的了解桂林市妇女病普查普治情况，以便有针对性地探讨干预措施。方法采用常规妇女病普查方法，对944130例妇女病普查资料进行回顾性分析。结果近五年桂林城市、农村普查率有波动且呈下降趋势；患病率城市高于农村，每年妇科疾病中宫颈糜烂居首位，阴道炎的患病率呈上升趋势，每年都查出宫颈癌、卵巢癌、性病乳腺癌。结论妇女病普查普治工作应明确规定承担妇女病普查职责的职能机构，规范普查项目及内容，规范妇科疾病的诊治，切实提高妇女病普查普治质量。【关键词】妇

2、女病普查普治患病率通过对桂林市2007—2011年5年944130例妇女普查情况分析。了解己婚妇女妇科患病及查治情况，从而确定当前妇女病防治工作的重点，并探讨有效的对策。1材料与方法1.1资料：来源于桂林市2007-2011年妇女病普查年报表。1.2方法：采用常规的妇女病普查方法.普查内容包括：妇科检查、白带常规、宫颈刮片（巴氏法）、乳房触诊、红外线乳透仪、B超等检查。各区县妇幼保健所均有专人负责资料的收集整理，最后逐级汇总上报到市。对资料进行回顾性分析。2结果2.1普查率：五年来桂林市妇女病普查率在19%-26%之间，城

3、市普查率均在25%以上，而城市、农紂普查率出现下降趋势（表1）。表12007-2011年桂林市妇女病普查率（例，％）2.2患病率：桂林地区五年来全市妇科患病率在28%〜37%之间，城市明显高于农村。表22007-2011年桂林市妇女病患病率（例，％）2.3妇科疾病的患病及治疗情况每年妇科疾病中宫颈糜烂占居首位，阴道炎的患病率呈上升趋势，而宫颈癌、卵巢癌、性病乳腺癌呈下降趋势。表32007-2011年桂林市查出妇女病情况（例，％）3讨论妇女病普查普治是《中国妇女儿童发展纲要》中的重要指标、在保护我国妇女生殖健康中起重要的作用

4、。桂林市五年来妇女病普查位检4450230例，实检944130例，妇女病普査率为21.22%,城市普查率较高为38.00%。农村普查率18.07%,五年呈普查率下降趋势。普查人群中几乎均为在职的或效益较好的单位退休女工、下岗无业及个体人群、城市流动人口很少。有调查表明，只要社会保障体系中对下岗无业人员、城市流动人口能够由社会负扪一些，本人自己支付一些，医院亦按成本收费，则绝大部分妇女是能够接受并得到妇女病普查服务的。如何确保妇女病普查工作的顺利开展。切实提高妇女病普查率。首先要应用各种形式.加大健康宣教力度。与相关工会、妇

5、联、计生、社区等取得联系，充分做好组织发动工作，加强沟通，使之成为开展工作的支持力量：.其次是对群体性普查适当降低检查收费标准，减轻厂矿、企事业单位的经济负担，对退休、下岗、无业等人员、流动人口采取分枳机制，如原有企业负担一点、个人及医院减免一点的原则，提高全市妇女健康水平，从而提高普查率。妇女病普查普治是妇女保健工作内容，妇幼保健部门理应承担该项工作.因经济效益的驱使艽他医疗部门也插手此工作，但存在普查项0不规范，如仅查生殖道感染，不查乳房及宫颈的防癌检查。存在普查误区：B超查环与妇科病普查混为一谈。B超代替了妇科检查，

6、一般健康体检取代了妇女病普查等严重影响了妇女病普查质量。因而建议应明确规定承扪妇女病普査职责的职能机构，规范普查项0及内容，减少资源浪费，切实提高妇女病普查质量。近五年，阴道炎的发病率、宫颈炎呈增高趋势。严重影响妇女的生殖健康和生活质量。防治宫颈炎己经成为重要的公共卫生问题。尽管国外学者认为宫颈炎与宫颈癌无关，但国内经验认为积极治疗宫颈炎是预防宫颈癌的一项重要措施。宫颈炎治疗方法很多.一般以局部治疗为主。0前临床最常用的是物理疗法。现实因各种因素对宫颈的治疗存在过度现象。我们应根据存在问题，利用举办培训班或讲座形式.对全市

7、尤其基层妇产科人员进行相关妇科疾病诊治规范化培训。妇女病普查普治是定期对妇女进行妇女病普查.奋利于早发现、早诊断、早治疗。对降低妇科病尤其是恶性肿瘤的患病率有重要意义。近五年来。每年都可检出宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌。但存桂林地区患病率较低低。尤其在农村检出病例数少的现象。我们认为与妇科普查的人群、普查的方法、医师的诊断水平、普查后的随访等有关，如：某些基层单位还停留在单纯妇科检查和乳腺触诊。相应的辅助检查较少。易造成某些疾病的漏诊；0前普查单位采用巴氏涂片筛查宫颈癌。苏准确性受多种因素影响，造成漏诊高，假阴性率高。这提示我们

8、应进一步规范妇科普查工作。提高普查普治质量。