临床护理路径在骨科病人恢复中的作用及效果

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1、临床护理路径在骨科病人恢复中的作用及效果摘要：目的：探讨临床护理路径下对骨科患者在恢复中过程中的所实施的个性化健康效果。方法：采取以住院号顺序随机抽取，并分组进行对照实验，实验组引入临床护理路径的方式对患者进行健康教育，对照组则对患者采用传统的方式进行健康教育。结果：临床护理路径在骨科病人恢复中的效果明显，对护士的满意度大幅度提高。结论：临床护理路径能够规范护理行为，促进护理水平；临床护理路径厘清了护理程序，减轻了病人的焦虑；临床护理路径确保了临床健康教育的连贯性和完整性；临床护理路径有效协调护理，避免医患纠纷。关键词：临床护理路

2、径；骨科；健康教育分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)12-0189-01临床护理路径(clinicalnursingpathway,CNP)于上世纪50年代源起于国外工业质量管理体系，它对护士的工作进行预见性的指导，促使护士主动地开展工作，通过跨学科和综合性的整合护理医学的相关知识，引导患者自觉性的参与管理过程中，明晰自我护理的目标，实现最经济的方式获取最佳的治疗效果的理想医疗护理工作模式。这一模式在医学护理过程中经过30余年的实践，应用成熟，可以帮助患者在恢复中实现健康教育的效果。本文

3、通过对2008-2012年我院四年来骨科患者临床护理路径指导下的康复情况和实际做法为例，对98例骨科患者进行调查，效果良好。1资料与方法1.1一般资料。选择2008-2012年以来在我院骨科住院的98例患者为研究对象。选取的患者以住院号顺序随机抽取，并分组进行对照实验，每组49例，对照组中男30例，女19例，年龄范围在18-76岁之间，平均年龄47岁。患者在文化程度、病情和手术方式方面显示的差异无显著性(p>0.05),具有可比性。实验组对49例患者采用临床护理路径对患者进行健康教育，对照组49例对患者采用入院、术前、术后、出院前

4、为患者提供的健康指导的传统的方法进行教育，出院前对所有患者进行健康教育内容，并对护士的工作进行评定，根据实际情况填写关于护士工作满意度的调查问卷。1.2方法。1.2.1制订健康教育路径的内容。健康教育路径是以患者对健康教育的需求为出发点，在疾病发生发展和转归的动态过程中根据标准的健康教育计划给与某一类疾病患者(包含正在执行特殊治疗的患者)所制定的在患者住院期间所进行的健康教育的路线和表格。健康教育的表格或者路线包含了健康教育的参照时间和实际教育实践，教育的内容和方式，健康教育的评价效果以及施教者的签名。护理人员则通过护理路径实现患

5、者的健康教育的动态化、针对性、规范化，完成从患者入院到出院的整体健康教育活动。1.2.2临床护理路径的健康教育路径以腰椎间盘突出的骨科患者为例。入院时，护理通过对医院环境、医生、护士、作息时间、探视时间、陪护制度和安全制度进行介绍，告知病人疾病的相关知识，疾病起因、体征、症状以及治疗方法等，并发放健康教育路径表，讲解相关内容，辅助心理疏导技术。患者入院当天所做检查的原因和注意事项也属于护士告知范围内。在手术前让患者知道手术的必要性和术前需要准备的内容，饮食注意事项和大小便训练，对便秘的预防情况，并在心理上为患者疏导，促进其对手术的

6、积极配合。在术后当日，要告知患者麻醉的注意事项及术后的注意事项，以及使用术后药物的意义和副作用。术后1-3天主要对患者进行饮食指导，直腿抬高的训练意义和方法。术后一周后注意锻炼腰背肌的方法。出院前要对患者进行出院指导，要预防复发，并强调正确的坐、走姿，及时复查。护士根据患者每日的健康教育路径判断患者的需求，有针对性地对患者进行需求的评估、教育和评价，使患者真正理解并积极配合医生的治疗，进行对疾病痊愈有利的康复行为。护士长要在晨会或者查房时对护士进行检查和指导，把健康教育的处方交给患者，督促患者实施。1.2.3临床教育路径的评价指标

7、。患者通过护士引导提升了疾病相关的知识，掌握疾病的技能增强。必须遵循医生和护士的要求。对护士工作满意度的评价。2结果通过实验组和对照组对护士工作满意度的数据对比，其中实验组的满意率迗到97.9%,对照组的满意率迗到61.5%,根据调查问卷进行调查数据的SPSS分析，得出p