慢性病患者对移动健康管理接受现状的研究进展

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1、慢性病患者对移动健康管理接受现状的研究进展王文静洪静劳张甜宋永霞秦玉霞安徽医科大学护理学院安徽省立医院护理部关键词：移动应用程序;健康管理;慢性病;接受行为;作者简介：洪静芳，E-mail:hjftong@gmail.com作者简介：王文静:女;木科(硕士在读)，E-maik236894431@qq.com收稿日期：2017-04-13基金：国家自然科学基金资助项目(81573017)Researchprogressofstatusandinfluencingfactorsofacceptancebehaviortowardsmobileapplicationsforhealthmanagem

2、entinpatientswithchronicdiseasesWANGWen-jingHONGJing-fangQINYu_xiaZHANGTianSONGYong-xiaKeyword：MobileApplication;HealthManagement;ChronicDisease;AcceptanceBehavior;Received：2017-04-13随着移动通信技术的快速发展，智能手机的广泛渗透，移动医疗的概念广为熟知，WHO将移动医疗定义为使用通信技术如掌上电脑、移动电话和卫星通信等其他无线设备提供医疗信息和服务的一种方式U1。而移动医疗应用程序(mobilehealthapp

3、lication,mHealthAPP)是指通过显示器、传感器或其他方式，将移动设备转换为一个医疗设备的应用程序m。移动医疗app因其便于携带、信息量大、成本低等特点被广泛用于疾病的健康管理中，形成新的健康管理模式。对于慢性病患者来说，疾病将伴随终生，全面、连续、动态、有效的健康管理在疾病的筛査和预警中尤为重要，移动医疗APP凭借其在技术和成本上的优势，成为慢性病管理的热点研宄方向。但慢性病患者对该模式的接受行为受多方面因素的影响，如何能够使该模式得到最有效的应用亟待关注。DvaisUl于1989年运用理性行为理论研宄用户信息系统接受时提出了技术接受理论模型，其中括2个重要的概念:感知有用性，

4、反映一个人认为使用一个具体的系统对他工作业绩提高的程度;感知易用性，反映一个人认为使用一个具体的系统的容易程度。模型认为这2个变量共同决定了使用者接受信息系统技术时的行为意向及实际使用行为。近年来，该模型也被应用于慢性病患荠接受移动健康管理的各项研宄中，通过分析影响感知有用性及感知易用性的因素，来研宄移动医疗APP用户的技术接受行为。木文通过梳理现有的相关研究，整理、归纳相关影响因素，为慢性病患者使用移动医疗APP进行健康管理提供借鉴。1慢性病患者对移动健康管理的接受现状据统计UL2015全球有超过5亿的智能手机用户下载使用移动医疗APP进行健康管理。但不同APP针对特定的需求，在开发水平和设

5、计特点上存在差异，需要进一步分析其可行性和接受性。国外学者Forman等m开发应用于心肌梗死后患者心脏康复项目的APP，通过预实验对26例患者发送个性化的每日任务清单来提高患者心脏康复的参与率，结果显示83%的患者对该APP表示支持，康复行为的依从性达到78%;Kim等边1通过利用移动医疗APP的社交网络功能，提高糖尿病患者的社会认同感，提供非药物的健康管理，得到了85%参与者的积极支持，但研宄的参与者为2(f30岁的糖尿病患者，而对于年长的使用者并未进行调查，忽视了年龄对接受程度的影响。以上2项研究探讨了患者在使用后的接受行为，并没有关注在干预前患者是否会接受这种健康管理的模式。Conway

6、等达1在调杳患者在使用移动医疗APP前的接受行为意向时发现，71%的患者表示愿意使用，但实际使用仅为7%。造成使用前后的接受行为差兄的原因，可能与APP木身的特征及使用环境有关。Williams等m采用质性研宄方法，探讨COPD患者在使用移动医疗APP进行健康管理时的真实感受，研宄中发现，虽然总体上患者乐于接受这种新的模式，但也有部分患者因为年老、技术等各种原因持否定态度。与国外相比较，国内相关研宂仍处于起步阶段。有研宂荞m将移动医疗APP应用于白血病患者家属的健康教育中，并通过半结构访谈方式探索使用者的意愿，结果显示在疾病不同的阶段使用者对移动医疗APP的态度也不同，在疾病开始阶段接受意愿相

7、对较高。这一结果可能是由于在疾病治疗初期,使用者相对缺乏疾病相关知识所致。以上这些研究结果提示，在使用移动医疗APP对患者进行健康管理时，需要充分探索影响接受行为的因素。根据技术接受模型，这些因素是影响感知有用性和感知易用性的外部变量，包括患者的主观因素，也包括移动医疗APP的功能设计特点等客观因素。2慢性病患者移动健康管理接受行为的影响因素2.1患者因素2.1.1社会人口学因素影响使用移动医疗A