中药治疗功能性消化不良36例患者的疗效分析

《中药治疗功能性消化不良36例患者的疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中药治疗功能性消化不良36例患者的疗效分析何春雨绥化市北林区永安卫生院黑龙江省绥化市152013【摘要】目的：观察中药自拟方治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：选取木院消化科2015年6月-2015年12月收治的36例功能性消化不良患者，随机将患者分为观察组和对照组两组，每组各18例。观察组患者给予中药自拟方治疗，对照组患者给予丙沙必利治疗，对比分析两组疗效和治疗前后症状评分。结果：结果治疗组总有效率为95.8%,对照组为83.4%,2组比较有显著性差异(P<0.01)o结论：应用中医辨证自拟中药方剂治疗功能性消化不良A有

2、显著疗效，能明显改善患者临床症状，值得临床推广。【关键词】中药；功能性消化不良；临床研究【中图分类号】R714.14+6【文献标识码】A【文章编号12096-0867(2016)-05-035-01功能性消化不良(FD)是临床消化内科常见病之一，以上腹部疼痛、食后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌盘、恶心等为临床表现，经检查排除器质性病变的一组临床综合征。随着现今社会的飞速发展，来自于生活、工作等各方面的变化及压力越来越大，功能性消化不良发病率明显升高，功能性消化不良己经成为临床上最常见的一种功能性胃肠病。笔者于2015年6月-20

3、15年12月于木院消化科收治的功能性消化不良病例中，应用自拟中药方剂治疗18例，并与单纯丙药治疗18例作对照比较观察。1.临床资料1.1一般资料选取木院消化科2015年6月-2015年12月收治的36例功能性消化不良患者，其中男16例，女22例;年龄24-59岁，平均(37.2±1.5)岁；病程6个月〜25年，平均病程为(6.0±3.7)年。随机将这些患者分为观察组和对照组两组，每组各18例。2组一般情况比较无显著性差异（P>0.05）,具有可比性。1.2诊断标准2006年修订的罗马III功能性

4、消化不良诊断标准持续或间断性消化不良,表现为胃脘胀痛、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振、反酸、烧心等症状，并持续12周以上；内镜下表现正常或排除糜烂、溃疡及肿瘤等器质性病变；实验室检査、B超及X线检査排除器质性疾病，诊断前症状出现至少6个月。中华中医药学会脾胃分会制定的消化不良中医症候诊断标准：必须符合以下主政和两项以上次症：主症：腹部胀痛，两胁胀满；次症：痞塞不舒，心烦易怒，舌苔薄白，情志不畅，善太息等。1.3排除标准胃镜检查没有发现器质性病变患者，如：食管、胃部溃疡、肿瘤等；实验室、X线、B超检査无肝胆、胰腺疾病排除患者；合并心、

5、脑、肺、肝、肾、造血系统等严重器官疾病患者；正在或需要持续使用可能影响胃肠道功能药物；（抗胆碱能药物例如“硫酸阿托品、东英碧碱等”、5-HT：?受体措抗剂）；有研究所用的相关药物过敏史及严重食物过敏史者；孕妇及哺乳期妇女；冇神经系统及精神疾病史；正在参加其他临床实验的受试者。1.治疗与方法2.1治疗方法对照组采用西沙必利片10mg,饭前10~30min服用，3次/d,3周为1个疗程；观察组患者采用中药自拟方治疗，具体药方为：药物组成：柴胡12g，黄芥12g，陈皮12g，制半夏10g，祝壳12g，厚朴12g，获；15g，炒闩术10

6、g，党参30g，鸡内金20g，莱菔子15g。加减：气滞其加佛手12g、郁金12g、木香（后下）6g;纳呆加焦山楂12g、神曲12g;胃脘痛加炒白芍药20g、延胡索15g;恶心呕吐加代赭石（先煎）20g，旋覆花（包煎）12g；吐酸加海螵蛸20g、锻瓦愣子15g;胃热炽盛加生石膏（先煎）30g、蒲公英20g;依据患者的实际病情可进行合理加减，水煎服，1剂/d，分早晚两次服用，3周为1个疗程。2.2疗效诊断方法观察对比两组治疗疗效和治疗前后症状评分。疗效分为显效、有效、无效，总有效率=显效率+有效率。其中显效：患者上腹部饱胀不适、恶心

7、呕吐等胃肠道症状均消失；冇效：上述症状减轻或好转；无效：上述症状无改善或冇加重迹象。采用症状积分法，根据患者治疗前及治疗2周后的主要症状计算积分。0分：无症状；1分：有轻微症状，但能忍受；2分：经常有症状，轻度影响日常工作和生活；3分：症状明显，持续存在，不能忍受，明显影响日常工作和生活。显效：疗效指数>75%;有效：疗效指数在30%〜75%之间；无效：疗效指数<30%。运用SPSS20.0统计学软件对所有数据进行处理，组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。1.结

8、果3.1症状比较治疗4周后，治疗组胃胺痞满、纳呆、唆气反酸、口吐清涎、咽部梗阻感、口渴不欲饮水、四肢乏力、短气、全身及四肢闲重、畏寒怕冷、大便稀溏十一个症状积分较治疗前有明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)，但胃胺痛、烧心或灼热感、少腹胀痛、懒言四个